Lymfadenopati

Lymfadenopati er en tilstand der lymfeknuter øker i størrelse. Slike patologiske forandringer indikerer en alvorlig sykdom som utvikler seg i kroppen (ofte av onkologisk art). En nøyaktig diagnose krever flere laboratorie- og instrumentelle analyser. Lymfadenopati kan dannes i hvilken som helst del av kroppen og påvirker selv indre organer..

etiologi

Finn ut den eksakte årsaken til lymfadenopati bare er mulig etter passende studier. De vanligste årsakene til forstørrede lymfeknuter kan være følgende:

  • virussykdommer;
  • lymfeknute infeksjon;
  • skader og sykdommer i bindevevet;
  • serumsyke (effekten av medisiner);
  • sopp;
  • smittsomme sykdommer som deprimerer immunforsvaret.

Barnet utvikler ofte lymfadenopati av bukhulen. Årsaken til dette er bakteriell og virusinfeksjon i kroppen. Lymfadenopati hos barn krever øyeblikkelig medisinsk undersøkelse, da symptomer kan indikere en alvorlig smittsom sykdom.

symptomatologi

I tillegg til de patologiske endringene i lymfeknuter, kan ytterligere symptomer observeres. Arten av manifestasjonen deres avhenger av hva som forårsaket utviklingen av en slik patologi. Generelt kan følgende symptomer skilles:

  • hudutslett;
  • feber;
  • økt svette (spesielt om natten);
  • anfall av feber;
  • økt splenomegaly og hepatomegaly;
  • plutselig vekttap, uten åpenbar grunn.

I de fleste tilfeller er forstørrede lymfeknuter en markør for andre komplekse sykdommer..

Klassifisering

Avhengig av arten av manifestasjonen og lokaliseringen av sykdommen, skilles følgende former for lymfadenopati:

Generalisert lymfadenopati

Generalisert lymfadenopati regnes som den mest komplekse formen for sykdommen. I motsetning til lokale, som bare berører en gruppe lymfeknuter, kan generalisert lymfadenopati påvirke ethvert område av menneskekroppen.

Generalisert lymfadenopati har følgende etiologi:

  • en allergisk sykdom;
  • autoimmune prosesser;
  • akutte inflammatoriske og smittsomme plager.

Hvis en forstørrelse av lymfeknuter observeres med en kronisk smittsom sykdom, impliseres vedvarende generalisert lymfadenopati.

Oftest påvirker den patologiske prosessen noder i usammenhengende områder - i den fremre og bakre livmorhalskjeden, i den aksillære og retroperitoneale regionen. I noen tilfeller er en økning i lymfeknuter mulig i inguinal og supraclavicular.

Den hyppigst diagnostiserte lymfadenopati i nakken. Cervikal lymfadenopati kan indikere plager forårsaket av utilstrekkelig eller overdreven produksjon av hormoner eller kreft.

Reaktiv lymfadenopati

Reaktiv lymfadenopati er kroppens respons på smittsomme sykdommer. Ethvert antall lymfeknuter kan bli påvirket. Symptomer kommer ikke til uttrykk, ingen smerter.

Stadier av utviklingen av sykdommen

I følge begrensningsperioden kan lymfadenopati betinget deles inn i slike grupper:

I tillegg kan enhver form for lymfadenopati ta både en svulst og en ikke-svulstform. Imidlertid er noen av dem farlige for menneskers liv..

Karakteristisk lokalisering av lesjoner

Det er mer enn 600 lymfeknuter i menneskekroppen, så den patologiske prosessen kan utvikle seg i nesten ethvert system av menneskekroppen. Men som oftest blir lesjoner diagnostisert følgende steder:

  • bukhulen;
  • melkkjertler;
  • området av mediastinum;
  • lyskeområdet;
  • lunger;
  • submandibular region;
  • armhuleområdet;
  • nakke.

Hver av disse typene patologi indikerer en bakgrunnssykdom. Dette er ofte en onkologisk sykdom. De eksakte årsakene til dannelsen av en slik patologisk prosess kan bare fastslås etter en fullstendig diagnose.

Abdominal lymfadenopati

Forstørrede noder i bukhulen indikerer en smittsom eller inflammatorisk sykdom. Mindre vanlig fungerer en slik patologisk prosess som en markør for en onkologisk eller immunologisk sykdom. Symptomer tilsvarer i dette tilfellet punktene ovenfor. Hos et barn kan listen legges til med følgende symptomer:

  • feber om natten;
  • svakhet og ubehag;
  • kvalme.

Diagnostikk, med mistanke om skade på bukhulen, begynner med levering av laboratorietester:

Spesiell oppmerksomhet i diagnosen blir gitt pasientens historie og alder, siden noen plager kun er iboende hos barnet.

