Problemer med kronisk enteritt

Akutt enteritt etter å ha spist foreldet mat eller rått vann er kjent for mange. Etter 2-3 dager som har kommet deg etter kvalme og diaré, kan du jobbe normalt. Og hvordan oppstår kronisitet av sykdommen?

Kronisk enteritt er en lang, treg prosess med betennelse i tynntarmen. I perioder med forverring er fordøyelsen av mat så svekket at pasienten mister arbeidsevnen på grunn av dårlig helse.

Sykdommen er mer vanlig blant mennesker i varmt klima..

Hvorfor oppstår den kroniske formen??

Infeksiøse patogener er ikke nok for det kroniske løpet. Sykdommen kan oppstå på to måter og er følgelig delt inn i former.

Primær kronisk enteritt - dens viktigste årsak er:

  • Komplekser av patogene bakterier, tarmmikroflora med helminthinfeksjon, giardia. Slik symbiose har en stor skadelig kraft, støtter hverandre og lar deg ikke kvitte seg med komponentene i kjeden.
  • Kroniske typer rus med industrielle giftige stoffer som inneholder bly, kobber, salter av kvikksølv, fosfor og arsen. Disse kjemikaliene forstyrrer restaurering av slimhinneceller i tarmen, og ødelegger forsvarsevnen..

Sekundær kronisk enteritt er tarmkomponenten i den generelle forstyrrede fordøyelsen ved kronisk gastritt, pankreatitt, lever- og galleblæresykdommer. Det antas at ved disse sykdommene finnes kronisk enteritt hos 15% av pasientene. Forekomsten av kronisk betennelse i tynntarmen fremmes av tuberkulose, kongestiv sirkulasjonssvikt ved sykdommer i hjerte og blodkar, kronisk lungebetennelse.

I utviklingen av sykdommen er stor vekt lagt på nivået av immunitet. Forstyrrelse av den beskyttende reaksjonen er lettere ved bruk av forskjellige mangelfulle dietter, vegetarisme, mangel på vitaminer i mat, matallergier, alvorlige akutte smittsomme sykdommer (influensa, dysenteri, viral hepatitt).

Skade på tynntarmenes epitel skyldes alkoholpåvirkning, langvarig bruk av medikamenter (mot diabetes, tuberkulose). Av spesiell betydning ved overgangen av akutt enteritt til en kronisk form, fester forskere feil antibiotikabehandling (brudd på dosering, for lang eller kort løpetur, inkompatibilitet med andre medisiner).

Hva skjer i tarmen

Som svar på disse årsakene blir prosessen med å erstatte celler i epitelaget forstyrret. Gamle celler forårsaker atrofi, villi er død. Slimhinnen blir tynnere, blir ekstremt sårbar og følsom, mister evnen til å fordøye maten ordentlig.

Arrvev vises på stedet for de fungerende celler, deretter små erosjoner (riper) og sår.

Kliniske manifestasjoner

Symptomer på kronisk enteritt manifesteres maksimalt i forverring av sykdommen. Pasienter tilskriver forverring av tilstanden til brudd på kostholdet, økt nervebelastning, alkoholinntak.

Forverring av kronisk enteritt manifesterer seg i å trange skarpe smerter rundt navlen. De er oftere assosiert med mat. Samtidig dukker det opp oppblåsthet og rumling av mage, kvalme, løs avføring 3-4 ganger om dagen. Pasienter klager over generell og muskelsvakhet, tretthet, døsighet.

Utenfor forverringsperioden er symptomene mindre uttalt. Men smerter langs tarmene kan oppstå plutselig i form av tarmkolikk, passere uavhengig. På grunn av tendensen til diaré mister en person merkbart vekt, det merkes tegn på nedsatt absorpsjon av protein og vitaminer (tørr hud, sprø negler og hår).

Hva legger legen merke til ved undersøkelse

Hvis pasienten klager over periodiske magesmerter, må legen være spesielt oppmerksom på palpasjon og identifisering av tilleggssymptomer.

Rundt navlen bestemmes sårhet, rumling av tarmen, en sprut med væske kjennes. I alvorlige tilfeller, når det dannes et tett inflammatorisk infiltrat mellom tarmen og omentum, kan det palpes.

Typen pasient med kronisk enteritt er sliten, med hule øyeuttak. Ofte ser folk eldre ut enn årene, tårevått, irritabelt. Det er moderat takykardi, blodtrykk med en tendens til å senke.

Forløpet av sykdommen

Kronisk enteritt med et langt kurs passerer tre alvorlighetsgrader eller stadium:

  • Innledende, mild - diaré er ikke hyppig, alternativt med forstoppelse, smerter og flatulens er ikke så bekymringsfull. Generell tilstand er ikke brutt. Laboratorietegn er normalt, eller nedsatt absorpsjon oppdages allerede, men pasientens vekt er ennå ikke endret.
  • Moderat form - alle tegn er ganske uttalt, absorpsjonen av næringsstoffer i tarmen er nedsatt. Vekten synker med 1/10 av det normale.
  • Alvorlig - på bakgrunn av svært hyppig diaré, utvikler det seg et bilde av en fullstendig brudd på tynntarmens absorpsjonskapasitet med mangel på protein, fett, karbohydrater, vitaminmangel og dehydrering. Pasienten vokser rus fra en massiv inflammatorisk prosess. Takykardi, svette, redusert trykk vises, fingrene ender utvides og tykner på hendene. Tegn på osteoporose, anemi utvikler seg. Nedsatt lever- og nyrefunksjon.

diagnostikk

Etter å ha undersøkt pasienten, vil legen sikkert henvise ham for tester. Hvilke studier vil bidra til å stille riktig diagnose?

I en generell blodprøve - en moderat reduksjon i hemoglobin og røde blodlegemer, akselerert ESR, er leukocytose mulig.

I analysen av urin vises endringer bare i et alvorlig stadium: protein, høy spesifikk tyngdekraft.

På EKG, kaliummangel manifestasjoner.

Koprologiske studier av avføring er av stor betydning - brudd på tynntarmens absorpsjonsfunksjon oppdages, mange ufordøyede fibre, korn av stivelse, fett finnes i avføringen.

I utseende dekkes avføring med en fet film, har en skummende struktur, fetid.

For å søke etter et smittsom patogen av kronisk enteritt, utføres smøremikroskopi. Du kan identifisere ormer, giardia.

Ved å bruke den bakteriologiske metoden bestemmes forstyrret mikroflora, patogener av dysenteri, paratyphoid blir sådd.

En røntgenundersøkelse blir gjort etter å ha tatt en løsning av bariumsalt. En akselerert motorisk funksjon av tarmen, en endring i konturene og foldene i visse områder oppdages. Tarmene blåses opp med gasser, slimhinnen deformeres.

Behandling

Behandling av kronisk enteritt under forverring bør utføres på sykehus. Milde former og i remisjon kan behandles hjemme under tilsyn av en lokal lege..

Sengeleie er nødvendig i flere dager med alvorlig svakhet.

Kosthold - maten skal være hyppig, men i små porsjoner. Forby sterkt krydret, stekt og røkt kjøttretter, kulinariske produkter, friske grønnsaker og frukt. Kokte supper med lite fett, melkegrøt (med god melketoleranse) eller på vannet vises grønnsakspure, stuet frukt, stuet frukt, bær gelé.

