Hvilke metoder kan hjelpe i uavhengig bestemmelse av blindtarmbetennelse

Dødeligheten på grunn av ham ser ut til å være lav: bare 0,2-0,3%, men slike ubetydelige tall skjuler rundt 3000 menneskeliv som legene ikke kan redde. Og om sommeren, når mange er i dachas og langt fra leger, er det spesielt viktig å kunne skille blindtarmsbetennelse fra vanlige magesmerter for å kunne oppsøke lege i tide.

Blind, men farlig

Tillegget er en kort og tynn blind vedlegg, 7-10 cm lang, som ligger på enden av blindtarmen (den første delen av tykktarmen). Som enhver del av tarmen produserer vedlegget tarmjuice, men så lite at den ikke spiller noen spesiell rolle i fordøyelsen. Derfor har det lenge vært ansett som en "naturfeil" og fjernet til syke så raskt som mulig. Men nylig fant forskere lymfoide celler i den blinde prosessen, det samme som i mandlene til personen. Og siden disse cellene har evnen til å beskytte kroppen mot infeksjoner, ble antakelsen født at vedlegget er en del av immunforsvaret.

Imidlertid er antallet beskyttende celler i det, som det viste seg, veldig lite og kan ikke ha en sterk effekt på immunforsvaret. Så de fleste eksperter er fortsatt sikre på at det ikke er noen fordel ved vermiform vedlegg, men skaden i tilfelle betennelse kan være betydelig: rettidig diagnostisert akutt blindtarmbetennelse kan ikke bare koste helse, men også liv.

Tennene har skylden?

Eksperter er ikke enige om de eksakte årsakene til blindtarmbetennelse. Imidlertid er risikogrupper identifisert.

For eksempel mennesker som lider av sykdommer som kronisk sår hals, lungebetennelse, dvelende forkjølelse, sykdommer i mage-tarmkanalen, karies. Som et resultat av disse sykdommene trenger infeksjoner i blodomløpet å legge vedlegget og provosere en inflammatorisk prosess der. Så sunne tenner er en garanti for helsen for blindtarmbetennelse.

Det er også en stressteori. Det er basert på det faktum at som et resultat av spenning hos en person, oppstår en kraftig innsnevring av blodkarene og dette fører til en plutselig blødning av appendixet og utviklingen av dens betennelse.

Men oftest forklares forekomsten av blindtarmbetennelse ved tilstopping av leddene i tykktarmen og vedlegget, noe som ofte skjer med forstoppelse og kronisk kolitt..

Hvordan gjenkjenne ham?

For de fleste er vedlegget omtrent halvveis mellom navlen og høyre ilium. På dette stedet, med blindtarmbetennelse, kjennes maksimal smerte. Men hvis den vermiforme appendiks er hevet til høyre hypokondrium, nærmere leveren, vil smerter vises i dette området. Og hvis vedlegget senkes ned i den nedre delen av bekkenet, blir appendisitt lett blandet med kvinner med betennelse i vedhengene, hos menn - blæren.

Når prosessen er lokalisert bak cecum, når den er pakket inn i nyre og urinleder, er det smerter i korsryggen, det gir i lysken, i benet, i bekkenområdet. Hvis prosessen rettes inne i magen, vises smerte nærmere navlen, i midten av magen og til og med under skjeen.

Smerter oppstår plutselig, uten noen åpenbar grunn. Til å begynne med er de ikke for sterke - de kan fortsatt tolereres. Og noen ganger til og med fra de første minuttene av et angrep av akutt blindtarmbetennelse, blir de uutholdelige og fortsetter som kolikk.