Behandling

Hovedforløpet for behandling for lesjoner i bukhulen er rettet mot å lokalisere den patologiske prosessen og stoppe tumorvekst. Derfor brukes cellegift og strålebehandling. Etter endt kurs foreskrives generell styrkingsterapi for å gjenopprette immunforsvaret. Hvis behandling av en slik plan ikke gir riktige resultater eller det utvikler en patologi med uklar patogenese, blir kirurgisk inngrep utført - den berørte lymfeknuten fjernes fullstendig.

Brystlymfadenopati

En økning i lymfeknuter i brystkjertelen kan indikere en farlig onkologisk sykdom, inkludert kreft. Derfor, i nærvær av slike symptomer, bør du umiddelbart oppsøke lege.

I dette tilfellet er det verdt å merke seg arten av manifestasjonen av svulsten. Hvis det observeres en økning i noder i den øvre delen av brystkjertelen, kan en godartet formasjon antas. Imidlertid kan nesten enhver godartet prosess degenerere til en ondartet svulst.

Forstørrede noder i den nedre regionen av brystkjertelen kan indikere dannelsen av en ondartet prosess. Kontakt lege umiddelbart.

En økning i lymfeknuter i området av brystkjertlene er visuelt lett å legge merke til. Som regel blir utdannelse lagt merke til av kvinnen selv. Ingen smerte.

Enhver utenlandsk utdanning innen melkekjertlene hos både kvinner og menn krever øyeblikkelig undersøkelse av en spesialisert lege for å tydeliggjøre diagnosen og riktig, rettidig behandling. Jo tidligere sykdommen blir oppdaget, jo større er sjansen for et positivt resultat. Spesielt med hensyn til intrathoracic patologiske endringer.

Mediastinal lymfadenopati

Mediastinal lymfadenopati er ifølge statistikk diagnostisert hos 45% av pasientene. For å forstå hva patologi er, bør det avklares hva som er mediastinum.

Mediastinum er det anatomiske rommet som dannes i brysthulen. Foran er mediastinum lukket av brystet, og bak ryggraden. Pluralhulrom er plassert på begge sider av denne formasjonen..

Patologisk forstørrelse av noder i dette området er delt inn i slike grupper:

  • primære forstørrelser av lymfeknuter;
  • ondartede svulster;
  • skade på organer som ligger i mediastinum;
  • pseudotumormasser.

Det siste kan skyldes misdannelser i utviklingen av store kar, alvorlige virale og infeksjonssykdommer.

symptomatologi

Mediastinal lymfadenopati har et godt definert klinisk bilde. Under utviklingen av en slik patologisk prosess blir følgende symptomer observert:

  • skarpe, intense smerter i brystområdet, som gir til nakken, skulderen;
  • utvidede elever eller tilbaketrekning av øyeeplet;
  • heshet i stemmen (oftere observert i det kroniske utviklingsstadiet);
  • hodepine, støy i hodet;
  • tyng matmat.

I noen tilfeller kan cyanose i ansiktet, hevelse i årer i nakken observeres. Hvis sykdommen har et kronisk utviklingsstadium, er det kliniske bildet mer utviklet:

  • feber;
  • svakhet;
  • hevelse i ekstremitetene;
  • forstyrrelse i hjerterytmen.

Barnet kan miste pusten, og det er økt svette, spesielt om natten. Hvis slike symptomer manifesteres, er det nødvendig å umiddelbart innlegge sykehuset.

lymfadenopati

Forstørrede lymfeknuter i lungene signaliserer den nåværende bakgrunnssykdommen. I dette tilfellet er dannelse av metastaser (lungekreft) ikke utelukket. Men å stille en slik diagnose på egen hånd, i henhold til primære tegn alene, er ikke verdt i alle fall.

Samtidig med en økning i lymfeknuter i lungene, kan den samme patologiske prosessen dannes i nakken og mediastinum. Det kliniske bildet er som følger:

  • hoste;
  • smerter ved svelging;
  • arbeid puste;
  • feber, spesielt om natten;
  • brystsmerter.

Skader på lungene kan skyldes alvorlige smittsomme sykdommer - tuberkulose, sarkoidose og tidligere skader. Røyking og overdreven drikking bør heller ikke utelukkes..

Submandibular patologi

Submandibular lymfadenopati er ofte diagnostisert hos førskolebarn og ungdom. Som medisinsk praksis viser, er slike endringer i de fleste tilfeller midlertidige og utgjør ingen trussel for barnets liv. Men dette betyr ikke at slike symptomer ikke bør tas hensyn til. Årsaken til utvidelsen av lymfeknuter kan være en farlig onkologisk formasjon. Derfor bør ikke besøk hos terapeuten utsettes.

Axillær lymfadenopati

Axillær type patologi (aksillær lymfadenopati) kan utvikle seg selv på grunn av en håndskade eller en smittsom sykdom. Men betennelse i de aksillære lymfeknuter kan indikere betennelse i brystkjertelen. Derfor bør ikke besøk hos terapeuten utsettes.