Pasienten anbefales å drikke mer saltløsninger, mineralvann.

For å ødelegge de forårsakende infeksjonsmidlene og lindre betennelse, er antibiotika og sulfa-medisiner nødvendig. På grunn av nedsatt absorpsjon er det bedre å foreskrive antibiotika intramuskulært. I alvorlig tilstand administreres ikke-steroide hormonelle medisiner. Når du oppdager giardiasis og helminthisk invasjon, foreskrives spesifikke medisiner.

For å gjenopprette den normale balansen i tarmfloraen ved kronisk enteritt, anbefales Colibacterin, Bificol, Lactobacterin, Bifidumbacterin.

Ved hjelp av B-vitaminer, folsyre, C, anabole hormoner prøver de å opprettholde immunitet.

For å lindre smerter og tarmkramper er antispasmodiske medisiner indikert.

Med sekundær kronisk enteritt er det nødvendig å samtidig behandle mage, lever, galleblæren, overvåke medisinens kompatibilitet.

Ofte trenger pasienten beroligende midler.

Hva fysioterapi hjelper

Fysioterapeutiske metoder forbedrer medikamentell og diettbehandling av kronisk enteritt betydelig.

Inductothermia, UHF, sollux og UVL, mud og paraffinbad har antiinflammatoriske effekter.

Uten forverring vises et langt opphold på resorts i Pyatigorsk (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Essentuki). Det er ikke bare naturlig mineralvann, men også gjørme med aktive biologiske stoffer..

I hver region er det lokale skianlegg som behandler kronisk enteritt og andre sykdommer i fordøyelsessystemet med urter og bad. Å gjennomgå medisinsk behandling under tilsyn av medisinsk fagpersonell vil bidra til å gjenopprette helse.

Kronisk enteritt

Symptomer og tegn på kronisk enteritt

Årsaker til kronisk enteritt

  • Det er mange årsaker til kronisk enteritt, spesielt:
  • Matallergi
  • Giardia, helminths og andre parasitter
  • Kronisk forgiftning med giftige kjemikalier - forbindelser av bly, kvikksølv, fosfor, arsen, etc..
  • Stråleskader
  • Medfødt enzymmangel i tynntarmen
  • Kriminelle kilder
Fra tibetansk medisins synspunkt skyldes kronisk enteritt to grunner:
1. Svekkelsen av den "brennende varmen" i magen (forkjølelsessykdom).
2. Dannelse av overflødig galle (feber).

"Kald" i tarmen er en konsekvens av en dysasjelidelse Slime (endokrine og lymfatiske systemer). (Les om de tre konstitusjonene (dosha) her.) Den konstitusjonelle ubalansen Slime oppstår etter en serie med lange feil i kosthold og livsstil - på grunn av misbruk av kalde, tunge, samt søte og kalorimatige matvarer, spiser uforenlig mat og overdreven inntak av kalde væsker.

Provokerende faktorer er faktorer som immobilitet, å være i fuktige og kalde rom, misbruk av rensende klyster. Fordøyelseskapasiteten til magen, den såkalte "brennende varmen", reduseres, maten stagnerer i magen, og videre i tynntarmen og tykktarmen. Av denne grunn begynner slim å samle seg opp i alle deler av mage-tarmkanalen..
Akkumulering av slim manifesteres av følgende symptomer:
- følelse av forkjølelse i magen og lemmene,
- kvalme,
- svakhet,
- noen ganger løs avføring med slim,
- rumler i magen,
- tap av Appetit,
- vektreduksjon,
- sammenbrudd.

Alle sykdommer "varme" i utgangspunktet har en forstyrrelse av konstitusjonen av galle, varme, "yang" i naturen.

I strid med dosha påvirker Bile først og fremst leveren og galleblæren. Den konstante bruken av stekt, fet, krydret, saltet eller varm mat, alkohol; overoppheting i solen, overdreven fysisk anstrengelse provoserer det aktive arbeidet i leveren og den sterke produksjonen av galle, som kastes ut i et stort volum i tarmen, og derved irriterer og sårer veggene, forårsaker spasmer og nedsatt avføring.

BEHANDLING AV KRONISK Enteritt

Behandling av "varme" og "forkjølelse" i tarmen begynner først og fremst med en endring i naturen og livsstilen.

Ved sykdommer i den "kalde" varmende maten er foreskrevet med tilsetning av sur, krydret, salt smak som stimulerer fordøyelsen.

I sykdommer med "varme", tvert imot, bør disse smakene utelukkes fra kostholdet, eller deres forbruk bør være moderat.

I tillegg til riktig ernæring, bruker tibetansk medisin medisiner som er forskjellige fra produktene fra moderne kjemiske legemidler.

Så for eksempel under tynntarmens varme, foreskrives det tibetanske medikamentet gurgum 13, som er et effektivt middel for å normalisere funksjonen til leveren, galleblæren og galleveiene, forbedrer metabolske prosesser i levercellene, normaliserer biokjemiske parametre i blodet og renser kroppen.

Fytopreparasjonsbehandling kombineres i tibetansk medisin med virkningen av medisinske prosedyrer, som inkluderer akupressur, oppvarming med malurt sigarer, akupunktur.

Akupressur langs tynntarms meridianer påvirker tynntarmen direkte, og bidrar til normalisering av dens aktivitet. I tillegg forbedrer metoden for dyp akupressur energien i hele kroppen ved å forbedre blodsirkulasjonen, aktiverer stoffskiftet, oksygenmetning av blodet, som et resultat blir ernæringen til alle organer stimulert.

Akupunktur spiller også en stor rolle i behandlingen av kronisk enteritt. Akupunktur nåler er plassert på punktene til tynntarmen, magesekken, galleblæren, noe som forbedrer energioverføringen i henhold til meridianene, utvekslingen mellom blod og vev.

Ved sykdommer i "forkjølelse" i tynntarmen varmes også vindpunktene opp med malurt sigarer for å stabilisere nervesystemet.

Forebygging av kronisk enteritt

Et sett med prosedyrer til en fast kostnad. Ideell for behandling av sykdommer.

Utfyller perfekt prosedyrene og behandler deg innenfra og ut..

Enhver kompleks behandlingsøkt begynner med det..

Forbedrer blodsirkulasjonen og blodsirkulasjonen

Påvirker biologisk aktive punkter, aktiverer helingsprosessen.

Kronisk enteritt

Årsaker til kronisk enteritt

Det er en rekke sykdommer som kan provosere disse patologiske endringene, nemlig:

  • smittestoffer;
  • helminthisk invasjon;
  • mekanisk skade på slimhinnen i mage-tarmkanalen med matbiter;
  • dårlig ernæring med en overvekt av fet mat, krydret krydder;
  • alkohol rus;
  • forgiftning av mat, kjemiske og giftige stoffer, industrielle faktorer;
  • cecoileal reflux;
  • medfødte misdannelser i fordøyelsessystemet;
  • å ta visse grupper medisiner, for eksempel ikke-steroid antiinflammatorisk, antibakteriell, cytostatisk;
  • klebesykdom i mageorganene;
  • megacolon;
  • komplisert kirurgi.

