Analyse av avføring for calprotectin: hva som viser og hvordan du skal ta det?

Calprotectin er et spesifikt protein som produseres av nøytrofile leukocytter og plateepitelceller på stedet der det er betennelse. Det er en markør for inflammatorisk tarmsykdom og hjelper med å skille mellom en organisk sykdom og en funksjonell GI-lidelse..

Det analysen viser?

I store mengder skilles calprotectin ut sammen med avføring i tilfelle skade på tarmforingen. Nivået på protein er direkte relatert til antall neutrofile leukocytter i lumen i tykktarmen eller tynntarmen. En økning i denne indikatoren er observert i inflammatoriske sykdommer i nedre mage-tarmkanal.

Indikasjoner for utnevnelse av analyse på nivået av fekal calprotectin:

  • komparativ diagnose mellom funksjonsforstyrrelser (irritabelt tarmsyndrom) og organiske endringer i tarmveggen;
  • diagnose, overvåking av aktiviteten til betennelsesforandringer i Crohns sykdom, ulcerøs kolitt;
  • vurdering av effektiviteten av behandlingen av helminthinfeksjoner, akutte tarminfeksjoner av bakteriell, sopp- eller viral art;
  • tidlig påvisning av farlige tarmsykdommer hos individer med belastet arvelighet.

Et økt nivå av protein blir observert med slike patologier:

Høye kalprotektinnivåer finnes også hos 20% av overvektige mennesker. Mengden er to ganger økt hos spedbarn med kolikk, til tross for fravær av betennelse i tarmen.

Hvordan bestå analysen?

Feil forberedelse før du tar testen eller overtredelse av prøvetakingsteknikken kan føre til falske negative eller falske positive resultater. Legen som instruerer ham for å fortelle hvordan man korrekt kan samle inn analysen.

Forbereder seg til testen

For å forberede seg til eksamen, er det viktig å følge følgende regler:

  • Slutt å ta NSAID, avføringsmidler, protonpumpehemmere, kosttilskudd, som er rike på kalsium, sink og magnesium, 4-5 dager før avføring.
  • Forbered beholdere for analyse på forhånd - en spesiell steril beholder for avføring (kjøpt på apoteket);
  • ikke gjør klyster;
  • ingen spesiell diett kreves.

Det anbefales at kvinner samler materiale før eller etter menstruasjon. Morgenen før studien bør hygienetiltak tas..

Beholderforberedelse

På apoteket må du kjøpe en spesiell steril beholder for avføring. Du bør også først kjøpe et medisinsk kar eller gryte, siden det er umulig å hente materiale fra toalettet. Det er også viktig å sikre at avføringen ikke kommer i kontakt med urin, ellers vil materialet ikke være egnet for analyse..

Materialinnsamling

Den sekvensielle algoritmen for å overføre fekal analyse til calprotectin nivå:

  1. Ta morgenhygiene eller ta en dusj.
  2. Forbered en ren beholder for materiale.
  3. Tøm blæren på forhånd.
  4. Ta på engangshansker etter avføring, samle avføring fra minst tre områder, bruk en slikkepott for å plassere den i en beholder og lukk lokket tett.
  5. Lever analysen til laboratoriet innen 2-3 timer.

Det optimale tidspunktet på dagen for å samle avføring er morgen, mens volumet av materiale ikke bør være mindre enn 10 gram. Både dekorert og løs avføring er egnet for forskning..

Hvordan og hvor mye materiale som kan lagres?

Den innsamlede analysen anbefales å leveres til laboratoriet så snart som mulig. Hvis dette ikke er mulig, kan det oppbevares i kjøleskapet ved en temperatur på + 2-7 ℃ i en dag.

Forklaring av indikatorer

Analysen blir utført ved bruk av enzymimmunoanalyse (ELISA). Laboratorieassistenten klargjør en plate med brønner som inneholder antistoffer mot proteinfragmenter av humant kalprotektin. En suspensjon fra avføringen til pasienten føres inn i disse brønnene, hvoretter biomaterialet inkuberes to ganger.

Et viktig stadium i studien er å vaske brønnene med peroksidase. Således, hvis kalprotektin frigjøres med avføring, vil det oppstå en kjemisk reaksjon (immunkomplekser dannes), og løsningen vil endre farge - den vil bli blå. Det kvantitative nivået av fekalt kalprotektin bestemmes av fargeintensiteten til immunkomplekser i testløsningen..

Referanseproteinverdiene er normale:

  1. Nyfødte - barn opp til et år - mindre enn 500 mcg / g.
  2. Barn 1-4 år gamle - mindre enn 150 mcg / g.
  3. Barn over 5 år, voksne - mindre enn 50 mcg / g.
  4. Eldre (over 65) - mindre enn 100 mcg / g.

Hvis den voksne markøren er i området 50-120 mcg / g, indikeres en moderat økning i protein. I dette tilfellet, etter 1,5 måneder, utnevnes en andre studie for å bestemme vekstdynamikken til indikatoren.

Prinsipper for deteksjonsbehandling

Med en høy konsentrasjon av protein er det nødvendig å etablere en diagnose og årsaken til sykdommen. I de fleste tilfeller kreves ytterligere diagnostiske metoder: bakteriologisk undersøkelse av avføring, koloskopi eller kontrastradiografi av tarmen.

  • Ved Crohns sykdom eller ikke-spesifikk kolitt, er sulfasalaziner eller hormonelle medisiner foreskrevet, noen ganger brukes NSAIDs for å redusere aktiviteten til betennelse..
  • Akutte tarminfeksjoner av bakteriell karakter behandles med antibiotika; med viral diaré begrenset til rehydrering og symptomatisk terapi.
  • Med cøliaki er et livslangt glutenfritt kosthold foreskrevet.

I noen tilfeller må du ty til kirurgisk behandling: for svulster, divertikulitt, komplikasjoner av Crohns sykdom.

Calprotectin (løselig protein i avføring)

Kort beskrivelse

Detaljert beskrivelse

Syntesen av calprotectin i avføringen reflekterer tilstrømningen av nøytrofiler inn i tarmlumen. Blødning fra tarmveggen påvirker svakt konsentrasjonen av kalprotektin i avføringen, og øker dens konsentrasjon med ikke mer enn 10 μg / g.
En økning i fekal calprotectin-konsentrasjon på mer enn 120 μg / g er observert hos mer enn 90% av pasienter med inflammatoriske tarmsykdommer i stadium av primærdiagnose..

Identifisering av fekalt kalprotektin gjør det mulig å skille pasienter med irritabelt tarmsyndrom fra organiske årsaker til skade på mage-tarmkanalen.