Smertene vil plage personen så lenge nerveendene til vedlegget er i live. Når hans nekrose oppstår, dør nervecellene og smertene avtar. Men dette er ikke en grunn til beroligelse. Appendisitt løser seg ikke. Tvert imot er tilbaketrekning av smerte en anledning til øyeblikkelig sykehusinnleggelse. Akutt blindtarmbetennelse ledsages av andre symptomer. I begynnelsen av sykdommen vises en generell malaise, svakhet, appetitt forverres. Snart kan kvalme oppstå, noen ganger oppkast, men en gang. Karakteristisk temperatur er i området 37,2-37,7 grader, noen ganger ledsaget av frysninger. Et hvitt eller gulaktig belegg vises på tungen.

Gjenkjenne blindtarmbetennelse vil hjelpe enkle triks. Men husk at selvdiagnostisering må utføres veldig nøye..

1. Tapp lett med en liten pute av en bøyd pekefinger i området til høyre ilium - med blindtarmbetennelse gjør det alltid vondt.

2. Til sammenligning kan du også trykke på venstre iliac-region, som i tilfelle betennelse i vedlegget ikke vil forårsake smerter. Oppmerksomhet: det er umulig å palpere (palpasjon av magen med hender), det er fare for å bryte vedlegget, noe som vanligvis fører til peritonitt.

3. Prøv å hoste høyt: økte smerter i høyre iliac-region vil fortelle deg at blindtarmbetennelse begynner.

4. Trykk lett på håndflaten din på stedet for magen der det er mest vondt. Hold hånden din her i 5-10 sekunder. Smertene vil svake litt. Nå tar hånden bort. Hvis smerter oppstår på dette tidspunktet, er dette et tegn på akutt blindtarmbetennelse..

5. Godta fosterets stilling, det vil si ligge på høyre side og trekk bena til kroppen. Med blindtarmbetennelse vil magesmerter avta. Hvis du snur på venstre side og rette bena, vil det øke. Dette er også et tegn på akutt blindtarmbetennelse..

Men denne selvdiagnosen bør begrenses. Ikke nøl med å se en lege, siden blindtarmbetennelse i seg selv og alle sykdommene det kan maskeres under (nyrekolikk, forverring av pankreatitt eller kolecystitt, magesår i magen og 12 tolvfingertarmsår, akutt betennelse i blæren, nyrer, kvinnelige organer), krever sykehusinnleggelse!

Hvordan behandle

Hvis diagnosen er akutt blindtarmbetennelse, er den første behandlingen en - akuttkirurgi. For tiden er det en forsiktig laparoskopisk metode der vedlegget kan fjernes uten et stort snitt. Dessverre, i vårt land, er denne typen operasjoner på grunn av dårlig teknisk utstyr til sykehus ennå ikke utbredt..

Hovedoppgaven til den postoperative perioden er å unngå komplikasjoner, for eksempel suppurasjon av det postoperative såret. I deres forekomst er det oftest ingen skyld hos kirurgen. Og for å være denne komplikasjonen eller ikke være, avhenger av tilstanden til vedlegget på operasjonstidspunktet - jo større grad av betennelse, jo større er risikoen for suppuration.

Hvis operasjonen var vellykket, blir unge pasienter allerede på 6-7. dagen fjernet stingene og utskrevet fra sykehuset. Men for eldre mennesker, så vel som med kroniske sykdommer (diabetes, hypertensjon, hjertekemi, etc.), blir suturer fjernet 2-3 dager senere. Etter dette anbefales det å feste såret med et båndhjelpemiddel.

Om en måned, ikke ta et bad og ikke gå på badet: vann- og temperaturbelastninger på det skjøre arrvevet gjør sømmen grovere, bredere og styggere. Minst tre måneder, og eldre kan ikke løfte vekter på seks måneder. Unngå idretter som forårsaker spenninger i magemuskelen. Forsøk å ikke bli forkjølet: det er farlig for deg å hoste.

Hvis du prøver å "tåle" blindtarmbetennelse, kan det oppstå peritonitt - betennelse i bukhulen. Symptomene er:

voksende smerter gjennom magen, kvalme, oppkast, i alvorlige tilfeller - døsighet, slapphet, blålig hudfarge;

puls opp til 120-140 slag per minutt, temperatur opp til 39-40 C;

tungen er dekket med et hvitt belegg, så blir det tørt, som en skorpe, leppene tørre og sprekker;

magen svulmer, gjør vondt i alle områdene, men spesielt til høyre.