Patogenesen av kronisk enteritt består i følgende prosesser:

  • patologiske forandringer i slimhinnen som et resultat av betennelse,
  • underlegenhet av restaureringsfunksjonen til epitelet,
  • nedsatt aktivitet av immunfaktorer, som et resultat av hvilke patogene midler som passerer beskyttende barrierer;
  • brudd på forholdet mellom fysiologiske og patologiske mikroorganismer som er en del av tarmens mikroflora;
  • malabsorpsjonssyndrom;
  • brudd på prosessene for nøytralisering av giftige stoffer;
  • enzymmangel;
  • tap av et stort volum væske på grunn av langvarig diaré;
  • motorisk svekkelse.

Symptomer på kronisk enteritt

Det kliniske bildet har typiske manifestasjoner i form av:

  • hyppige trang til å avføde, kan nå tjue ganger om dagen;
  • smerter i magen, kan forsvinne etter passering av gasser eller avføring;
  • flatulens;
  • avtrykk av tenner på tungen;
  • oppblåsthet;
  • avføring i kronisk enteritt har en ubehagelig lukt, væskekonsistens, kan inneholde ufordøyd matfragmenter, en økning i det daglige volumet bemerkes.
  • vekttap;
  • senke blodtrykket.

De generelle manifestasjonene av forverring av helse inkluderer økt utmattelse, hodepine, brudd på strukturen til negleplatene og håret.

Klassifisering av kronisk enteritt

Gitt lokaliseringen av den patologiske prosessen, er sykdommen delt inn i tre typer - dette:

  • jejunum betennelse;
  • lesjon av iliac-regionen;
  • inkludering av hele tynntarmen.

Når man tar hensyn til graden av sykdomsforløpet, er det innen medisin det vanlig å skille tre grader:

  • mildt - vekttap opptil 10 kg, mikronæringsmangel, som hår og negler lider av;
  • gjennomsnitt - anemi, vekttap på mer enn ti kg, parestesi, ufrivillige muskelsammentrekninger, utseendet på riper og mikrosprekker på huden;
  • alvorlig - uttømming, defekter i endokrine kjertler, osteoporose.

Diagnostikk av kronisk enteritt

Diagnosen er basert på pasientens klager, hans objektive undersøkelse og resultatene av ytterligere laboratorie- og instrumentelle metoder, nemlig:

  • bestemmelse av generelle blodindekser - en reduksjon i hemoglobin, proteinfraksjoner og sporstoffer noteres;
  • koprogram - bestemmer brudd på prosessene for absorpsjon av næringsstoffer og nedbrytningen av matkomponenter;
  • identifisering av helminth egg i avføring;
  • bakteriologisk undersøkelse - nødvendig for å bekrefte etiologi;
  • egophagogastroduodenoscopy - undersøkelse av slimhinnen i spiserøret, mage og tolvfingertarmen ved hjelp av et endoskop;
  • biopsi - å ta et vevsfragment for å studere strukturelle endringer;
  • Røntgenundersøkelse - utføres med et kontrastmedium for å sjekke bevegelsen gjennom tynntarmens løkker;
  • Ultralyd av mageorganene - nødvendig for differensialdiagnose.

Kronisk enterittbehandling

En effektiv terapeutisk retning er konservativ behandling. Det innebærer utnevnelse av slike legemiddelgrupper:

  • antibakterielle midler - med påvist bakteriell etiologi av sykdommen;
  • anthelmintiske medisiner - mot kronisk enteritt i tilfelle helminthisk invasjon provoserte utviklingen av sykdommen;
  • adsorbenter;
  • eubiotika - nødvendig for å gjenopprette den fysiologiske mikrofloraen i tarmen;
  • astringents;
  • omsluttende medisiner;
  • vitamin terapi;
  • hormonelle medisiner;
  • immunomodulators.

Fysioterapeutiske prosedyrer, regelmessig bruk av medisinske mineralvann brukes også..

Et viktig poeng i vellykket terapi er overholdelse av riktig ernæring og kosthold for kronisk enteritt. Måltider er delt inn i 5 måltider per dag, servert ikke knust, men i små porsjoner. Produkter som kan skade slimhinnene i fordøyelseskanalen er ekskludert fra kostholdet. Maten tilberedes, dampes eller bakes. Stekt, fet mat med krydder eller hermetikk er utelukket.

Kronisk enteritt hos barn

Årsakene til sykdommen i barndommen er ernæringsmidler, bakterielle infeksjoner, medfødt enzymmangel, medfødte anomalier, patologi i immunsystemet, matmisbruk, intoleranse for visse matvarer.

Klinikken har generelle og lokale manifestasjoner. Den første gruppen av symptomer skyldes malabsorpsjon av næringsstoffer, utilstrekkelige elektrolytter og mikroelementer, polyhypovitaminosis, manifestert av økt irritabilitet, svakhet, hodepine, sprø negler, tørr hud, hårtap, utseendet til fastkjøring. På grunn av metabolske problemer kan det være anfall, osteoporose.

Lokale symptomer er forårsaket av fordøyelsessykdommer, preget av løs avføring, steatorrhea, som erstattes av forstoppelse, smerter i det epigastriske området.

Diagnostikk er basert på laboratorieindikatorer for avføring, urin, blod og instrumental radiologiske, endoskopiske, ultralydmetoder. Behandling av kronisk enteritt hos voksne og barn er basert på bruk av de samme farmasøytiske gruppene, men deres forskjellige representanter og dosering, avhengig av alderskategori.

Komplikasjoner og forebygging av kronisk enteritt

Bivirkningene av denne plagen inkluderer:

  • gastritt med en kronisk prosess;
  • betennelse i bukspyttkjertelen;
  • hepatitt;
  • polyhypovitaminosis;
  • osteoporose.

For å unngå disse forholdene, er det nødvendig å utføre tiltak for å forhindre utvikling av sykdommen, nemlig:

  • balansert kosthold;
  • å gi opp dårlige vaner som å drikke alkohol;
  • tar medisiner bare som anvist av en lege;
  • rettidig behandling av akutt enteritt og andre patologier i mage-tarmkanalen.

Enteritt - symptomer, årsaker, typer og behandling av enteritt

God dag kjære lesere!

I dagens artikkel vil vi vurdere enteritt og alt relatert til det..

Hva er enteritt?

Enteritt er en inflammatorisk sykdom i slimhinnen i tynntarmen, ledsaget av dystrofiske forandringer i dette organet. Sluttresultatet av enteritt er sklerose og atrofi i tynntarmen..

Enteritt er også det samlede navnet for flere sykdommer og patologiske prosesser som hovedsakelig skiller seg i lokaliseringen av sykdommen..

Så for eksempel betennelse i tolvfingertarmen, som er begynnelsen på tynntarmen, kalles duodenitt, betennelse i jejunum kalles enhet, og ileum kalles ileitt. Imidlertid er enteritt ofte kombinert med mer lokale sykdommer - kolitt og gastritt, og det er grunnen til at mange pasienter får diagnosen enterocolitis eller gastroenterocolitis..

De viktigste symptomene på enteritt er smerter og rumling i magen, diaré, økt gassdannelse (flatulens), kvalme.