Konsentrasjonen av fekal kalprotektin er høyere hos spedbarn og barn opp til 1 år gammel (overstiger 500 μg / g.) Derfor bør bestemmelsen av kalprotektin brukes med forsiktighet hos barn under 4 år..

Med Crohns sykdom
På grunn av sin lave spesifisitet kan ikke fekal calprotectin erstatte instrumentelle metoder for diagnostisering av Crohns sykdom. I en viss grad tillater studier av fekal calprotectin i kombinasjon med avføringsrespons på okkult blod og spesifikke klager valg av pasienter for koloskopi.
En fordel med studien av fekal calprotectin ved Crohns sykdom er at forhøyede konsentrasjoner kan gjenspeile segmentale lesjoner i tynntarmen, som ikke er tilgjengelig for endoskopiske og histologiske studier..
Siden konsentrasjonen av fekal kalprotektin i avføringen direkte korrelerer med den histologiske og endoskopiske aktiviteten til sykdommen, kan stadig forhøyede nivåer av fekal kalprotektin indikere en ineffektivitet av terapi, i tillegg observeres en økning i innholdet av kalprotektin i dynamikk med en nærmer seg forverring av sykdommen.


Fakta om fekal kalprotektin:
- Hos barn under 1 år er konsentrasjonen av calprotectin> 500 mcg / g, opptil 4 år, den normale konsentrasjonen er omtrent C i 7 dager.


Indikasjoner for testens formål:

- differensialdiagnose av organiske (inflammatoriske) endringer i tarmveggen og funksjonsforstyrrelser;

- diagnose av inflammatorisk tarmsykdom;

- overvåking av terapi for ulcerøs kolitt og Crohns sykdom;

- sammen med analysen av avføring for okkult blod (se testbeskrivelse) utvalg av pasienter for koloskopi;

- NSAID-relatert enteropati.

Referanseverdier:

- normal konsentrasjon av fekal calprotectin er mindre enn 50 μg / g avføring;

- 50-120 mcg / g - moderat økning, som krever observasjon i dynamikk;

- mer enn 120 mcg / g - inflammatorisk tarmsykdom.

Konsentrasjonsøkning:

- Crohns sykdom og ulcerøs kolitt;

- bakterielle infeksjoner i mage-tarmkanalen;

- diverticulums;
- onkologiske sykdommer;


Moderat økning i konsentrasjonen: inflammatoriske lesjoner i mage-tarmslimhinnen (cøliaki, autoimmun gastritt, polyposis, etc.).


Konsentrasjon av kalprotektin innen normale verdier eliminerer inflammatorisk tarmsykdom.

Calprotectin (i avføring)

Aksept av biomateriale for denne studien kan avlyses 2-3 dager før de offisielle helligdagene, på grunn av de teknologiske trekk ved produksjonen! Spesifiser informasjon i kontaktsenteret.

Stoffet calprotectin dannes i nøytrofiler - celler i det menneskelige immunforsvaret. I avføring øker med inflammatorisk tarmsykdom. Under disse prosessene frigjøres et stort antall forskjellige stoffer, men calprotectin har en stabil struktur, som gjør det mulig å bestemme det i laboratoriet. Selv om det er blødning i orgelet, blir testresultatene praktisk talt ikke forvrengt..

Irritabelt tarmsyndrom og inflammatoriske organsykdommer har vanlige symptomer. Det er denne testen som lar deg vurdere om det er en organisk patologi i tarmen. Hvis calprotectin forblir normalt, er onkologiske prosesser og inflammatoriske sykdommer usannsynlige.

Du kan ikke bruke testen til å diagnostisere den spesifikke årsaken til symptomene. En økning i protein indikerer bare tilstedeværelsen av et organisk problem, ytterligere diagnose blir utført ved hjelp av instrumentelle teknikker.

Calprotectin gis av personer med hyppig eller løs avføring, smerter under avføring, blodstrikker i avføringen. Stoffet er undersøkt for langvarig forstoppelse, umotivert vekttap, anemi av ukjent opprinnelse..

Måleenheten for stoffet er μg / g.

  • Opptil ett år - mindre enn 500.
  • Opptil 4 år - mindre enn 150
  • Fra 4 til 65 år - mindre enn 50 år.
  • Eldre enn 65 - Mindre enn 100.

Hvis resultatet hos en voksen er 50-200 μg / g, estimeres det som en moderat økning. Det anbefales å gjenta testen etter noen uker. Når calprotectin overstiger 200 μg / g, diagnostiseres en markert økning, noe som indikerer en aktiv inflammatorisk prosess.

Økningen indikerer tilstedeværelse av Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt, smittsomme sykdommer i tarmen, divertikulitt, ondartede svulster i mage-tarmkanalen, cøliaki, autoimmune prosesser i mage og tarm.

Resultatet er forvrengt når du tar ikke-steroide medikamenter.

  • Utelukkelse av organisk tarmsykdom.
  • Vurdering av aktiviteten til betennelse i organet.
  • Overvåking av behandling for kolitt og Crohns sykdom.
Langvarig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner.

Dette stoffet dannes i nøytrofiler - celler i immunsystemet. En økning i nivået i avføringsprøven skjer i nærvær av irritabelt tarmsyndrom eller den inflammatoriske prosessen i den. Resultatene fra denne laboratoriestudien er ikke forvrengt selv om det er indre blødninger i kroppen.

Hvis det i avføringsprøven for calprotectin tatt fra pasienten, ikke denne indikatoren overstiger normen, er tilstedeværelsen av hans onkologi eller inflammatorisk prosess i tarmen usannsynlig.

Indikasjoner for bestått analyse på calprotectin

Denne studien er ikke effektiv for å stille en nøyaktig diagnose, resultatene må suppleres med instrumentelle teknikker. De viktigste indikasjonene for leveringen hans er:

  • smerter under avføring;
  • for løs eller hyppig avføring hos voksne og barn;
  • tilstedeværelsen av blod i avføringen;
  • langvarig forstoppelse;
  • anemi av uforståelig etiologi;
  • vekttap uten åpenbar grunn.

Overskridelse av normen for fekalt kalprotektininnhold indikerer tilstedeværelse av ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, divertikulitt, cøliaki, autoimmune prosesser, tarminfeksjoner eller svulster.

For analyse av calprotectin er prisen i vårt senter tilgjengelig, og en avtale for undersøkelse gjennomføres online. Husk at resultatene av en kvantitativ analyse med Sechenovs metode kan være unøyaktige hvis du tar ikke-steroide medikamenter.

Du kan finne ut de faktiske kostnadene ved analysen, hvor du skal ta den og hvor mange resultater som skal utarbeides, ved telefonnummeret som er oppført på nettstedet.