I følge statistikk er det økningen i lymfeknuter i okselregionen og i brystkjertlene som er det første tegnet på utseendet til metastaser i kroppen av brystkjertelen. Hvis en sykdom oppdages på en rettidig måte, øker sjansene for en fullstendig kur for brystkreft betydelig.

diagnostikk

Diagnostiske metoder avhenger av lokaliseringen av patologien. For å foreskrive riktig behandlingsforløp, er det ikke bare nødvendig å stille en nøyaktig diagnose, men også for å identifisere årsaken til progresjonen til den patologiske prosessen..

Standard prosedyre inkluderer:

Siden LAP er en slags markør for en annen sykdom, er det først nødvendig å diagnostisere årsaken til sykdomsutviklingen.

Behandling

Valg av behandlingsteknikk avhenger av diagnosen. I tillegg, når forskrives en behandlingsplan, tar legen hensyn til følgende faktorer:

  • individuelle egenskaper hos pasienten;
  • anamnese;
  • undersøkelsesresultater.

Behandling med folkemessige midler kan være passende med tillatelse fra legen og bare i tandem med medikamentell terapi. Selvmedisinering i slike patologiske prosesser er uakseptabelt.

Forebygging

Dessverre er det ingen forhindring av manifestasjoner som sådan. Men hvis du fører en riktig livsstil, overvåker helsen din og oppsøker lege på en riktig måte, kan du minimere risikoen for progresjon av farlige plager.

Lymfadenopati (forstørrede lymfeknuter)

Mange kjente sykdommer hos en person i forskjellige aldersperioder i livet hans ledsages av en økning i lymfeknuter eller en betennelsesreaksjon i lymfesystemet. En slik reaksjon er ofte kroppens respons på infeksjon og er beskyttende.

Men det er en gruppe sykdommer når en økning eller hyperplasi av lymfoid vev ikke har en beskyttende funksjon, men er en refleksjon av lymfoproliferativ prosess, som har helt andre patomorfologiske tegn og symptomer som skiller disse sykdommene fra vanlig bakteriell lymfadenitt. Denne artikkelen vil belyse emnet lymfadenopati, og kombinerer begge disse konseptene..

Lymfeknuter er morfologiske enheter som utfører forskjellige funksjoner, først og fremst immun. Lymfeknuter er en del av lymfesystemet, som i tillegg til disse formasjonene inkluderer lymfekar og parenkymale organer som er involvert i implementeringen av immunresponser.

Lymfeknuter er en slags samler av traséene til lymfeutstrømning fra de tilsvarende områdene i kroppen. Ofte med forskjellige sykdommer i en smittsom eller annen genese (for eksempel en svulst), observeres en økning i lymfeknuter eller deres grupper i kombinasjon med andre tegn og symptomer.

Økningen i inflammatoriske lymfeknuter kalles "lymfadenitt." I dette tilfellet er det som regel mulig å finne en sammenheng mellom betennelse i lymfeknute og en nylig smittsom sykdom eller en forverring av den kroniske prosessen.

I motsetning til lymfadenitt, er lymfadenopati et konsept som inkluderer enhver patologi i lymfeknuter, og brukes ofte som et begrep som gjenspeiler en foreløpig diagnose, som krever ytterligere avklaring.

Lymfeknuter er lokalisert langs utstrømningen av lymfe fra organer og vev og er ofte anatomisk lokalisert i grupper. Ved forskjellige sykdommer kan en isolert lesjon av en lymfeknute observeres, eller lymfadenopati forekommer, som fanger opp et visst antall lymfeformasjoner i ett eller flere anatomiske områder.

Klassifisering av lymfadenopatier

Det er flere klassifiseringer av lymfadenopati basert på forskjellige prinsipper. Det viktigste er følgende:

Hvis en lymfeknute er forstørret (eller flere ligger i nærheten), kalles lymfadenopati regional. Følgelig er denne lymfadenopati lokalisert i naturen.

Lokalisert lymfadenopati kan være ikke-tumor (oftere) og tumor opprinnelse (lymfomer, leukemi og andre lymfoproliferative blodsykdommer).

Hvis en samtidig økning i lymfatiske formasjoner og noder lokalisert i forskjellige og fjerne anatomiske områder (to eller flere) er diagnostisert, snakker de om generalisert lymfadenopati.

Ved å bruke en annen klassifisering av sykdommer assosiert med forstørrede lymfeknuter, kan vi skille at alle lymfadenopatier er delt inn i to store grupper - tumor og ikke-tumor.

For nøyaktig å si hvilke lymfeknuter som anses som normale, er en spesialistkonsultasjon nødvendig. Følgende symptomer vil bidra til å mistenke en patologi av lymfeknuter.