De viktigste årsakene til enteritt er tarminfeksjoner, mat- og medikamentforgiftning, forstyrrelser i normal tilstand, balansen mellom mikroflora i kroppen (dysbiose).

Enteritt

Før vi vurderer utviklingen av enteritt, henvender vi oss litt til menneskets anatomi, hvoretter det vil være lettere å forstå hva, hvor og hvor.

Tarmen består av 2 hoveddeler - tynntarmen og tykktarmen, mellom hvilken det er en slimhinne som ikke lar prosessert mat komme tilbake. Tarmen følger umiddelbart etter magen.

Tarmen begynner med tynntarmen, tykktarmen følger den.

Tarmens funksjon er fordøyelsen av mat som kommer inn i kroppen, men i tynntarmen utføres hovedprosessen med fordøyelse av mat, som inkluderer absorpsjon og omdannelse av næringsstoffer, som deretter kommer inn i blodomløpet gjennom tarmveggen og spres over hele kroppen, mens tykktarmen er fullstendig bearbeidet mat, hvoretter den forlater kroppen i form av avføring.

Deltakelse i fordøyelsen av mat tar også tarmens mikroflora, som består av flere hundre forskjellige mikroorganismer (mikrober). De største populasjonene i tarmmikrofloraen er bifidobakterier, laktobaciller, E. coli, bakteroider, forskjellige sopp, protosoer og andre..

Noen forskere hevder at den totale vekten av mikroorganismer hos en person som er involvert i fordøyelsen av mat er omtrent 1,5 kg!

I tillegg til nyttige representanter for mikroflora, er betinget patogene mikroorganismer vanligvis til stede i tarmen - stafylokokker, streptokokker, enterokokker og andre. Disse bakteriene, under normal menneskelig helse og tilstand, kontrolleres av immunforsvaret og hovedtarmenes mikroflora. Men hvis en svikt oppstår i kroppen på grunn av forskjellige ugunstige forhold, begynner den betinget patogene infeksjonen å formere seg kraftig og undertrykke den gunstige mikrofloraen, noe som til slutt fører til utbruddet av den inflammatoriske prosessen.

Svært ofte påvirker den patologiske prosessen hele tarmen, og forårsaker utvikling av enterokolitis eller gastroenterokolitt (i kombinasjon med magen).

Utløsermekanismen for en funksjonsfeil i mage-tarmkanalen kan være stress, forgiftning, nedsatt blodtilførsel til tarmen, ta antibiotika eller hormonelle medisiner, etc., som vi vil lære mer i avsnittet "Enteritis Causes".

Enterittstatistikk

Et interessant faktum er at enteritt hos hunder og katter ikke er mindre vanlig, og i mange tilfeller oftere enn enteritt hos mennesker, noe som indikerer en ganske stor spredning av denne sykdommen..

Dessuten kan enteritt hos mennesker i de fleste tilfeller bare føre til nedsatt fordøyelse, men enteritt hos hunder fører til døden til 5 til 50% av dyrene, valpedødsprosenten er spesielt høy - opptil 90%.

Enteritt - ICD

ICD-10: A02-A09, K50-K55;
ICD-9: 005, 008, 009, 555-558.

Symptomer på enteritt

De viktigste symptomene på enteritt:

  • Ubehag og magesmerter med enteritt er de viktigste symptomene på denne sykdommen. Smerteopplevelser forverres vanligvis av fysisk anstrengelse på kroppen, risting, ridning i transport, etter å ha spist. Smertene er verkende, kjedelige, trange og noen ganger smertefulle i naturen..
  • Avføringslidelse i form av diaré (fra 1 til 20 ganger eller mer per dag) og forstoppelse, som med jevne mellomrom kan veksle;
  • Full mage, tyngde i magen;
  • Rumler i magen;
  • Oppblåsthet (flatulens);
  • Kvalme, noen ganger med oppkast;
  • Forhøyet og høy kroppstemperatur - 37-39 ° C;
  • Tap av Appetit;
  • Plakett på tungen;
  • Generell svakhet og ubehag.

Ytterligere symptomer på enteritt

Avhengig av type og form for enteritt, kan følgende symptomer oppstå:

  • Hodepine og svimmelhet;
  • Takykardi (hjertebank);
  • Økt svette;
  • Dehydrering (vises med alvorlig diaré);
  • Halsbrann;
  • Raskt vekttap - opptil 6 kg;
  • Malabsorpsjonssyndrom;
  • Maldigestion syndrom;
  • Eksudativ enteropati;
  • Skjelving av lemmer;
  • Leddsmerter.

Alvorligheten av symptomer avhenger i stor grad av helsetilstanden i kroppen, stadium og lokalisering av sykdommen.

Enterittkomplikasjoner

Blant komplikasjonene av enteritt kan skilles:

  • Tarmsår;
  • Perforering av tarmens vegger og utseende av indre blødninger;
  • Overgangen av sykdommen til en kronisk form, som som et resultat fører til tarmatrofi;
  • sepsis;
  • peritonitt;
  • Tarmhindring.

Noen av de ovennevnte konsekvensene av enteritt kan føre til død av pasienten.

Årsaker til enteritt

Blant de viktigste årsakene til enteritt er:

- Infeksjon av kroppen med virus (rotavirus, enterovirus, influensavirus, etc.), bakterier (stafylokokker, streptokokker, enterokokker, kolera vibrio, salmonella, E. coli, Helicobacter pylori), ormer og andre patogener.

- Brudd på mikroflora-balansen i tarmen - når mengden av gunstig mikroflora i tarmen under ugunstige forhold synker, noe som fører til et delvis eller fullstendig tap av kontroll over opportunistiske mikroorganismer fra dens side, vises dysbiose.

- Forgiftning av kroppen - mat (utgått mat, uspiselige sopper, eksotiske matvarer), forskjellige stoffer (kvikksølv, arsen, fosfor), eksponering for stråling, et overskudd av uratsalt i kroppen, etc..

- Ukontrollert inntak av medisiner - antibiotika, hormoner, prevensjonsmidler, betennelsesdempende medikamenter, avføringsmidler, aminoglykosoid, etc., som helt eller delvis kan ødelegge den gunstige tarmmikrofloraen, redusere dens peristaltikk og redusere immunforsvarets reaktivitet.

- Spiser hovedsakelig hurtigmat (fastfood) og annen lite nyttig og usunn mat.

- Rikt forbruk av fet, stekt, krydret, salt, røkt kjøtt, sylteagurk og grov vegetabilsk fiber.

- Tilstedeværelsen av forskjellige sykdommer og patologier - gastritt, pankreatitt, kolecystitt, gallesteinsykdom (kolelithiasis), hepatitt, irritabelt tarmsyndrom (IBS), influensa, ulike akutte luftveisinfeksjoner, giardiasis, tyfoidfeber, autoimmune sykdommer, fermentopati, nedsatt immunitet etter smittsomme sykdommer.

Blant andre årsaker til enteritt er:

  • Menneskets genetiske egenskaper (abnormiteter i utviklingen av organene i mage-tarmkanalen);
  • Allergisk reaksjon på forskjellige typer mat og andre allergener;
  • Alkoholmisbruk, røyking;
  • Tarmkirurgi.