Peritonitt behandles bare ved kirurgi. Dessuten er operasjonen veldig kompleks og langvarig. Dessverre er det ikke alltid mulig å redde pasienten. Det er grunnen til at du ikke får utsatt magesmerter, i intet tilfelle bør du utsette et besøk til legen. Som de sier, vi ønsker ikke å skremme noen, men alle bør huske hvor farlig blindtarmbetennelse er.

Hvordan bestemme blindtarmbetennelse hjemme?

Appendisitt er en betennelse i vedheng som kommer ut av tykktarmen. Sykdommen oppstår som et resultat av infeksjon, mekanisk hindring av lumen og forstyrrelse i lokal blodsirkulasjon. Av disse grunner oppstår krampe, vedlegget blir klemt, etterfulgt av betennelse. Hvis den destruktive prosessen blir ignorert, kan sykdommen kompliseres av koldbrann, blodforgiftning, peritonitt. Kroppen har en bevegelig fiksering. Det er flere alternativer for plasseringen i forhold til endetarmen. På grunn av denne funksjonen er det veldig vanskelig å bestemme blindtarmbetennelse uten å konsultere lege og skille den fra andre sykdommer.

symptomer

Plutselig ubehag i magen er ofte forbundet med bruk av mat av lav kvalitet, tung mat. Et angrep som indikerer betennelse i organet har karakteristiske manifestasjoner som bør varsle.

Bestem blindtarmbetennelse ved tegn:

  1. Alvorlig smerte uten klare grenser. Det helles "i hele magen" eller begynner med de øvre delene av bukhinnen. Snart synker ubehag ned i navlen. Etter noen timer med den klassiske (nedadgående) plasseringen av vedlegget, konsentrerer skjærsensasjonene på høyre side. Ubehag forverres under bevegelser, med hoste, bøying og andre handlinger som forårsaker press på pressen. Det er vanskelig å ta pusten dypt på grunn av skarpe smerter..
  2. Magen er oppblåst fra gass. Tarmfunksjon på grunn av en betent appendiks er vanskelig. Gasser er forsinket, eksos med vanskeligheter. På dette grunnlaget skilles blindtarmbetennelse fra andre patologier.
  3. Adopsjon av en holdning som lindrer ubehag. Lettelse oppstår når en person hviler, knærne presses til brystet. Det er vondt å ligge på høyre side. Med dette tegnet kan du forstå at blindtarmbetennelse utvikler seg. Når en person vipper til venstre, avtar smertene.
  4. Kvalme og anfall av oppkast. Med betennelse forekommer rus med sykdomsfremkallende bakterier. Hos voksne er kolikk i magen kombinert med svak kvalme. Barn bekymrer seg ofte for gjentatt oppkast under et angrep.
  5. Temperaturøkning. Symptomet er ikke karakteristisk, men indikerer alltid en betennelsesprosess i kroppen. Etter begynnelsen av kolikk på høyre side stiger temperaturen hos voksne til 37,5-38 grader. Når katarral (overfladisk) betennelse går over i kompliserte (ødeleggende) former, slipper smertene. Dette er et alarmerende tegn som bestemmer dødsfallet til nerveapparatet med den påfølgende ødeleggelsen av orgelet. Temperaturen etter en midlertidig forekomst av smerte kan stige til 40 ° C.
  6. Forstyrrelser i tarmen. Hos voksne med en atypisk plassering av vedlegget, oppstår ofte falsk trang "til toalettet". Betennelse forstyrrer tarmene. Orgelet kan ikke fordøye maten normalt, så det forekommer forstoppelse eller diaré. For å lære at diaré er assosiert med blindtarmbetennelse er mulig fra observasjoner av smertens natur. Hvis en person etter avføring ikke føler lettelse, utvikler det seg en inflammatorisk prosess i tarmen.
  7. Tørr i munnen. Dette symptomet vises 2-3 timer etter utbruddet av smerte. Den andre dagen er tungen belagt med hvitt.