De viktigste tegnene og symptomene på forstørrede lymfeknuter (lymfadenopati), uavhengig av sykdommens art:

  • En økning i størrelsen på lymfeknuten. Først av alt kan en forstørret lymfeknute (eller flere lymfoide formasjoner) palperes eller palperes av personen selv eller lymfadenopati oppdages under en medisinsk undersøkelse. Den normale størrelsen på lymfeknute avhenger først og fremst av personens alder, plasseringen av lymfeknuten, tilstanden til hans lymfesystem, nyere sykdommer.
  • Sår lymfeknute. Med lymfadenitt, som regel, er lymfeknuten smertefull å føle, den kan være varmere enn huden rundt. I alvorlige tilfeller, med purulent fusjon av lymfeknuten, er et symptom på svingninger og alvorlig sårhet mulig.

Ved lymfadenopatier kan sårhet i nodene også noteres i ulik grad. Men ofte er det en smertefri (litt smertefull) forstørrelse av lymfeknuter, selv når deres størrelse er veldig betydelig og lymfeknuter er synlige for øyet. Derfor gir ikke nærvær eller fravær av smerter i lymfeknuten grunn til å trekke endelige konklusjoner om alvorlighetsgraden og arten av sykdommen.

  • Tettheten av lymfeknuter. Tettheten av lymfeknuter kan være forskjellig, de normale lymfeknuter palpates som formasjoner av moderat tetthet. Med lymfadenopatier og andre sykdommer i lymfeknuter kan de få patologisk tetthet.
  • Forskyvning med hensyn til tilstøtende vev. Ved palpasjon eller palpasjon kan lymfeknuter lett bevege seg eller smelte bevegelsesfritt med omgivende vev, formasjoner og andre lymfeknuter. Dette symptomet er veldig viktig for en foreløpig diagnose av lymfadenopati av forskjellig opprinnelse, men kan også bare evalueres av en lege..
  • Fargen på huden over lymfeformasjoner. Huden over lymfeknuter med lymfadenopati og lymfadenitt kan endre fargen (bli rød eller hyperemisk, med en blåaktig fargetone) eller forbli uendret. Derfor er dette symptomet veldig viktig og evalueres når man undersøker en pasient med lymfadenopati..
  • En endring i formen av lymfeknuter som er synlige på øyet. Med en betydelig grad av lymfadenopati, alvorlig betennelse med lymfadenitt eller i kombinasjon med de strukturelle trekkene i dette området av kroppen, kan lymfeknuter bli synlige for øyet. Noen ganger kan økningsgraden være veldig betydelig (konglomerater fra flere loddede lymfeknuter med lymfomer). Ofte er det første symptomet som tvinger en person til å oppsøke lege nettopp en økning i området til lymfeknuten.

Årsaker til forstørrede lymfeknuter (lymfadenopati)

Hver gruppe lymfeknuter er ansvarlig for en spesifikk anatomisk region. Avhengig av hvilken lymfeknute som er forstørret, er det ofte mulig å trekke en klar konklusjon om hva som var grunnårsaken til lymfadenopati. Vurder de mulige årsakene til en økning i forskjellige grupper av lymfeknuter.

Submandibular lymfadenopati er en av de hyppige følgesvennene til mange sykdommer assosiert med betennelse i lymfofynyneal ring, ØNH-organer, spesielt manifestert ved purulent fusjon av vev (abscess). Sykdommer i underkjeven, betennelse i tannkjøttet og munnslimhinnen er ofte ledsaget av submandibulær lymfadenopati.

Inguinal lymfadenitt (lokal lymfadenopati) kan være forårsaket av følgende sykdommer og prosesser:

  • syfilittisk infeksjon forårsaket av et spesifikt patogen - blekt treponema;
  • mycoplasma kjønnsinfeksjon;
  • nederlag med stafylokokk og annen bakterieflora;
  • candidiasisinfeksjon;
  • kjønnsvorter når de er smittet;
  • chancroid;
  • gonoré;
  • HIV-infeksjon;
  • kjønnsklamydia.

Deretter vurderer vi de mulige årsakene til en økning i lymfeknute (noder) og lymfadenopati med lokalisering i en regional gruppe (regional lymfadenopati):

  • en smittsom inflammatorisk prosess i en spesifikk anatomisk sone, for eksempel betennelsessykdommer i ØNH-organene (betennelse i mandlene, forverring av kronisk betennelse i mandlene, bihulebetennelse, otitis media, faryngitt), sykdommer i kjeve, parodont, tenner, stomatitt og andre tannlegesykdommer, smittsomme sykdommer med skade på synsorganet;
  • inflammatoriske sykdommer i huden og underhuden (traumer, infisert sår, panaritium, erysipelas, furuncle, dermatitt, eksem);
  • postinflammatoriske forandringer i huden og omkringliggende fiber på grunn av insekter, dyr eller etter riper i huden;
  • komplikasjoner etter operasjonen kan også ledsages av lokal lymfadenopati og en økning i lymfeknuter. I dette tilfellet blir lymfeformasjoner som er på vei til lymfeutstrømning fra den tilsvarende anatomiske sone betent;
  • svulster av forskjellig art og lokalisering, når de vokser, forårsaker først og fremst en økning i nærmeste lymfeknute - første lokal lymfadenopati vises.