GENERELLE REGLER FOR FORBEREDELSE TIL STUDIE

3-4 dager før analysen, følg et kosthold balansert i innholdet av proteiner, fett, karbohydrater, det er lurt å ekskludere nøtter, sopp, røkt pølse fra kostholdet. Det anbefales avskaffelse av avføringsmidler, vismutpreparater, jern, fettbaserte rektale stikkpiller, enzymer og andre medisiner som påvirker fordøyelsen og absorpsjonen. Etter røntgenundersøkelse av mage og tarm, er fekalanalyse indikert tidligst 2 dager senere. Avføring bør fås uten klyster og avføringsmidler. Før du tar biomateriale, er det nødvendig å gjennomføre et grundig toalett med ytre kjønnsorganer og anus, og vaske dem under en dusj med såpe. Det er lov å samle biomateriale om kvelden, i dette tilfellet oppbevare det oppnådde biomaterialet i kjøleskapet ved en temperatur på 2-8 ° C, ikke fryser.

PASIENTINSTRUKSJONER FOR PERSONALSPRØVNING

Pasienten velger biomaterialet for studien uavhengig av den midtre delen av fekalmassen med en spesiell skje montert i lokket til en universell steril plastbeholder med en skje (SCR), i en mengde som tilsvarer 1 gram avføring (omtrent en erte). Ved prøvetaking av biomateriale, bør urin og utskilt kjønnsorgan unngås.

Effektiviteten av fekal kalproteinanalyse ved diagnostisering av tarmsykdommer

Overfloden og tilgjengeligheten av lett fordøyelig mat, en stillesittende livsstil og det økte stressende miljøet i den moderne dynamiske verden fører til at folk ikke legger så mye vekt på et sunt kosthold, og øker dermed sannsynligheten for gastrointestinale problemer. Infeksjoner, forstyrrelser og inflammatoriske prosesser i mage-tarmkanalen er nesten den vanligste årsaken etter luftveissykdommer, ifølge hvilke folk henvender seg til leger. Fekal analyse for calprotectin er bare en studie som kan oppdage betennelse i tarmen.

Essensen i prosessen med calprotectin isolasjon

Fekal calprotectin er et produkt fra produksjonen av celler i immunsystemet - hvite blodlegemer, nemlig neutrofiler, som er et protein assosiert med kalsium.

Følgelig, jo mer det finnes i avføring, jo mer kommer leukocytter inn i tarmregionen. Og hvis innholdet av leukocyttceller økes, indikerer dette en betennelsesprosess. Hver individuelle nøytrofil har omtrent 25 pikogram calprotectin, og andelen av dette proteinet i cytoplasmaet er 60% av den totale proteinkomponenten. Aktiverte leukocytter frigjør kalprotektin, som et resultat av at konsentrasjonen av dette proteinet i avføring øker i tarmbetennelse.

Svikt i immunresponsen og forstyrrelser i tarmens mikroflora provoserer utviklingen av forskjellige inflammatoriske prosesser. Crohns patologi og ulcerøs kolitt regnes som de vanligste sykdommene av denne typen assosiert med skade på slimhinnen i forskjellige deler av mage-tarmkanalen.

Studier for å identifisere fekal kalprotektin brukes til følgende formål:

  • undersøkelse av friske barn og voksne som et forebyggende tiltak,
  • differensiering av betennelse fra irritabelt tarmsyndrom, blødning i mage-tarmkanalen og andre årsaker til smerter i magen,
  • for å diagnostisere betennelse i tarmen hvis det er mistanke om slikt hos pasienten.

Hos noen mennesker er alle inflammatoriske tarmsykdommer ikke assosiert med livsstil, men med en arvelig disposisjon. Dette er fult med en økt risiko for ondartede svulster, det er derfor lurt for slike mennesker med jevne mellomrom å sjekke nivået av calprotectin i avføring.

Når en studie er planlagt?

Hvordan forstå om du trenger å ta en analyse for å bestemme nivået av avføring calprotectin? Årsaker til å kontakte laboratoriet kan være subjektive. For eksempel, hvis du er overveldet av ubehag i magen, eller når hvert måltid eller avføring gir ubehag. Du kan bestå analysen selv og gå til terapeuten eller gastroenterologen med resultatene. Imidlertid foreskriver en lege ofte en proteintest i avføring hvis det er mistanke om en betennelsesprosess i tarmen. Følgende symptomer kan indikere slike sykdommer:

  • påvisning av spasmer og forstyrrelser i den motoriske funksjonen i mage-tarmkanalen hos mennesker,
  • patologi i perinatal region, uttrykt som abscesser, fistler,
  • tarmblødning, kraftig flekker funnet i avføring,
  • uregelmessig avføring, påvist slim i avføringen,
  • kvalme, episoder med oppkast, plutselig vekttap, spesielt hos spedbarn,
  • smerter i navlen eller nedre høyre del av magen,
  • økt svette, feber,
  • tarmhindring, hyppig forstoppelse, leddgikt (leddsmerter uten skade),
  • generell svekket pasienttilstand, høy tretthet.

En gastroenterolog kan bestille en avføringstest for å avgjøre om calprotectin er forhøyet for differensialdiagnose for å utelukke irritabelt tarmsyndrom og smerter i magen på grunn av andre årsaker..

Fordelene med denne diagnosen

En studie der en positiv reaksjon på protein i ekskrementer bestemmes, er den enkleste, rimeligste og ikke-invasive måten å oppdage betennelse i tarmen. Denne fekale analysen fungerer som et fyrtårn for å bestemme arten av helseproblemer og til å velge taktikker for videre undersøkelse..

Imidlertid kan påvisning av calprotectin i avføring ikke tjene som en grunn til å forskrive en spesifikk behandling. Resultatene av analysen lar oss bare mistenke hva som er årsakene til dårlig helse og negative symptomer. Hvis resultatene av analysen viser en økning i calprotectin i avføringen, vil legen, basert på kliniske manifestasjoner generelt, sannsynligvis henvise deg for en ytterligere undersøkelse. Det inkluderer ofte følgende diagnostiske prosedyrer:

  • koprogram - mikroskopisk undersøkelse av avføring,
  • ANA-screening for påvisning av antistoffer mot nukleære antigener,
  • test av okkult blod,
  • påvisning av revmatoid faktor,
  • generell klinisk blodprøve,
  • CEA - test for embryonalt kreftantigen,
  • ESR - en blodprøve for å bestemme frekvensen av erytrocytsedimentasjon,
  • høysensitiv test for kvantitativ indikator for C-reaktivt protein,
  • bestemmelse av en detaljert formel for hvite blodlegemer,
  • koloskopi.

Evaluering av resultatene

Ved evaluering av resultatene fra analysen er det ikke bare nødvendig å ta hensyn til proteinet i koprogrammet, men å evaluere dets kvantitative indikator. Det er viktig å ta hensyn til pasientens alder. Hva Calprotectin-analyse kan vise?