De første tegnene ved hvilken blindtarmbetennelse bestemmes, er plutselig søl på søl og en spent mage.

symptomer

Manifestasjoner av sykdommen varierer avhengig av alder, sykdom til den syke.

Babyens kropp reagerer kraftig på eventuelle stimuli. Temperaturen med blindtarmbetennelse hos førskolebarn kan stige til 40 ° C. Betennelse hos et barn er ofte ledsaget av symptomer på forkjølelse: en rennende nese, hoste og sår hals. På bakgrunn av blindtarmbetennelse med høy temperatur svekkes immuniteten, andre infeksjoner blir lett med.

Magesmerter hos barn er ofte ledsaget av en kraftig økning i temperatur, kvalme, gjentatt oppkast. Slike symptomer oppstår umiddelbart etter utseendet på ubehag i bukhulen. Hvis vedlegget senkes ned i bekken, klager babyen på vanskeligheter med å urinere.

Skolebarn skjuler noen ganger symptomer som indikerer blindtarmbetennelse, som de har frykt for operasjoner.

kvinner

Den voksende livmoren “forskyver” vedlegget. Under graviditet, nærmere fødselen, beveger orgelet seg over det vanlige stedet, noe som endrer de typiske symptomene. For å identifisere akutt blindtarmbetennelse, må du ta hensyn til de første tegnene. Et angrep hos gravide begynner med smerter under høyre ribbein, i nærheten av navlen. Så beveger de skarpe kuttene seg til høyre iliac-region. I tillegg til smerter, merker en kvinne mangel på matlyst, blek hud og svakhet. Temperaturen stiger litt, svetten øker, pulsen blir raskere.

Hos kvinner (i motsetning til mannlig anatomi) er kjønnsorganene i direkte kontakt med fordøyelsesorganene. Betennelse i livmoren og dens vedlegg, eggstokker, ikke anerkjent i tide, provoserer ofte betennelse i vedlegget.

Kvinner kan forveksle blindtarmsbetennelse med gynekologiske sykdommer, menstruasjonssmerter. Skilt ligner vridning av en cyste, brudd på eggstokkene. Forskjellen er at gynekologiske sykdommer hos kvinner forekommer uten oppkast og uutholdelig kvalme. Bare på dette grunnlaget kan blindtarmbetennelse bestemmes, skilles fra sykdommer i kjønnsorganene.

menn

Gutter blir oftere syke enn jenter. I voksen alder, når vedlegget er mindre mobilt, endres bildet helt. På grunn av differensieringen av reproduksjonssystemet fra fordøyelseskanalen, reduseres risikoen for sykdommen betydelig. Symptomer på blindtarmbetennelse i de fleste tilfeller er typiske: et angrep begynner med diffus smerte. Etter noen timer kjenner mannen smerter i høyre side. Med en unormal plassering av vedhenget, stråler smertene ut til ryggen, korsryggen, pubis.

Eldre mennesker

Etter 60 år er blindtarmbetennelse vanskeligere å gjenkjenne enn i barndom, ung og middelalder. Dette skyldes en nedgang i terskelen for smertefølsomhet, så vel som med anatomiske forandringer. Et karakteristisk trekk ved hvilken blindtarmbetennelse kan bestemmes nøyaktig er moderate smerter med hevelse, rødhet på huden i underlivet.

Avføringsforsinkelse spiller ikke en spesiell rolle i diagnostikk av hjemmet, som eldre mennesker opplever ofte dette fenomenet.