Andre årsaker til lymfadenopati:

  • I noen tilfeller kan forstørrede lymfeknuter og lymfadenopati skyldes besøk i eksotiske varme land der spesifikk lokal infeksjon, parasittiske sykdommer og hjelminfeksjoner er vanlig. Infeksjon med disse patogenene forårsaker en lokal eller generell prosess, manifestert av mange symptomer, inkludert lymfadenopati.
  • Langvarig kontakt med noen dyr og infeksjon med smittestoffene de overfører kan også føre til lymfadenopatier på forskjellige steder..
  • Bo i endemiske områder for sykdommer overført av flått og andre insekter.
  • Andre årsaker til smittsom lymfadenopati er leishmaniasis, tularemia, rickettsiosis, leptospirosis..
  • Infeksjoner hvis etiologiske faktorer er Epstein-Barr lymfhotropisk virus, cytomegalovirus, immunsviktvirus (HIV), hepatitt B, C, en gruppe herpesvirus, toxoplasma. Ofte kan en pasient ha flere antigener av disse patogenene. Praktisk talt ethvert virus kan forårsake lymfadenopati hos mennesker. De vanligste av disse, i tillegg til de listede, er meslinger, røde hunder, adenovirus og andre virale midler som forårsaker mange SARS.
  • Sopppatogener under visse omstendigheter og en kraftig reduksjon i immunitet kan forårsake både lokal og generalisert lymfadenopati (candida, cryptococcosis og andre).

Årsaker til en generell økning i flere grupper av lymfeknuter (generalisert lymfadenopati)

Ikke-tumor generalisert lymfadenopati kan være forårsaket av følgende årsaker:

  • HIV-infeksjon (en sykdom forårsaket av immunsviktviruset) under den akutte fasen av den smittsomme prosessen fortsetter ofte som en vanlig utvidelse av lymfeknuter.
  • Infeksjon med virusinfeksjoner som røde hunder, CMV (cytomegalovirus), toxoplasma og herpes simplex-virus manifesteres ofte ved generalisert lymfadenopati.
  • Lymfadenopati som følge av en reaksjon på vaksiner og serum.

Faktorer som er viktige for å bestemme årsaken til lymfadenopati av ikke-tumor opprinnelse:

  • Tilstedeværelsen av traumer, skade på ekstremiteter, erysipelas i huden.
  • Forbindelsen til utvidelse av lymfeknute (lymfadenopati) med kjente lokale eller generaliserte infeksjoner.
  • Tilfeller av å spise dårlig kokt kjøtt, fisk, melk (matbårne infeksjoner).
  • Profesjonelle funksjoner - arbeid relatert til jordbruk, dyrehold, jakt, bearbeiding av huder og kjøtt.
  • Kontakt med en tuberkulosepasient og mulig infeksjon med mycobacterium tuberculosis.
  • En historie med blodoverføring, stoffmisbruk ved bruk av intravenøse infusjoner.
  • Hyppig endring av seksuelle partnere, homofili.
  • Bruk av medisiner over tid (noen grupper antibiotika, antihypertensiva og krampestillende midler).

En annen stor gruppe av generaliserte lymfadenopatier er nederlaget til lymfeknuter av en tumorart:

  • hemoblastoser og tumorprosesser av lymfoid vev (lymfom) av Hodgkin og andre, kronisk lymfocytisk leukemi, myelogen leukemi;
  • fjerne metastatiske lesjoner av lymfeknuter fra svulster lokalisert i vev i lungene, livmoren, brystkjertlene, prostata, mage, tarmer, samt svulster i nesten alle lokaliseringer.

Typer lymfadenopati og metoder for dens behandling

Lymfeknuter er lokalisert i forskjellige deler av kroppen. Små kjertler, som ligner bønner i form, spiller rollen som en barriere som forhindrer skadelige stoffer i å komme inn i lymfen. Forstørrede lymfeknuter indikerer infeksjon.

Hva det er

Enhver endring i strukturen, formen, størrelsen på lymfeknuten kalles lymfadenopati (LAP). Lymfeknuter som befinner seg i nakke, lyske eller aksillære område merkes under palpasjon og hos helt friske mennesker.

Betennelse kan påvirke lymfeknuter som befinner seg i en hvilken som helst del av kroppen: livmorhalsen, inguinal eller aksillær sone, i brystkjertelen eller indre organer. Som en uavhengig sykdom forekommer sjelden lymfadenopati, og er ofte et symptom på den underliggende sykdommen.