Referanseverdier under 50 mcg / g er normale for voksne, mens til en nyfødt eller spedbarn under 6 måneders alder, til og med en verdi på 500 mcg / g vil være normal. Hos barn opp til tre år er tilstedeværelsen av calprotectin i avføringen tillatt i volum opp til 214 μg / g, opptil fire år hos et barn, en litt høyere indikator fra voksennormen er mulig - opptil 75 μg / g. Mengden protein innenfor referanseverdiene i henhold til aldersgruppen indikerer en sunn tarm.

Hvis et kalprotektin økes hos en voksen eller et barn etter 4 år og analysen viser et moderat overskudd av normen, må pasienten observeres, følg dynamikken i endringer i indikatorer i påfølgende analyser.

Hvis indikatoren ikke overskrider en verdi på 120 μg / g, kan dette indikere noen lesjoner i tarmslimhinnen på grunn av polypose, en arvelig sykdom i cøliaki, autoimmun gastritt, laktosemangel.

En mer signifikant økning i fekal calprotectin indikerer at pasienten utvikler alvorlig betennelse, som krever en detaljert koloskopi og en rekke andre spesifikke undersøkelser. Det er viktig å være oppmerksom ikke bare på resultatene av analysen, men også til de medfølgende kliniske symptomene. Hvis calprotectin er sterkt forhøyet i avføring, kan dette indikere en smittsom sykdom av viral eller bakteriell karakter, for eksempel salmonellose, rotovirus og andre. Årsaken til et høyt proteinnivå kan være cystisk fibrose, forskjellige tarm diverticula, brudd og sprekker i membranene i fordøyelseskanalen, intoleranse mot melk og gluten. Matallergier, diaré og metabolsk dysfunksjon med overvekt kan også utløse høye fekale proteiner..

Relevans av Calprotectin-analyse

Ulike tester kan brukes til å identifisere inflammatoriske tarmer. Calprotectin-proteintesten, sammen med andre fekale studier, er et godt alternativ til koloskopi, i mange tilfeller å unngå invasjon. Ingen av forskningsmetodene kan betraktes som spesifikke, noen resultater må evalueres omfattende, under hensyntagen til det kliniske bildet og andre data oppnådd under undersøkelsen av pasienten.

Denne metoden er god for å overvåke og spore effektiviteten av den foreskrevne behandlingen. Hvis indikatorene ikke avtar, er ikke behandlingen effektiv. Hvis de i det hele tatt stiger, indikerer dette en forverring av den inflammatoriske prosessen. Barn under 4 år blir bare henvist til ytterligere undersøkelse i nærvær av andre kliniske symptomer, ettersom økt kalprotektin hos babyer alene ikke indikerer tarmbetennelse..

Det er nødvendig å samle prøven i en spesiell steril beholder, og det er bedre å levere den første halvdel av dagen. Forberedelse til analysen bør omfatte avskaffelse av medisiner og opphør av ulike kosttilskudd og multivitaminkomplekser. Saltvoksemidler kan heller ikke brukes dagen før. Behandling foreskrives ikke av hvor mye protein som heves, men med øye på symptomene. Terapi er vanligvis rettet mot å minimere muligheten for komplikasjoner og helbrede sår i mage-tarmslimhinnen.

Hvordan og til hvilket formål gjennomføres fekal analyse for calprotectin?

Ved diagnostisering av sykdommer brukes forskjellige metoder, både invasive og ikke krever intervensjon i menneskekroppen. Ikke-invasive studier lar deg evaluere prosessene som foregår i kroppen ved en endring i visse indikatorer på blod, urin, avføring. Nå vil vi analysere mer detaljert en indikator som calprotectin, hvor den bestemmes og til hvilket formål.

Calprotectin i kroppen

Calprotectin er et protein med en molekylvekt på 36,5 kDa. Den består av en lett og to tunge kjeder. Det er bindingssteder med sink og kalsium, samt mangan. Det meste er inneholdt i nøytrofile granulocytter, i mindre grad i makrofager. Calprotectin blir også syntetisert av epitelceller og slimhinnen..

Cellene som er involvert i betennelse i fokus, bidrar til utskillelse av kalprotektin under dens død. Først aktiveres epitelceller, deretter blir hvite blodlegemer med.

At neutrofiler spiller en stor rolle i utskillelsen av fekal calprotectin har blitt bevist ved bruk av indiummerkede nøytrofile granulocytter. Som et resultat ble et høyt nivå av merkede celler og fekal calprotectin notert..

De biologiske effektene av kalprotektin er som følger:

  • soppdrepende effekt;
  • hemmer reproduksjon av mikroorganismer. Dette skyldes den konkurrerende bindingen til sinkioner og blokkering av sinkavhengige enzymer som er nødvendige for mikroorganismenes levetid;
  • bidrar til programmert død (apoptose) av godartede og ondartede tumorceller på grunn av tildeling av kjemokiner og tumor nekrose faktor (TNF).

Hva er hensikten med kalprotektinanalyse??

I nærvær av inflammatoriske prosesser i tarmen oppstår en økning i antall nøytrofiler, som et resultat av ødeleggelsen av hvilket kalprotektin frigjøres. Dette lar deg bruke den som en markør for betennelse..

En analyse av avføring for calprotectin utføres for å diagnostisere inflammatoriske tarmsykdommer, for å bestemme årsaken til magesmerter og blødning. Denne indikatoren hjelper til med å tilbakevise irritabelt tarmsyndrom, som ikke er preget av utvikling av betennelse i slimhinnen.

Calprotectin lar deg evaluere forløpet av Crohns sykdom og ulcerøs kolitt, overvåkingsterapi.

Hvilke symptomer kan foreskrives for calprotectin??

  1. Uregelmessig løs avføring.
  2. Utbrudd av forstoppelse.
  3. Vekttap, feber.
  4. Svakhet, tretthet.
  5. Intestinal motilitetsforstyrrelse.
  6. Magesmerter (magesmerter).
  7. Påvisning av blod eller slimete sekresjoner i avføring.
  8. Dyspeptisk syndrom: kvalme, oppkast.
  9. Utviklingsforsinkelse hos barn.

Fordelene ved å bruke calprotectin som markør for inflammatorisk tarmsykdom er:

  • Det er en svært følsom og spesifikk metode for diagnostisering av Crohns sykdom, irritabelt tarmsyndrom;
  • calprotectin er stabilt i avføring i flere dager og er ikke utsatt for proteolytiske enzymer;
  • metoden er ikke invasiv;
  • enkelt å utføre.

Hvor kan jeg få avføring for kalprotektin??