Typer enteritt

Enteritt er klassifisert som følger:

Med flyten:

Akutt enteritt - preget av et akutt utbrudd med uttalte symptomer - diaré, magesmerter, flatulens, kvalme, oppkast. I tarmen utvikler ødem på dette tidspunktet. Noen ganger ledsaget av dannelse av magesår og blødninger. De vanligste årsakene er matforgiftning, alkohol.

Kronisk enteritt - preget av en reduksjon i kliniske manifestasjoner som er karakteristiske for det akutte stadiet av sykdommen med periodiske forverringer.

Ved lokalisering

  • Duodenitt - en inflammatorisk prosess utvikler seg i tolvfingertarmen (den innledende delen av tynntarmen, umiddelbart etter magen);
  • Eunitt - en inflammatorisk prosess utvikles i jejunum (midtre del av tynntarmen);
  • Ileitt - en inflammatorisk prosess utvikler seg i ileum (den siste delen av tynntarmen, etterfulgt av tykktarmen).
  • Total enteritt - betennelse påvirker hele tynntarmen

Mer etter lokalisering:

  • Enteritt - den inflammatoriske prosessen sprer seg bare i tynntarmen;
  • Gastroenteritt - den inflammatoriske prosessen sprer seg til magen og tynntarmen;
  • Enterocolitis - den inflammatoriske prosessen sprer seg til hele tarmen - tynntarmen og tykktarmen;
  • Gastroenterocolitis - den inflammatoriske prosessen sprer seg til magen, tynntarmen og tykktarmen;

Etter etiologi (årsak):

  • Infeksiøs enteritt - utviklingen av sykdommen er forårsaket av infeksjon av en virus-, bakterie-, sopp- og annen type infeksjon;
  • Giftig enteritt - utviklingen av sykdommen er forårsaket av forgiftning av kroppen med kjemikalier, metaller, stråling, medisiner, mat;
  • Iskemisk enteritt - utviklingen av sykdommen er forårsaket av brudd på blodtilførselen til tynntarmen (med åreforkalkning, etc.), inkludert på grunn av abnormiteter i utviklingen av dette organet;
  • Allergisk enteritt - utviklingen av sykdommen er forårsaket av en allergisk reaksjon fra kroppen til inntak av allergen (mat og stoffer som personen er allergisk mot).

Enterittdiagnose

Diagnose av enteritt inkluderer følgende undersøkelsesmetoder:

  • Undersøkelse av pasienten;
  • Generell blodanalyse;
  • Analyse av avføring (koprogram);
  • Bakteriologisk undersøkelse av avføring
  • Analyse for nærvær av spesifikke antistoffer mot cytoplasma av nøytrofile celler (pANCA);
  • Diagnose av PCR;
  • Ultralydundersøkelse (ultralyd) av fordøyelseskanalen;
  • Magnetic Resonance Imaging (MRI).

I tillegg kan det utføres en biopsi..

Enterittbehandling

Hvordan behandle enteritt? Leger fraråder sterkt å utføre enterittbehandling hjemme uten en grundig diagnose og bestemme årsaken, derfor er dette det første viktige poenget - å kontakte en gastroenterolog.

Enterittbehandling inkluderer:

1. Sykehusinnleggelse.
2. Kosthold.
3. Medikamentell behandling:
3.1. Stoppe infeksjonen;
3.2. Normalisering av tarmmikroflora;
3.3. Symptomatisk terapi.
4. Kirurgisk behandling.

1. Sykehusinnleggelse

Personer med diagnose av akutt enteritt blir utsatt for sykehusinnleggelse. I tilfelle av en smittsom etiologi av sykdommen, kan pasienter isoleres i en smittsom boks..

2. Enteritt diett

  • Ernæring med enteritt skal være forsiktig - så knust som mulig, og serveres bare i en varm form.
  • Tilberedningsmetode - dampende, koke eller steke.
  • Fraksjonær ernæring - 5-6 ganger om dagen.

Det medisinske ernæringssystemet for enteritt ble utviklet av M.I. Pevzner, og dette kostholdet kalles - kosthold nr. 4 (i den akutte fasen eller i stadium av forverring av sykdommen) og kosthold nr. 2 (restitusjonsfase).

Hva kan jeg spise med enteritt? havregryn, ris, bokhvete, gårsdagens brød, lite fett suppe, kokte grønnsaker og greener, kjøtt og fisk med lite fett (storfekjøtt, kylling, kalkun, mort, abbor, brasme, torsk, gjedde abbor, pollock, gjedde, kummel), et begrenset antall meieriprodukter (lite fett cottage cheese eller ost), egg (ikke mer enn 2, bløtkokte eller dampede omeletter), smør (ikke mer enn 30 g per dag), potte røde epler, pærer, rips, lingonbær, blåbær, jordbær, grønn te, kaffe, kakao på vannet, avkok av rose hofter, tørket frukt, quinces.

Å drikke rikelig med vann anbefales sterkt - opptil 2 liter per dag, siden hyppig diaré fører kroppen til den raske dehydrering med alle konsekvensene.

Hva kan ikke spises med enteritt? Bygg, hirse, bygg, pasta, ferskt brød, bakverk, fet kjøtt og fiskebuljong, fet kjøtt og fisk (svinekjøtt, smult, lam, kanin, sild, laks), egg (rått, hardkokt og stekt), belgfrukter (erter, bønner, bønner, soyabønner), friske grønnsaker, fete meieriprodukter, vannmelon, melon, svisker, hurtigmat, kjøpt juice, sterk kaffe, kakao i fet melk, brus, syltetøy, honning.

Med enteritt er det også nødvendig å avstå fra fet, krydret, krydret, stekt, røkt kjøtt, sylteagurk, hermetikk, veldig salt.

3. Medikamentell behandling (medisiner mot enteritt)

Viktig! Før du bruker medisiner, må du konsultere legen din!

3.1. Stoppe infeksjonen

En av hovedårsakene til enteritt, som er mest vanlig, er infeksjon i kroppen.

Avhengig av type patogen, foreskrives et eller annet medikament - antibiotika, antiviral terapi, anthelmintikum, antimykotiske og andre medisiner mot forskjellige parasitter..

Antibakterielle medisiner (antibiotika) for enteritt - brukes i tilfelle infeksjon i kroppen med bakterier - stafylokokker, streptokokker, enterokokker, salmonella, Klebsiella, Escherichia coli, etc..

De mest populære antibiotikaene mot bakterier er: Alpha Normix, Levomycetin, Neomycin Sulfate, Oletetrin, Tetracyklin, Ftalazole, Furazolidone, Cifran (ciprofloxacin), Enterofuril (nifuroxazide).

Anthelmintic medisiner - brukes til å drepe parasitter, men valg avhenger imidlertid allerede av typen parasittinfeksjon og graden av skade på tynntarmen.

De mest populære anthelmintiske medikamentene er mot nematodoser (Albendazol, Diethylcarbamazine, Carbendacim, Levamisole, Mebendazole), mot cestodoser (Niklozamid), mot trematodoser (Chloxil), bredspektrede medikamenter ( Praziquantel).

Symptomatisk behandling brukes mot virusinfeksjon, men noen spesialister bruker forskjellige antivirale medisiner..