Det er mer enn 500 lymfeknuter i menneskekroppen, og en endring i størrelse, konsistens, smerte når de blir presset, indikerer en ugunstig situasjon i området nær de ligger.

Avhengig av beliggenhet, kan lymfadenopati være:

  • aksillær (opptil 37 lymfeknuter er konsentrert i axillær fossa),
  • retroperitoneal,
  • intrathoracic,
  • lyske,
  • mediastinale,
  • livmorhals.

Derfor vil svaret på spørsmålet "hva er det, intrathoracic lymfadenopati" være betennelse og en økning i dype lymfeknuter som ligger i området mediastinum eller lungene, for eksempel.

Årsaker

Lymfeknuter tildeles rollen som forsvarere av kroppen fra infeksjon. De tar det "første slaget" av virus og bakterier. Alle typer sykdomsfremkallende mikroorganismer før eller siden "etterlater et merke" i det menneskelige lymfesystemet. I nærvær av nesten hvilken som helst patologi, påvirker inflammatoriske prosesser strukturen i selve lymfeknuten.

Avhengig av plasseringen av den forstørrede lymfeknuten, kan man bedømme tilstedeværelsen av en sykdom.

Smittsomme sykdommer:

  • influensa,
  • tuberkulose,
  • smittsomme sykdommer i munnhulen og svelget: stomatitt, faryngitt,
  • infeksjoner i hud og bløtvev: brucellose, cytomegalovirusinfeksjon, pest, tularemia,
  • syfilis,
  • HIV-infeksjon.

Systemiske sykdommer i bindevevet:

Neoplasmer og onkologiske sykdommer:

  • mastopati,
  • lymfomer,
  • leukemi,
  • brystkreft.

Andre forhold:

  • allergiske reaksjoner,
  • serumsyke (medikamentell reaksjon),
  • autoimmune patologier: revmatisk feber, sklerodermi, ankyloserende spondylitt, leddgikt,
  • katt riper,
  • purulente sår i skulderregionen og hendene, koker,
  • reaksjon etter plassering av brystsilikonimplantater.

symptomer

Det er generelle symptomer på lymfadenopati som er karakteristisk for enhver lokalisering:

  1. Øk nodestørrelsen.
  2. Smerter når de blir trykket (kan tjene som et tegn på nekrose i vevet, spesielt caseøs nekrose, eller begynnelsen på den inflammatoriske prosessen).
  3. Endring av strukturen til noden. En tett og forstørret node indikerer tilstedeværelsen av en metastasert svulst, en myk node indikerer infeksjon.
  4. Samtidig betennelse i flere noder i en sone er et tegn på en kreftfremkallende prosess eller annen alvorlig sykdom, for eksempel tuberkulose..

I tillegg til symptomene ovenfor, er spesifikke symptomer tilstede for spesifikke betennelsesområder.

Hilar lymfadenopati er preget av:

  • pustevansker,
  • feber, noen ganger betydelig,
  • ubehag ved svelging,
  • hoste,
  • ubehag og smerter i brystet.

Lymfadenopati av de intrathoracale lymfeknuter indikerer ofte tilstedeværelsen og modningen av svulsten eller dens overgang til stadium av metastase. Risikogruppen inkluderer middelaldrende pasienter; hos yngre pasienter er hilar lymfadenopati mye mindre vanlig..

Betennelse i thorax- og aksillære lymfeknuter er ikke mindre farlig. Tassen til disse sonene kan tjene som et tegn på tilstedeværelse av infeksjon, så vel som kreft. Statistikk viser at aksillær lymfadenopati er et av de første tegnene på en metastatisk svulst i brystkjertelen. I tillegg til endringer i lymfeknute, noteres det ytterligere tegn. Arten av utseendet deres avhenger av årsaken til patologien.

Hvordan tilhørende symptomer blir vurdert:

  • utstående utslett og hudlesjoner,
  • konstant forhøyet temperatur,
  • svette, spesielt verre om natten,
  • frysninger og feber,
  • forstørret lever og milt,
  • grunnløst vekttap, noen ganger veldig betydelig.

Når en lege stiller en diagnose av brystlymfadenopati, er de første spørsmålene han hører: "hva er det, er det kreft eller ikke, og... kan ikke klare seg uten kirurgi." Hvorvidt kirurgi er nødvendig avgjøres av legen etter undersøkelse av pasienten. Og det er mulig at den endelige diagnosen ikke vil være så skummel.

Lymfadenopati av bryst kan skyldes mastitt, en godartet masse eller kreftfremkallende prosess. Den første tingen du kan legge merke til selv med en uavhengig undersøkelse, er stedet for "dislokasjonen" av svulsten:

  • En endring i nodene i øvre brystkasse vil være et tegn, mest sannsynlig en godartet neoplasma. Men det er alltid en reell fare for at en godartet prosess degenererer til en onkologisk sykdom.
  • En endring, eller verre, betennelse i en node i nedre del av brystkjertelen er nesten alltid et tegn på onkologi.
  • Oftest er prosessen toveis. Ensidig axillær lymfadenopati til venstre eller til høyre kan være forårsaket av et purulent sår eller furunkulose i overekstremitetene eller skulderområdet. Bilateral nodeforstørrelse er et tegn på sarkoidose, sekundær syfilis eller tularemia.
  • Brystlymfadenopati med mastitt er preget av sterke smerter i depresjonsområdet. Med eliminering av rotårsaken går lymfeknuter tilbake til det normale.