Hvordan uavhengig gjenkjenne et angrep

Jo raskere blindtarmbetennelse blir oppdaget, jo lettere vil operasjonen gå. Hvis du mistenker en sykdom, må du ringe ambulanse. For å bestemme blindtarmbetennelse hjemme, kan du bruke spesielle tester som legene bruker. Palpasjon utføres forsiktig, uten skarpt trykk..

For å sjekke blindtarmbetennelse, trenger du:

  1. Legg barnet, voksen på ryggen. Overflaten for testen velger en flat.
  2. Kjenn nedre høyre ribbein. Bruk fingertuppene til å trykke forsiktig på området rett under beinet.
  3. Vurder palpasjon. Hvis en person under smerte følte smerte, vil dette bekrefte mistanken.

Du kan sjekke for blindtarmbetennelse ved å observere smertenes natur. Med betennelse i vedlegget føler barn og voksne lettelse ved å ta i bruk en embryo-stilling på høyre side. Det er mulig å forstå at smerter er assosiert med blindtarmbetennelse hvis en person klager over smerter når han endrer stilling. En tvangsholdning vil bidra til å gjenkjenne kilden til betennelse, og skille den fra nyrekolikk, mage- og tarmsykdommer.

For å uavhengig avgjøre om ubehag er assosiert med blindtarmbetennelse, trykker de på stedet der det er mest vondt. Groping dette området med midten og pekefingeren. Når du trykker på den, avtar ubehaget. Etter testen intensiveres smertene kraftig.

For å oppdage betennelse i vedlegget hjemme, kan du bruke de kliniske symptomene på irritasjon i bukveggen:

  1. Startposisjon - liggende på ryggen. Løft høyre bein. Appendisitt bekreftes hvis skarpe smerter kjennes i denne stillingen.
  2. Ta en tur rundt i rommet. Appendisitt manifesteres av økt smerte på hvert trinn.
  3. Trykk fingertuppene på magen. Når smerter er assosiert med blindtarmbetennelse, er bukveggen veldig anspent..

Hvis selvdiagnose og observasjon ikke har bekreftet mistanke, må du besøke lege. Spesialisten vil hjelpe med å bestemme årsaken til smertene, foreskrive riktig behandling..

Det er vanskelig å oppdage blindtarmbetennelse hjemme uten hjelp av leger, siden sykdommen manifesterer seg med symptomer som er karakteristiske for mange patologier. Alvorlige smerter, sammen med andre symptomer, indikerer alvorlige lidelser som også krever akutt sykehusinnleggelse..

Lignende sykdommer

Betennelse i vedlegget er symptomatisk:

  • akutt forgiftning;
  • kolitt;
  • betennelse i vedhengene hos kvinner;
  • svangerskap utenfor livmoren;
  • cyste brudd;
  • kolitt;
  • strekke de fremre musklene i bukhinnen;
  • pyelonefritt;
  • nyre kolikk;
  • betennelse i lymfeknuter som er plassert i buksfoldene;
  • høyresidig lungebetennelse.

For å bekrefte eller ekskludere blindtarmbetennelse, utføres en differensialdiagnose med disse sykdommene. For dette blir offeret ført til et sykehus.

Hva kan ikke gjøres under et angrep

Hvis observasjoner direkte eller indirekte bekrefter blindtarmbetennelse, må en person overholde noen begrensninger.

Hvis du mistenker et akutt angrep, kan du ikke:

  1. Ta medisiner. Å ta avføringsmidler kan føre til komplikasjoner av blindtarmbetennelse. Smertestillende midler vil hjelpe midlertidig med å stoppe smertene, men vil fordreie det kliniske bildet. Det vil være vanskelig for legen å stille en diagnose. Legemidler for behandling av mage-tarmkanalen kan forårsake en sterk reaksjon av det betente organet. Ved akutt blindtarmbetennelse fører dette til perforering av organer..
  2. Bruk en varmepute eller omvendt en kald kompress for å lindre smerter. Varme bidrar til den raske utviklingen av betennelse. En kald komprimering vil skade hvis smertene er assosiert med andre sykdommer..
  3. Spiser. Tarmene opererer i nødmodus. All mat under et angrep av blindtarmbetennelse irriterer fordøyelseskanalen og blir dårlig fordøyd. Før operasjonen er det heller ingen måte å forhindre frigjøring av ufordøyd mat i nasopharynx.