Symptomatisk behandling av rotavirus, enterovirus og andre typer infeksjoner innebærer forebygging av dehydrering, et sparsomt kosthold, styrke immunitet gjennom vitaminisering og fysioterapi..

3.2. Normalisering av tarmmikroflora

Tynntarmsens helse, og tarmen som helhet, er bare mulig med en normal balanse / tilstand med gunstig mikroflora. Å ta antibiotika og noen andre medisiner, infeksjon, forgiftning, alvorlig diaré, et ugunstig miljø for en persons opphold, bidrar til delvis eller fullstendig død av gunstige mikroorganismer og utvikling av dysbiose. Denne tilstanden kan ytterligere forverre helsen til en allerede syk pasient..

For å gjenopprette og normalisere balansen mellom mikroflora i tarmen, brukes prebiotika, probiotika og kosthold..

Probiotika er levende kulturer med gunstig tarmmikroflora (bakteroider, bifidobakterier, laktobaciller, protozoer og andre): Bifidumbacterin, Bificol, Lactobacterin, Linex.

Prebiotika er tilsetningsstoffer som fermenteres av tarmmikrofloraen, som det er en økning i befolkningen på: Dufalac, Normaza, Hilak-forte.

3.3. Symptomatisk terapi

Symptomatisk terapi er rettet mot å forbedre sykdomsforløpet ved å minimere eller fjerne symptomene på sykdommen fullstendig. Takket være denne kroppen er det lettere å samle styrke og bekjempe infeksjon, så vel som sykdommen som helhet. Dermed gjenoppretter en person mange ganger raskere..

Symptomatisk terapi innebærer bruk av følgende grupper medisiner mot enteritt:

Enzymatiske preparater - normaliser prosessene for prosessering og assimilering av mat, samt absorpsjon av vitaminer, makro-mikroelementer og andre nyttige stoffer fra tarmen fra matvarer: Mezim-forte, Pancreatin, Festal.

Sorbenter - undertrykke dyspeptiske symptomer manifestert i form av kvalme, ubehag og smerter i underlivet på grunn av absorpsjon (binding) av giftstoffer og andre verbale stoffer i kroppen og deres raskeste eliminering fra det: "Aktivert karbon", "Atoxil", "Hvit kull", Polysorb, Enterosgel.

Antispasmodics (antispasmodics) - lindre spasmer og smerter i magen: Duspatalin, Meteospasmil, No-shpa, Papaverin.

Antidiarrheal medisiner - brukes til å eliminere diaré: Imodium, Mezim Forte, Smecta, Enterosorb.

Antihistaminer - brukes til å lindre allergiske reaksjoner i form av alvorlig hudkløe og hudutslett: Diazolin, Claritin, Suprastin.

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) - brukes til å senke høy kroppstemperatur, som ikke reduseres på lenge: "Afida", "Nimesil", "Paracetamol", "Citramon".

Det er bedre å få ned temperaturen hos barn ved å påføre kule fuktige kompresser som består av en svakt eddikløsning på pannen, nakken, håndleddene, leggmuskulaturen og aksillærhulen..

I nærvær av ulcerative formasjoner i tynntarmen, kan legen foreskrive "Mesavant", "Pentas", "Salofalk".

Alvorlige former for den inflammatoriske prosessen kan tillate bruk av hormonbehandling (kortikosteroider) - Hydrokortison, Methylprednisolone, Prednisolone.

Ved forstyrrelser i proteinmetabolisme kan administrering av polypeptidløsninger foreskrives.

Vitaminer og sporstoffer - er foreskrevet for å styrke immunforsvaret, normalisere tarmens mikroflora og lette sykdomsforløpet.

Sanatoriske forhold vil bidra til å akselerere behandlingen av kronisk enteritt, der pasienter får forskrevet fysioterapeutiske prosedyrer, inkludert behandling med mineralvann.

Populære skianlegg for behandling av sykdommer i mage-tarmkanalen er - Essentuki, Zheleznovodsk, Truskavets.

4. Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling av enteritt utføres med følgende tilfeller:

  • Når polypper dannes på veggene;
  • Når du danner en diverticulum;
  • I nærvær av tarmhindring.

Enterittbehandling folkemessige midler

Viktig! Før du bruker folkemessige midler mot kolitt, må du konsultere legen din!

Kamille. Tilsett 3 ss. ss kamilleapotek i 700 ml kokende vann, dekk produktet og la det brygge i omtrent en time, sil deretter og tilsett 100 g naturlig honning for å forbedre smaken. For å drikke dette folkemidlet mot enteritt og andre typer sykdommer i mage-tarmkanalen av en smittsom art trenger du 3 ganger, 30 minutter før du spiser. Terapiforløpet er opptil 45 dager, ta en 14 dagers pause og gjenta kurset om nødvendig.

Johannesurt. Tilsett 2 ss. spiseskjeer med johannesurturt i 500 ml kokende vann, dekk produktet og la det brygge i ca 2 timer, sil så og drikk i 3 doser, 30 minutter før du spiser.

Sagebrush. Tilsett 1 ts tørt malurt i et glass kokende vann, dekk produktet og la det brygge i 10-15 minutter, og sil deretter. For å drikke denne infusjonen fra enteritt, trenger du 2 ss. ss 3 ganger om dagen, 30 minutter før måltider. Du kan tilsette litt honning for å forbedre smaken..

Samling. Lag en samling av like deler kamille, calendula og ryllik, bland alt grundig og 1 teskje av samlingen hell et glass kokende vann, la det brygge i en time, sil det og drikke hele dagen, 3 ganger, 30 minutter før måltider.

Antiseptisk samling. Lag en samling av følgende gaver av naturen (hver 10 g) - kamille, johannesurt, peppermynte, lakris, blodsugerens røtter, fjellrøttens røtter, karvefrø, aldersfrukter, fennikel og frukt av kirsebær. Bland alt grundig og 2 ss. samle skjeer tilsett 500 ml kokende vann, sett produktet på svak varme i 3 minutter, fjern deretter og sett til side for infusjon, i 2 timer. Drikk infusjonen 100 ml, 4 ganger om dagen, 30 minutter før måltider. Du kan tilsette litt honning for å forbedre smaken..

Or. 1 ss. tilsett en skje med alskegler i bollen og fyll dem med 1 glass vann, og sett deretter produktet på sakte brann i omtrent 15 minutter. Bruk den resulterende buljongen som teblader, tilsett litt sitron, sukker eller honning, 10-15 dråper valerian. Du må drikke stoffet 2 ganger om dagen, morgen og kveld, på tom mage, i 3-4 måneder.

Forebygging av enteritt

Forebygging av enteritt inkluderer:

  • Rasjonell ernæring, inkludert bruk av mat beriket med vitaminer og mineraler, samt andre regler for sunt å spise;
  • Bruken av ikke-utgåtte produkter;
  • Overholdelse av personlig hygiene;
  • Avslag fra ukontrollert bruk av medisiner, spesielt den antibakterielle serien;
  • Unngå hypotermi;
  • Unngå stress, eller lær å overvinne vanskelige livssituasjoner;
  • Observer modus for arbeid / hvile / søvn, få nok søvn;
  • Prøv å bevege deg mer;
  • I nærvær av forskjellige sykdommer, ikke la dem være tilfeldig. Kontakt lege slik at sykdommene ikke blir kroniske.