Klassifisering

Avhengig av om en node eller flere er forstørret, fra deres beliggenhet, er LAP-er differensiert etter trinn:

  1. lokal Én node i en gruppe vokser. Betennelse påvirker ikke andre noder eller andre områder. Et klassisk eksempel er rubella, når noden til den okkipitale gruppen transformeres eller gingivitt, når noden til den submandibulære gruppen forstørres.
  2. Reaktiv eller regional. Kroppens respons på infeksjon invasjon. En eller flere noder i nærliggende områder øker. Reaktiv LAP kan manifestere seg som et postoperativt syndrom etter installasjon av silikonendoproteser, som et resultat av silikonlekkasje i vev.
  3. Generaliseres. Flere noder transformeres i flere soner. Så deres samtidig økning i aksillær, inguinal og retroperitoneal region er et tydelig tegn på Hodgkins lymfom. En endring i intrathoracic og axillary lymfeknuter er et symptom på tuberkulose eller lungekreft.

Av betennelsens art skilles et akutt og kronisk forløp av sykdommen. Det akutte løpet av aksillær lymfadenopati er preget av klar rødhet i armhulen, smerter ved palpasjon, generell hevelse.

I et kronisk forløp endres det kliniske bildet: når man trykker på det, kjennes kompresjon, forekommer smertefulle følelser ikke på det meste, noe som kan forstyrre pasienten - litt ubehag.

Primær LAP er klassifisert i henhold til sin form som et resultat av tumorprosessen i lymfeknuter, og sekundær lymfadenopati, som er forårsaket av sykdommer assosiert med immunsystemets dysfunksjon - sarkoidose eller allergisk dermatitt.

Enhver type LAP kan ha en svulst og ikke-svulstform.

Funksjoner ved aksillær lymfadenopati

Medisinske diagnoser er ofte ikke veldig klare for uinnvidde: det er farlig eller ikke farlig, du kan bare drikke piller eller du trenger kirurgi, hva er mediastinum eller hva er det - aksillær lymfadenopati av brystet, det er mange slike spørsmål.

Lymfadenopati av aksillære lymfeknuter er en tilstand der lymfeknuter som ligger dypt i brystvevet, endrer størrelse og struktur, lodder sammen eller med huden:

  • Axillære lymfeknuter er lokalisert i området av brystkjertelen, innenfor og utenfor aksillær fossa. Det er her det største antallet av dem er konsentrert.
  • Axillære lymfeknuter spiller en viktig rolle i å rense lymfene fra overekstremiteter, bryst, bryst.
  • Axillærknuter som ligger i brystkjertelen er mest utsatt for patologi. Å endre størrelse og struktur på aksillærknuter kalles aksillær lymfadenopati.
  • Axillær lymfadenopati indikerer oftest avansert kreft, manglende evne til å løse problemet konservativt. Lymfadenopati av de aksillære lymfeknuter er det første tegnet på prosessen med metastase. Stedet for betennelsesfokus indikerer en enkelt eller bilateral lymfadenopati.

diagnostikk

Under den første undersøkelsen identifiserer legen hovedpunkter som spesialisten først gjør oppmerksom på:

  • plassering av noder, bestemmelse av deres lokalisering,
  • generelle indikatorer: feber, svette, frysninger,
  • eksterne faktorer: skadelig produksjon, turistreiser spesielt til eksotiske land), bitt og riper forårsaket av dyr,
  • medisinering.

Årsakene til lymfadenopati av thorax- og aksillarsoner er nøyaktig bestemt ved bruk av moderne diagnostiske metoder.

  1. Røntgen av brystet. Gamle prøvd og testet metode. Gir relativt nøyaktig informasjon om endring av nodeparametere. Det er sant at en røntgenbilder "legger merke til" slike noder hvis størrelsen når 2-2,5 cm.
  2. ultralyd En utvidet studie som lar deg “se” forstørrede noder i forskjellige områder, hvor noden er 1 cm eller litt mindre.
  3. CT skann. Gir et nøyaktig og pålitelig bilde. CT dekker områder som er utilgjengelige for ultralyd.
  4. Røntgenlymfografi. Gir det mest nøyaktige resultatet. Feilen ved å bestemme størrelsen på knutepunktene er minimal, og i tillegg lar prosedyren deg bestemme om det har skjedd en endring i strukturen til lymfeknuten.
  5. Positronemisjonstomografi. Med nesten absolutt nøyaktighet lar den deg identifisere patologisk endrede noder. Dessverre er det bare noen få klinikker som har nødvendig utstyr.