Calprotectin i avføring bestemmes ved bruk av en enzymkoblet immunosorbentanalyse (ELISA), så den medisinske institusjonen der du planlegger å ta testen, bør være utstyrt med moderne utstyr.

Hvordan denne analysen utføres, og kostnadene for den, kan du finne på telefon eller på nettstedet til medisinsk institusjon. Etter å ha studert prisklassen på forskjellige nettsteder som tilbyr passering av calprotectin, kan jeg forsikre deg om at denne analysen ikke er billig - den vil koste rundt 2000 rubler eller mer.

Analyse forberedelse

Vanskeligheter med å forberede levering til fekal calprotectin bør ikke være. Det er ingen begrensninger på matinntaket. Ikke bruk avføringsmidler.

Det anbefales å samle biologisk materiale for forskning etter avføring på morgenen, legge i en tørr steril beholder solgt på et apotek.

En beholder med avføring skal leveres til laboratoriet i løpet av få timer. Oppbevaring av biologisk materiale i kjøleskapet er tillatt over natten.

Fekalt kalprotektin er normalt

Calprotectin bestemmes ved enzymbundet immunosorbent-analyse ved bruk av spesielle brønner, på veggene hvor monoklonale antistoffer mot calprotectin adsorberes. Deretter, etter en serie med inkubasjoner med forskjellige reagenser, blir det konkludert med konsentrasjonen av kalprotektin i avføringen ved å endre fargen på løsningen..

Referanseverdiene for calprotectin hos voksne i avføring er mindre enn 50 μg / g (tabell 1). Verdier under 50 μg / g indikerer ingen betennelse i tarmslimhinnen. Hvis pasienten fortsetter å klage på magesmerter og løs avføring, har han mest sannsynlig irritabelt tarmsyndrom. Dette kan bekreftes ved en rekke tilleggsstudier..

Tabell 1. Referanseverdier for calprotectin i avføring, avhengig av alder.

AldersgruppeCalprotectin referanseverdier
Opptil ett årMindre enn 500 mcg / g
Opptil fire årMindre enn 150 mcg / g
Fem til sekstifem årMindre enn 50 mcg / g
Over sekstifem år gammelMindre enn 100 mcg / g

Calprotectin øker over referanseverdiene

Påvisning av calprotectin i avføring over 50 μg / g indikerer en inflammatorisk prosess i tarmen i en smittsom etiologi. Patogener kan være:

  • salmonella forårsaker salmonellose;
  • campylobacter forårsaker campylobacteriosis (vibriose);
  • adenovirus;
  • noroviruses;
  • rotavirus.

Årsaker til økt kalprotektin i avføring kan også være cøliaki (en arvelig sykdom preget av mangel på glutenbrytende enzymer), blødning og neoplasmer i tarmen, cystisk fibrose (skade på endokrine kjertler, arvelig).

Hvis kalprotektin i feces oppdages over referanseverdiene, foreskriver den behandlende legen ytterligere metoder for å undersøke mage-tarmkanalen for nøyaktig å diagnostisere årsakene til inflammatoriske forandringer. Blant dem kan være:

  • Gregersen-reaksjon (fekal okkult blodprøve);
  • koprogram (generell klinisk undersøkelse av avføring);
  • kreftembryonalt antigen (CEA) - en markør for kreft;
  • kvantitativ bestemmelse av C-reaktivt protein (CRP) - en markør for betennelse;
  • revmatoid faktor;
  • KLA - en generell klinisk blodprøve med et leukocyttantal;
  • bestemmelse av erytrocytt sedimentasjonsfrekvens;
  • Antistoffer mot nukleære antigener (ANA).

Konklusjon

Analysen av avføring for calprotectin er en svært spesifikk studie som uten invasiv intervensjon vil gjøre det mulig å bedømme tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i tarmveggen. Denne indikatoren vil bidra til å skille Crohns sykdom og irritabelt tarmsyndrom. Hvis calprotectin blir funnet over referanseverdiene, vil den behandlende legen foreskrive ytterligere forskningsmetoder. De vil være med på å korrekt diagnostisere og foreskrive nødvendig terapi i tide..

Vi gjorde mye for at du kan lese denne artikkelen, og vi vil være glad for tilbakemeldingene dine i form av en vurdering. Forfatteren vil være glad for å se at du var interessert i dette materialet. takke!

Calprotectin (Fecal Calprotectin)

Servicekostnad:2990 gni. * Bestill
Utførelsesperiode:1 - 5 cd.Å bestilleDen angitte perioden inkluderer ikke dagen for inntak av biomaterialet

Ingen spesiell trening er nødvendig. Det er ingen begrensninger på kosthold og medisiner.

Biomateriale mottas i en steril beholder, som du kan motta gratis på ethvert CMD-kontor.

Forskningsmetode: enzymbundet immunosorbentanalyse

Calprotectin er en av de mest informative laboratoriemarkørene for inflammatorisk tarmsykdom (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom). Calprotectin gjør det mulig å differensiere inflammatoriske tarmsykdommer med irritabelt tarmsyndrom hos både voksne og barn.

Ved skade på tarmslimhinnen skilles calprotectin ut i avføring i store mengder. Å bestemme konsentrasjonen av calprotectin lar deg få de første resultatene uten endoskopisk intervensjon, siden innholdet korrelerer med histologisk og endoskopisk vurdering av aktiviteten til inflammatoriske tarmsykdommer..

INDIKASJONER FOR FORSKNING:

  • Differensialdiagnose av inflammatorisk tarmsykdom med irritabelt tarmsyndrom og andre årsaker til magesmerter (svulster osv.).
  • Omfattende diagnose av inflammatorisk tarmsykdom og overvåking av aktiviteten til betennelse i Crohns sykdom og ulcerøs kolitt.
  • Diagnostisering av tidlig tilbakefall ved kronisk tarmbetennelse.
  • Evaluering av effektiviteten av behandling av pasienter med forskjellige smittsomme sykdommer i tarmen (helminthinfeksjoner, sopp-, bakterie- og virussykdommer).
  • Mistanke om nekrotiserende enterokolitis hos nyfødte og overvåking av forløpet.

TOLKNING AV RESULTATER:

Referanseverdier (normalternativ):

MERK FØLGENDE! Studien er ikke utført for barn under 1 måned..

ParameterReferanseverdierenheter
CalprotectinForventede verdier for barn i alderen år:mcg / g
  • 1 til 6 måneder
  • 6 måneder til 3 år
  • 3 til 4 år
  • Fra 4 år
  • 300 mcg / g - i mangel av dynamikk for en reduksjon i nivået av calprotectin, anbefales ytterligere undersøkelsesmetoder.