Enteritt årsaker, symptomer og behandling hos voksne

Enteritt er en inflammatorisk lesjon i tynntarmens slimoverflate med påfølgende utseende av dystrofiske tegn, patologi for beskyttelsesfunksjonen og absorpsjon av næringsstoffer. I akutte former påvirkes magen og tykktarmen vanligvis på samme måte. Sykdommer er vanlige - opptil 5% av den voksne befolkningen. Hvis ubehandlet, kan dødeligheten nå 20% eller mer..

Årsaker

Enteritt har flere etiologier. De vanligste årsaksfaktorene er:

  1. Matbåren toksisk infeksjon. Enteritt utvikler seg med bruk av foreldet eller bortskjemt mat, der bakterier aktivt har reprodusert og akkumulert giftige stoffer i lang tid (stafylokokker er vanligere). Som et resultat av å spise slike komponenter, forårsaker metabolske produkter etter 30-60 minutter alvorlig irritasjon i magen, tolvfingertarmen og tynntarmen. Klinikk av betennelse vises.
  2. Akutt tarmforgiftning. Den etiologiske faktoren er mikrobielle midler (salmonellose, kolera, tyfus, dysenteri) eller viral etiologi (rotavirus). Patogener invaderer epitelplaten i fordøyelseskanalen (inkludert tynntarmen) og forårsaker mindre ødeleggende forandringer..
  3. Forbruk av giftige giftstoffer (sulma, kvikksølv, arsen, svovelsyre).
  4. Forgiftning av giftige produkter av plante- og animalsk opprinnelse. Deres rolle blir vanligvis spilt av giftige sopper (paddekruk, flueblom), frukt (steinfruktart), fisk (organer og beinskjelett fra individuelle representanter), bær (svart øye).
  5. Utviklingen av allergier mot matallergener som følger med mat.

Betydelig mindre vanlig er enteritt med et kronisk forløp. Hovedårsakene er:

  1. Unnlatelse av kosthold og brudd på kostholdet. Økt tendens til grove, krydret, fet mat, krydder, alkoholholdige og kullsyreholdige drikker reduserer tarmmotstanden mot eventuelle mikroorganismer og forårsaker irritasjon i slimhinnen..
  2. Helminthiasis. Forekomsten av eventuelle parasitter bidrar ikke bare til utseendet av allergiske reaksjoner fra siden av tarmveggen, men kan også forårsake en rekke mer alvorlige avvik (akutt tarmobstruksjon, perforasjon, etc.).
  3. Strålesyke.
  4. Tar visse medisiner (NSAIDs, kalsiumkanalblokkere, glukokortikosteroider).

Faktorer som øker risikoen for enteritt markeres også:

  1. Dårlige vaner (røyking, hyppig drikking).
  2. Nyresykdommer ledsaget av utvikling av organsvikt.
  3. Systemisk vaskulær sykdom. Aterosklerose og tromboangiitt er spesielt farlige..
  4. Eventuelle allergiske og autoimmune sykdommer (SLE, sklerodermi, etc.).
  5. Kronisk patologi i mage-tarmkanalen.

Enteritt klassifisering

Avhengig av den etiologiske faktoren.
  • smittsomme (bakterielle og virale midler);
  • parasittiske;
  • giftig (på grunn av forgiftning eller generell ruspåvirkning av kroppen);
  • fordøyelsesmiddel (diettforstyrrelser);
  • postoperative;
  • stråling.
Avhengig av lokalisering.
  • enhet (inflammatorisk lesjon i jejunum);
  • ileitt (lesjon i tynntarms ileum);
  • total enteritt (alle avdelinger er involvert).
Avhengig av morfologiske trekk.
  • enteritt uten tegn på atrofi av villi i slimhinnen;
  • enteritt med mild atrofi;
  • subtotisk villøs atrofi.
Avhengig av graden av brudd på allmenntilstanden til pasienten.
  • mild alvorlighetsgrad (symptomer på mage-tarmkanalen er uttrykt, reduksjon i kroppsvekt med 5-8 kg);
  • moderat alvorlighetsgrad (det er ikke veldig uttalt metabolske forstyrrelser i kroppen - anemi, hypovitaminose);
  • alvorlig form (det er irreversible endringer fra andre systemer og organer).
Avhengig av aktiviteten i prosessen.
  1. Akutt. Har et levende klinisk bilde.
  2. Kronisk. Langt kurs (mer enn 3 uker) med perioder med forverring og remisjon.

Klinisk bilde

Manifestasjoner av enteritt kan deles inn i to store grupper:

  • lokal eller tarm;
  • generelt (på grunn av metabolsk patologi på grunn av malabsorpsjon i tynntarmen).

Lokale tegn på forløpet av enteritt inkluderer:

  1. Forstyrrelser i avføringen som diaré. Avføring kan være hyppig - opptil 10 eller flere ganger per dag. Forårsaket av økt ekssudasjon inn i tarmlumen og økt osmotisk trykk.
  2. Kvalme og oppkast. Det utvikler seg med lesjoner i den øvre tynntarmen.
  3. Flatulens - på grunn av økt gassdannelse.
  4. Smertsyndrom. Lokaliseringen av smerter rundt navlen indikerer en økning i trykket forårsaket av gassakkumulering, til venstre for navlen - en økning i regionale lymfeknuter. Ved betydelig irritasjon av tynntarmsveggen kan det være spastiske smerter - plutselig, akutt, raskt forbipasserende.

Lokale enterittsymptomer oppstår vanligvis på ettermiddagen på toppen av tarmens funksjonelle aktivitet. Om natten og om morgenen avtar kliniske manifestasjoner.

Vanlige tegn på enteritt inkluderer:

  1. Dehydrering. Den høye frekvensen av løs avføring fører til mangel på vann i kroppen. Som et resultat blir generelle tilstanden forverret, svakhet, blekhet og tørrhet i helheten. Blodtrykket synker, takykardi manifesterer seg (økt hjerterytme). I alvorlige tilfeller under enteritt i fravær av dehydreringsterapi, er funksjonsfeil i de indre organer, kramper, intravaskulær koagulering og utvikling av koma.
  2. Malabsorpsjonssyndrom. På grunn av redusert absorpsjon av viktige komponenter (først og fremst proteiner), kan det være: hemoragisk diatese (eventuell blødning, blødning osv.), Anemi (en reduksjon i antall røde blodlegemer og (eller) hemoglobin, osteoporose (myking av beinvev), protein sulting Kroppsvekten avtar gradvis, det vises irreversible foci av dystrofi i de indre organene.
  3. Generell rus. Den høye aktiviteten av mikroorganismer i tarmen med overproduksjon av metabolske produkter forårsaker generell svakhet, hyppig hodepine og muskelsmerter.