diagnostikk

Visuell undersøkelse, kliniske tester, palpasjon er ikke nok til å bestemme årsaken til smertene. Diagnose av blindtarmbetennelse inkluderer:

  • Ultralyd av magen;
  • analyse av urin, blod;
  • computertomografi;
  • Røntgen
  • laparoskopi.

Instrumentelle metoder velges ut fra symptomer, pasientens alder.

Den første studien, som er utført med mistanke om akutt blindtarmbetennelse på et sykehus, er ultralyddiagnose. Metoden tillater å bestemme fri væske i bukhulen, fravær av peristaltikk, hindring av lumen med fekal stein.

Hos barn er bildet på skjermen forvrengt på grunn av bevegelser under studien. Ultralyddiagnostikk kompliserer overflødig kroppsfett, beskyttende organfiksering, tarmgasser. Hvis det ikke er slike vanskeligheter, gir studien omfattende informasjon om tilstanden til vedlegget.

Røntgenbilder brukes til å bestemme kronisk blindtarmbetennelse. På et tidlig tidspunkt blir denne metoden sjelden brukt på grunn av lite informasjonsinnhold. Røntgenstrålediffraksjon lar deg indirekte bekrefte symptomet på "vaktsløyfen" - et brudd på konduktiviteten til en av tarmslyngene.

En blodprøve, urintest blir utført umiddelbart etter sykehusinnleggelse. I følge resultatene kan legen bekrefte eller ekskludere den inflammatoriske prosessen. Et sterkt overskudd av leukocytter indikerer kompliserte former for blindtarmbetennelse.

Laboratorietester for voksne og barn er ikke nok til å bestemme diagnosen. En ekstra ultralyd eller annen instrumentell undersøkelse blir utført.

Laparoskopi er den mest informative metoden for å bestemme betennelse. For diagnostiske formål utføres det i tvilsomme tilfeller, når andre studier ikke gir et detaljert bilde..

Hvis kirurgen etter en punktering oppdager katarrhal (enkel) betennelse, og pasienten ikke har noen kontraindikasjoner for kirurgi, fjernes vedlegget ved medisinsk laparoskopi (ikke-invasiv metode). Diagnostikk går øyeblikkelig inn i nødinngrep. Eksisjon utføres etter flere punkteringer i bukveggen. Hos kvinner utføres noen ganger transvaginal laparoskopi - fjerning av appendiks gjennom et snitt i skjeden.

Laparoskopi er en skånsom metode for kirurgi. Fordelen med prosedyren er fraværet av kosmetiske defekter, rask utvinning.

Når blindtarmbetennelse er funnet å være komplisert, utføres kirurgi ved bruk av omfattende vevseksisjon. Fjerning av appendiks (appendektomi) utføres gjennom et snitt på 6-8 cm.

Cure sykdommen fungerer ikke hjemme, og omgår komplikasjoner. Betennelse i organet er livstruende. Gitt den høye risikoen for komplikasjoner, blir blindtarmbetennelse fjernet i nesten alle tilfeller. Medikamentell behandling utføres sjelden, og bare i situasjoner der det er alvorlige kontraindikasjoner for kirurgi..

Informasjonen på nettstedet vårt er gitt av kvalifiserte leger og er kun til informasjonsformål. Ikke selvmedisiner! Kontakt en spesialist!

Forfatter: Rumyantsev V. G. Erfaring 34 år.

Gastroenterolog, professor, lege i medisinske vitenskaper. Foreskriver diagnostikk og gjennomfører behandling. Ekspert i gruppen for studier av inflammatoriske sykdommer. Forfatter av over 300 vitenskapelige artikler.