    Vi gjør oppmerksom på at tolkningen av forskningsresultatene, diagnosen, samt utnevnelsen av behandlingen i samsvar med føderal lov nr. 323-ФЗ “On the Basics of Protection of Citizens 'Health in the Russian Federation” av 21. november 2011, bør utføres av en lege med tilsvarende spesialisering.

    "[" serv_cost "] => streng (4)" 2990 "[" cito_price "] => NULL [" foreldre "] => streng (3)" 437 "[10] => streng (1)" 1 "[ "limit"] => NULL ["bmats"] => matrise (1) < [0]=>matrise (3) < ["cito"]=>streng (1) "N" ["own_bmat"] => streng (2) "12" ["name"] => streng (6) "Cal" >>>

Biomateriale og tilgjengelige fangstmetoder:
En typePå kontoret
avføring
Forberedelse til studien:

Ingen spesiell trening er nødvendig. Det er ingen begrensninger på kosthold og medisiner.

Biomateriale mottas i en steril beholder, som du kan motta gratis på ethvert CMD-kontor.

Forskningsmetode: enzymbundet immunosorbentanalyse

Calprotectin er en av de mest informative laboratoriemarkørene for inflammatorisk tarmsykdom (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom). Calprotectin gjør det mulig å differensiere inflammatoriske tarmsykdommer med irritabelt tarmsyndrom hos både voksne og barn.

Ved skade på tarmslimhinnen skilles calprotectin ut i avføring i store mengder. Å bestemme konsentrasjonen av calprotectin lar deg få de første resultatene uten endoskopisk intervensjon, siden innholdet korrelerer med histologisk og endoskopisk vurdering av aktiviteten til inflammatoriske tarmsykdommer..

INDIKASJONER FOR FORSKNING:

  • Differensialdiagnose av inflammatorisk tarmsykdom med irritabelt tarmsyndrom og andre årsaker til magesmerter (svulster osv.).
  • Omfattende diagnose av inflammatorisk tarmsykdom og overvåking av aktiviteten til betennelse i Crohns sykdom og ulcerøs kolitt.
  • Diagnostisering av tidlig tilbakefall ved kronisk tarmbetennelse.
  • Evaluering av effektiviteten av behandling av pasienter med forskjellige smittsomme sykdommer i tarmen (helminthinfeksjoner, sopp-, bakterie- og virussykdommer).
  • Mistanke om nekrotiserende enterokolitis hos nyfødte og overvåking av forløpet.

TOLKNING AV RESULTATER:

Referanseverdier (normalternativ):

MERK FØLGENDE! Studien er ikke utført for barn under 1 måned..

ParameterReferanseverdierenheter
CalprotectinForventede verdier for barn i alderen år:mcg / g
  • 1 til 6 måneder
  • 6 måneder til 3 år
  • 3 til 4 år
  • Fra 4 år
  • 300 mcg / g - i mangel av dynamikk for en reduksjon i nivået av calprotectin, anbefales ytterligere undersøkelsesmetoder.

    Vi gjør oppmerksom på at tolkningen av forskningsresultatene, diagnosen, samt utnevnelsen av behandlingen i samsvar med føderal lov nr. 323-ФЗ “On the Basics of Protection of Citizens 'Health in the Russian Federation” av 21. november 2011, bør utføres av en lege med tilsvarende spesialisering.

    Ved å fortsette å bruke nettstedet vårt, samtykker du til behandling av informasjonskapsler, brukerdata (stedsinformasjon; type og versjon av OS; type og versjon av nettleseren; type enhet og skjermoppløsning; kilde som brukeren kom til nettstedet; fra hvilket nettsted eller hvorfra reklame; språket til operativsystemet og nettleseren; hvilke sider brukeren klikker på og hvilke knapper; IP-adressen) for å betjene nettstedet, gjennomføre retargeting og utføre statistisk forskning og gjennomgang. Hvis du ikke vil at dataene dine skal behandles, må du forlate siden.

    Copyright FBUN Central Research Institute of Epidemiology of the Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare, 1998 - 2020

    Hovedkontor: 111123, Russland, Moskva, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro "Highway Enthusiasts", "Perovo"
    +7 (495) 788-000-1, [email protected]

    ! Ved å fortsette å bruke nettstedet vårt, samtykker du til behandling av informasjonskapsler, brukerdata (stedsinformasjon; type og versjon av OS; type og versjon av nettleseren; type enhet og skjermoppløsning; kilde som brukeren kom til nettstedet; fra hvilket nettsted eller hvorfra reklame; språket til operativsystemet og nettleseren; hvilke sider brukeren klikker på og hvilke knapper; IP-adressen) for å betjene nettstedet, gjennomføre retargeting og utføre statistisk forskning og gjennomgang. Hvis du ikke vil at dataene dine skal behandles, må du forlate siden.

    Calprotectin økte - hva betyr det og hva du skal gjøre?

    Hei, jeg har allerede hatt calprotectin forhøyet i seks måneder. Det begynte med smerter i nedre del av magen: de søkte mye: gynekologer, gastroenterologer, etc., det viste seg å være en cyste i hofteleddet, som allerede er operert. Calprotectin var 200, deretter 400, deretter på mukofalk etter 200 uker, deretter 90. Så gikk jeg opp igjen. Gjennomført koloskopi og FGDS, det er mer eller mindre gastritt uten forverring, og alle dokumenter blir sendt. Blodnormer, uten avvik. Koprogramreaksjonen er alkalisk 8,0, resten er normal. SRB-norm. Nå forlot sykehuset 66, i løpet av 2 uker 153,5. I magen er det oppblåsthet og periodiske smerter i nedre del av magen. Terapi: Mukofalk 1 gang per dag Eubikor 2 pakker 2 ganger om dagen Duspatalin 1 2 ganger Zulbeks 1 per dag Rioflora nøyaktig 1 om morgenen. Ursofalk 1 om natten Og vokser fremdeles. Hva å gjøre? På sykehuset ble det injisert et antibiotikum etter operasjonen: ceftriaxone. Kanskje det er derfor det har gått ned? Og nå opp igjen. Hjelp! Gastroenterologen min sender meg til å reise et annet sted, til en annen gastroenterolog

    Kronisk sykdom: Nei

    På service av en spør en lege er konsultasjon av en gastroenterolog online tilgjengelig om ethvert problem som angår deg. Ekspertleger tilbyr konsultasjoner døgnet rundt og gratis. Still spørsmålet ditt og få svar med en gang!

    Hva fekal calprotectin viser

    Calprotectin er et stoff, hvis påvisning som i avføring kan indikere tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i mage-tarmkanalen. Studien av avføring for tilstedeværelse av dette peptidet er en av de grunnleggende i terapien og kan utføres enten på initiativ av en lege eller sammen med pasienten..