Enterittkomplikasjoner

På bakgrunn av enterittforløpet kan det være forhold som:

  1. Vaskulær insuffisiens på grunn av en reduksjon i vannvolumet i kroppen med skade på hjertet (manifestasjoner av iskemisk sykdom) og hjernen (supra, koma).
  2. Perforering av tarmveggen med avstøpning av innhold i bukhulen og klinikk av peritonitt.
  3. Utseendet til blødning. Utstrømningen av blod kan være både i bukhulen og i lumen i mage-tarmkanalen. Hvis det oppstår en patologi, blir avføring svart, blodstrenger kan være til stede. Den generelle tilstanden forverres kraftig: svakhet, besvimelse, blekhet i huden, alvorlig hypotensjon og en økning i hjerterytmen (fra 100 og over).
  4. Nekrose av individuelle seksjoner av tarmveggen. Det er forårsaket av ødem, etterfulgt av komprimering av forsyningsskipene eller vedvarenheten av patogenet..

Diagnostisering av sykdommen

Det er ikke vanskelig å stille riktig diagnose. Det første trinnet er å ta anamnese (sykdommens forhold til matinntak, bruk av mat av lav kvalitet osv.).

Det neste trinnet er en ekstern undersøkelse av pasienten, palpasjon og perkusjon av den fremre bukveggen, noe som gir en indirekte idé om essensen av den patologiske prosessen og dens lokalisering.

Fra spekteret av laboratorie- og instrumentalmetoder utføres:

  1. Generell blodanalyse. Ved alvorlig bakteriell betennelse, leukocytose, en forskyvning av leukocyttformelen til venstre, registreres en økning i ESR; med viral - leukopeni, lymfocytose. På bakgrunn av proteinmangel kan det være tegn på anemi (en reduksjon i antall røde blodlegemer, hemoglobin) og trombocytopeni.
  2. Blodkjemi. På grunn av malabsorpsjon reduseres innholdet av totalt protein og fraksjoner derav.
  3. Skatologi. Makroskopisk evaluering av avføring kan være steatorrhea (nærvær av fete partikler), creatorrhea (hele muskelfibre), amilorrhea (nærvær av karbohydrater, spesielt stivelse). Avføring forandrer konsistensen: den blir flytende, med en gulaktig eller grønnaktig farge.
  4. Bakteriologisk undersøkelse av avføring. Lar deg identifisere tegn på dysbiose (endringer i forholdet mellom bakterier i tarmen) og etablere den eksakte årsaken til enteritt.
  5. Endoskopisk diagnose av tynntarmen. Denne metoden har mange ulemper, siden endoskopet bare kan visualisere ileum og endeseksjoner av tolvfingertarmen. Slim ødem, hyperemisk. Det kan være mindre blødninger og blåmerker, magesår. Det tas også en biopsi (et lite område av slimhinnen) for etterfølgende histologisk undersøkelse.
  6. Panoramisk røntgen av organene i intra-bukhulen etter inntak av en kontrastblanding - bariumsulfat. Lar deg identifisere proliferative patologier (polypper, ondartede svulster med infiltrativ vekst), endringer i tarmens struktur (folding, ekspansjonsområder og sammentrekning, vedheft). Motilitet og evakueringsevne vurderes underveis..

Enterittbehandling

Ved akutt enteritt er det indikert:

  1. Sengeleie før lindring av akutte manifestasjoner (diaré, rus, dehydrering).
  2. Kostholdsernæring (tabell 4), med unntak av alle mulige ekstraaktive stoffer.
  3. Tung drikking, volum avhenger av alvorlighetsgraden av dehydrering.
  4. Retting av mangel på vann. I alle tilfeller er oral rehydrering foreskrevet (Regidron, Smectin). Volumet av løsningen skal være minst 2 liter den første dagen. Deretter 200 ml etter hver avføring eller oppkast. For moderat til alvorlig alvorlighetsgrad er intravenøs infusjon av 0,9% NaCl og 5% glukose indikert (fra 600 ml per dag).
  5. Antibiotikum. Det er indikert for alvorlige former for eventuell enteritt med det formål å forebygge. Ciprofloxacin brukt.
  6. Enzymatisk terapi - for å lette arbeidet i mage-tarmkanalen og redusere gassdannelse (Pancreatin, Creon).
  7. Med sterke smerter kan du bruke smøremidler (Drotaverin, No-shpa).
  8. For detoksifiseringsformål injiseres løsninger: Reopoliglyukin, Hemodez.
  9. Normalisering av peristaltisk aktivitet av glatte muskler i tarmen og reduserer alvorlighetsgraden av diaré. Påfør Loperamide.

Enteritt medisiner

LegemiddelnavnFarmakologisk gruppeVirkningsmekanismenDosering og administrasjonGjennomsnittskostnaden for legemiddelmarkedet
Rehydron
Regulator for vann-elektrolyttbalanse og syre-base-balanseGjenoppretter balansen mellom vann og ioner i kroppen.50-100 ml hvert 3-5 minutt (det anbefales å bruke et nasogastrisk rør). Maksimal daglig dose er 50 ml per kilo kroppsvekt.Fra 400 rubler.Ciprofloxacin

Bredspektret antibakteriellUndertrykker syntesen av komponenter i bakteriecelleveggen, noe som raskt fører til ødeleggelse og døden av mikroorganismer.0,5 til 3 ganger om dagen. Varigheten av terapien er fra 3 til 7 dager.140-160 rubler.pankreatin

Enzymer i kombinasjonerLetter fordøyelsen av proteiner, fett og karbohydratkomponenter på grunn av innholdet av enzymer: lipase, amylase og protease.1-3 tabletter etter hvert måltid. Behandlingsvarighet - opptil 2 måneder.Cirka 200 rubler.Drotaverinum

krampeløsendeDet blokkerer strømmen av Ca-ioner til muskelceller, og forhindrer sammentrekning av dem.En tablett tre ganger om dagen. Brukes mot smerter.60-90 rubler.loperamid

Antidiarrheal middel.Kobles til opioidreseptorer i tarmveggen, noe som resulterer i redusert tone og kontraktil aktivitet av glatte muskler.2 kapsler etter hver episode med løs avføring.200-250 rubler.

Liste over tillatte og forbudte produkter

ProduktenheterTillattForbudt
Kjøtt, fjærkre og fisk
Eventuelle lite fettvarianter uten sener og bein (kylling, kalvekjøtt, abbor, gjedde abbor). Damp eller kok, tørk deretter i en kjøttkvern eller i en blender.Fettkarakterer med bein, hud, sener, fett.supper

Noen, men ikke på sterk buljong, uten krydder.Alt som ikke er tillatt.egg

På det meste 1 stk om dagen (bare en proteindel).plommer.Bakeri produkter

Tørket hvetebrød.Smørprodukter, rugbrød.Melk og meieriprodukter

Kesam eller melk med lite fett.Rømme, kefir, ost, krem.grønnsaker

Noen, men bare kokte eller moses.Alt som ikke er tillatt.Frukt og bær

Kysser, fruktdrikker eller fruktkompott på bær, eplemos.Andre arter anbefales ikke.frokostblandinger

Semulegryn, ris, bokhvete, havregryn.Hirse, perlekorn og byggryn.DrinkeneSvak te eller kaffe, juice utvannet med vann i forholdet 1: 2.Ferske konsentrerte juice, kakao, kvass, kullsyreholdige eller alkoholholdige drikker.

Prognose

Med et mildt eller moderat forløp av enteritt med tilstrekkelig terapi, er prognosen alltid gunstig. Gjenoppretting skjer på dag 1-3 av behandlingen.