    Hva er analysen av avføring for calprotectin

    Dette stoffet indikerer ikke en bestemt sykdom, men lar deg bare mistenke en patologisk prosess i mage-tarmkanalen. Fekal calprotectin er en uspesifikk markør for betennelse. Deteksjonen av det i avføring kan være årsaken til utnevnelsen av en grundigere undersøkelse av pasienten ved bruk av andre diagnostiske metoder.

    Den kjemiske strukturen til dette stoffet er et peptid som er en del av noen immunceller. Områder med betennelse i tarmen tiltrekker bokstavelig talt hvite blodlegemer som prøver å takle patologiske midler. Under kampen utskiller immunceller spesifikke stoffer, der det er dette proteinet.

    Calprotectin i avføring forblir i sin opprinnelige form, uten å bli påvirket av fordøyelseskanalenzymer. Mengden protein påvist i analysen tilsvarer en lignende indikator på stedet for betennelse.

    Nivået på dette stoffet lar deg bedømme aktiviteten til den inflammatoriske prosessen.

    I hvilke tilfeller er en studie foreskrevet

    Calprotectin-analyse kan foreskrives i følgende tilfeller:

    1. Som et forebyggende tiltak for å undersøke pasienter som ikke har spesifikke klager.
    2. Å skille gastrointestinale patologier, som kan være forårsaket av både betennelse og forstyrrelser i nervesystemet.
    3. For å bekrefte tilstedeværelse hos pasienten av den inflammatoriske prosessen i mage-tarmkanalen i nærvær av antydende symptomer.
    4. Under terapi for å overvåke effektiviteten av behandlingstiltak.

    Oftest forskriver legen en analyse når pasienten klager på smerter i tarmen, ubehag når han går på toalettet. Du kan kontakte en spesialist for denne analysen hvis du har minst ett av følgende patologiske symptomer:

    • tarmkramper;
    • følelse av kvalme;
    • vekttap;
    • uvillighet til å spise;
    • brudd på avføringsens natur (diaré, forstoppelse);
    • flekker i avføring;
    • ukontrollert trang til å tømme tarmene;
    • magesmerter;
    • slim i avføringen;
    • økning i kroppstemperatur;
    • generell svakhet.

    Disse symptomene kan indikere tilstedeværelse av betennelse hos pasienten forårsaket av patologi i mage-tarmkanalen.

    Calprotectin-testing er en budsjett måte å diagnostisere betennelsesreaksjoner på. Det bør foreskrives som en guide for etterfølgende undersøkelse av pasienten..

    Nivået på dette proteinet lar deg velge taktikken for terapeutiske handlinger, men det er bare en omtrentlig retningslinje. Passende behandling bør velges etter at minst en foreløpig diagnose er stilt. For å gjøre dette, i fremtiden, er følgende studier foreskrevet:

    • generell blodanalyse;
    • coprogram;
    • revmatoid faktor analyse;
    • C-reaktivt protein;
    • koloskopi;
    • kreftmarkørforskning.

    Dekryptering av analyseresultater

    Calprotectin fecal oppdages under undersøkelse av en sunn person. Etter å ha mottatt resultatene fra analysen, er det nødvendig å være oppmerksom ikke så mye på tilstedeværelsen av selve proteinet, men til dets nivå. Jo mer alvorlig den betennelsesreaksjonen i fordøyelseskanalen er, jo mer vil den stige.

    Studien er foreskrevet etter 1 måned av livet. Inntil 6 måneder er calprotectin-normen mindre enn 540 enheter. Hos barn fra seks måneder til 3 år synker proteinnivået til under 215 enheter.

    Hos barn som er 3-4 år er normalhyppigheten mindre enn 75 enheter. I fremtiden er standard mengde protein i avføringen under merket av 50 enheter. Dette nivået er normen for pasienter på alle pasienter med en alder over 4 år..

    Hvis resultatene fra studien viser at calprotectin er på den øvre normalgrensen, gjennomgå en ytterligere undersøkelse. Det er nødvendig å starte terapeutiske tiltak hvis proteinmengden er mer enn 100 enheter.

    I dette tilfellet foreskrives betennelsesdempende medisiner. Bolespesifikk behandling velges etter tilleggsanalyser og avhenger av arten av den patologiske prosessen.

    Hvis proteinnivået er normalt, vil resultatet være negativt (det er ingen betennelsesprosess i tarmvevene). En økning i antallet kan observeres med følgende sykdommer:

    • gastrointestinale kreftformer;
    • Crohns sykdom;
    • tarmform av cystisk fibrose;
    • uspesifikk ulcerøs kolitt;
    • gastritt;
    • enterokolitt;
    • laktasemangel;
    • divertikulitt.

    Dette er bare en kort liste over patologier som kan påvirke mage-tarmkanalen. Forhøyede nivåer av kalprotektin kan påvises ved mange sykdommer. Analyse er bare det første trinnet i den diagnostiske prosessen. Når du har gitt det i tide, kan du mistenke tilstedeværelsen av en patologisk prosess, gjennomgå en ekstra undersøkelse og få tilstrekkelig terapi.

    Fecal Calprotectin

    Fekal calprotectin er et protein hvis konsentrasjon i avføringen er direkte avhengig av antall leukocytter som finnes i tarmen. En calprotectin-test er vanligvis foreskrevet sammen med et koprogram, en UAC med detaljert antall hvite blodlegemer og fekal okkult blodprøve. Bestemmelse av fekalt kalprotektinnivå brukes til å diagnostisere tarmsykdommer og evaluere terapiens effektivitet. Biomateriale for analyse - avføring. Den standardiserte metoden for å studere fekal calprotectin er enzymbundet immunosorbentanalyse. Hos friske voksne overstiger ikke normal hastighet 50 mcg / ml. Analysen tar 7-8 dager..

    Fekal calprotectin er et protein hvis konsentrasjon i avføringen er direkte avhengig av antall leukocytter som finnes i tarmen. En calprotectin-test er vanligvis foreskrevet sammen med et koprogram, en UAC med detaljert antall hvite blodlegemer og fekal okkult blodprøve. Bestemmelse av fekalt kalprotektinnivå brukes til å diagnostisere tarmsykdommer og evaluere terapiens effektivitet. Biomateriale for analyse - avføring. Den standardiserte metoden for å studere fekal calprotectin er enzymbundet immunosorbentanalyse. Hos friske voksne overstiger ikke normal hastighet 50 mcg / ml. Analysen tar 7-8 dager..

    Calprotectin er et produkt av nøytrofiler. Dette proteinet har en molekylvekt på 36 kilodalton, har bakteriostatiske og soppdrepende egenskaper. Fekal calprotectin utgjør omtrent 55% av det totale nivået av proteiner som fyller cytoplasma av nøytrofile granulocytter. Dessuten finnes en liten mengde protein i monocytter og vevsmakrofager. Hver nøytrofil inneholder 25 pg calprotectin, derfor indikerer en økning i proteinnivået i avføringen en betennelsesprosess i tarmen.

    Proteiner med diagnostiske egenskaper inkluderer elastase, laktoferrin, myeloperoksidase og lysozym. Calprotectin og lactoferrin er de mest aktive proteiner, som er utsatt for gradvis spaltning ved hjelp av proteaser fra mikroorganismer. Fekal calprotectin regnes som den beste diagnostiske markøren for tarmbetennelse. En økning i nivået av fekalt kalprotektin til 120 μg / g eller mer forekommer i nesten alle pasienter med inflammatoriske prosesser i tarmen, oppdaget i det primære diagnosestadiet. Studier har vist at ved blødning i tarmveggene øker nivået av kalprotektin i avføringen litt (ca. 8-9 μg / g).

    Resultatene fra analysen er mye brukt i praktisk medisin innen gastroenterologi og pediatri for å identifisere tarmsykdommer, tydeliggjøre diagnosen og overvåke effektiviteten av behandlingen. Spesielt ofte brukes studien for å overvåke effektiviteten av behandlingen av Crohns sykdom og UC-kolon.

    indikasjoner

    Indikasjoner for analyse av fekal calprotectin betraktes som betennelsestarmssykdommer, bakterielle infeksjoner i mage-tarmkanalen, godartede eller ondartede neoplasmer i tarmen, og mistenkt nekrotiserende enterokolitis hos nyfødte. Studien hjelper til med å etablere riktig diagnose, for å skille irritabelt tarmsyndrom fra organisk mage-tarmskade. Testen er også foreskrevet for å evaluere effektiviteten av behandling av pasienter med symptomer på escherichiose, helminthiasis, tarmviral patologier og dysenteri..

    En analyse for fekal kalprotektin utføres for svakhet, tretthet, kvalme, oppkast, endringer i avføringsfrekvens, nedsatt motorikk, plutselig vekttap, feber, svette, blod og slim i avføringen, fistel eller abscesser i perianalregionen, smerter i nedre høyre side deler av magen. Det er ingen kontraindikasjoner for testen for fekal calprotectin. En studie kan foreskrives både under remisjon og under en forverring av inflammatoriske tarmsykdommer. Analysen har en høy diagnostisk verdi - en liten mengde fekal calprotectin indikerer fravær av organiske tarmsykdommer. Følsomheten ved Crohns sykdom er nesten 100%, spesifisiteten er 96-98%. Fordelene med testen inkluderer også rimelige kostnader og økt stabilitet av calprotectin i avføring i flere dager.

    Forberedelse til test og prøvetaking av biomateriale

    For studien ved bruk av avføring samlet inn om morgenen. Det kreves ingen spesielle forberedelser for analyse, det er ingen alvorlige begrensninger i kostholdet eller bruken av medisiner. Materialet er hentet fra flere avføringspunkter, plassert i en engangsbeholder av plast (uten spesielt fyllstoff) og lukket tett med et lokk. Det anbefales å transportere biomateriale til laboratoriet på dagen for innsamlingen. Om nødvendig, lagring i kjøleskapet ved en temperatur på +5 til +7 ° C er tillatt i omtrent to dager, og i fryseren ved -17-20 ° C i opptil 30 dager, noe som ikke påvirker testresultatet.

    Den standardiserte metoden for studier av fekal calprotectin er ELISA. På overflaten av platebrønnene er monoklonale antistoffer mot antigene determinanter av humant kalprotektin. En suspensjon av de undersøkte prøvene av biomaterialet blir introdusert i brønnene, inkubering skjer. Etter vasking, en ekstra inkubering med konjugatet av antistoffer ved bruk av enzymet peroxidase. Hvis fekal kalprotektin er i avføringen, dannes et immunkompleks mellom antistoffene og proteinet. Et underlag føres inn i brønnene med positive prøver, hvoretter løsningen endrer fargen fra fargeløs til blå på grunn av enzymets aktivitet, oppstår. Etter dette tilsettes et stoppreagens, innholdet i brønnen blir gult. Fargeintensiteten bestemmer nivået av fekalt kalprotektin i biomaterialet. Tidsramme for analyse - 7 dager.

    Normale verdier

    Referanseindikatorer for analyse:

    • hos nyfødte og spedbarn opp til 12 måneder - mindre enn 500 mcg / g;
    • hos barn fra 1 til 4 år - mindre enn 150 mcg / g;
    • hos barn fra 5 år og voksne pasienter - mindre enn 50 mcg / g;
    • hos personer etter 65 år - mindre enn 100 mcg / g.

    En moderat økning i fekalt kalprotektin hos voksne anses å være et område fra 50 til 120 μg / g. I dette tilfellet er en andre analyse foreskrevet etter 1-1,5 måneder for å vurdere dynamikken i proteinvekst. En konsentrasjon på mer enn 120 mcg / g indikerer tilstedeværelsen av en betennelsesprosess i tarmen.

    Nivå opp

    Årsaken til økningen i konsentrasjonen av fekal calprotectin er bruken av avføringsmidler, så vel som kalsium, sink og magnesiumpreparater. Calprotectin-nivåene øker litt med slimhinnelesjoner (laktasemangel, cøliaki eller autoimmun gastritt). Med tarmbetennelse, sykdommer i mage-tarmkanalen av bakteriell opprinnelse, divertikulum, onkologiske patologier, regelmessig inntak av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, øker antall nøytrofiler i tarmlumen, noe som fører til en økning i mengden protein i avføringen. Den fysiologiske årsaken til økningen i fekal calprotectin-konsentrasjon er den nyfødte perioden og barnets alder opp til tre år, hvor mengden av dette proteinet i avføring er høyere enn hos voksne pasienter..

    Unormal behandling

    Analyse for fekal calprotectin brukes aktivt i klinisk pediatri og gastroenterologi. En av hovedfordelene med testen fremfor histologisk og endoskopisk undersøkelse for Crohns sykdom er evnen til å diagnostisere segmentale lesjoner i tynntarmen, utilgjengelige for endoskopi og prøvetaking. Å bestemme proteinkonsentrasjonen i avføringen til en pasient er en enkel ikke-invasiv diagnostisk metode som lar deg skille en gruppe tarmsykdommer fra irritabelt tarmsyndrom (i dette tilfellet er det ingen betennelse i mage-tarmslimhinnen). Ved mottak av resultatene fra analysen er det nødvendig å konsultere en terapeut, gastroenterolog, barnelege eller allmennlege. Om nødvendig vil spesialister i tillegg forskrive et koprogram, fekal okkult blodprøve, embryonisk kreftantigen og C-reaktiv proteintest.