Lymfadenopati av de intrathoracale lymfeknuter er vanskeligst å diagnostisere på grunn av deres dype beliggenhet i vevene. Deres patologiske økning kan bestemmes ved en tilfeldighet - når pasienten tar kontakt av en helt annen grunn eller med en målrettet undersøkelse av alle grupper av noder.

Ingen av de mest avanserte røntgenundersøkelsene kan avgjøre om det er kreftceller i den forstørrede noden. Den mest effektive måten å studere nodens etiologi på var og er en biopsi..

Behandling

Axillær lymfadenopati er ofte bare et symptom på den underliggende sykdommen. Behandlingen vil helt avhenge av å eliminere rotårsaken. LAP kan være et resultat av en infeksjon - i dette tilfellet faller pasienten i hendene på en terapeut, består passende tester og gjennomgår et behandlingsforløp.

Lymfeknuter kan vokse og bli betent med purulente sår i området med hendene - her er en direkte vei til kirurgen. Abscessen vil bli åpnet, purulent utflod blir fjernet, lymfeknuter kommer tilbake til det normale.

Hvis aksillær lymfadenopati blir vurdert som en konsekvens av den onkologiske prosessen i kroppen, er pasienten under tilsyn av en onkolog. Det er han som utvikler et behandlingsregime avhengig av krefttype og organskade.

Det skal bare huskes at godartet lymfadenopati vil passere sporløst, det vil ikke føre til vesentlig skade på kroppen, en ondartet prosess kan være dødelig, men bare en lege kan stille en nøyaktig diagnose.

video

Hva er lymfeknuter? Hvilken funksjon utfører de? Du finner svar på disse og andre spørsmål i videoen vår..

Lymfadenopati av cervikale lymfeknuter: behandling, årsaker, symptomer og typer

Lymfesystemet er en integrert del av det vaskulære systemet, som har flere funksjoner. Hun tar del i metabolske prosesser, renser kroppen av fremmede partikler, nøytraliserer patogene mikroorganismer, etc..

En av bestanddelene i lymfesystemet er lymfeknuter. Når visse helseproblemer oppstår, begynner cervikale lymfeknuter å øke, det vil si lymfadenopati utvikler seg.

Hva er lymfadenopati??

Lymfadenopati er en tilstand der lymfeknuter øker i størrelse under påvirkning av visse faktorer. Lymfeknuter - en strukturell enhet av immunitet som fungerer som et filter i lymfesystemet.

Lymfocytter og makrofager som er i lymfeknuter dreper de innkommende mikroorganismer i systemet, absorberer døde celler, grove proteiner.

Når fremmede celler kommer inn i nodene, begynner lymfoide vev å produsere antistoffer intenst, og følgelig vokse.

En økning i knutepunktet i diameter større enn 1 cm regnes som en patologi.

Lymfadenopati kan være en kortsiktig respons på den smittsomme prosessen, eller være et symptom på en rekke patologier som har forskjellig art, kliniske tegn, behandlingsmetoder. Eventuelle patologiske forhold kan forårsake spredning av lymfoide vev..

Lymfadenopati kan forekomme i flere deler av kroppen eller lokalisere et sted. Cervikal lymfadenopati kan oppstå isolert, eller være en del av en generalisert prosess.

Forskjell fra lymfadenitt

Når en infeksjon kommer inn i lymfeknuter, kan det hende at deres beskyttende funksjon ikke fungerer, og da oppstår betennelse, utvikler lymfadenitt. Og lymfadenopati (nodehyperplasi) kan være et syndrom av denne betennelsen..

Infeksjonen kan komme inn i noden gjennom åpne sår eller bli smittet med en lymfestrøm. Ofte lymfadenitt er ledsaget av suppuration, som krever kirurgisk inngrep.

Lymfeknuter med lymfadenitt er alltid smertefulle. Lymfadenopati kan også være smertefri.

Med kreft beholder lymfeknuter de ondartede cellene, der de bosetter seg. De begynner å dele og vokse metastaser. Knutepunktene er forstørret, og den inflammatoriske prosessen, som regel, blir ikke observert.

Se en video om årsakene til utvidelse av lymfeknuter:

Typer sykdommer

Cervikale lymfeknuter er delt inn i flere grupper:

  1. Foran: overfladisk og dyp;
  2. Lateral: overfladisk og dyp.

Avhengig av hvor og hvor dypt de befinner seg, filtrerer de lymfe fra forskjellige deler av kroppen (munnhule, skjoldbruskkjertel, etc.).

Med en isolert sykdom i et av disse organene utvikler lokal lymfadenopati. Ved systemiske lesjoner av syndromet, kan generalisert nodehyperplasi vises.

I henhold til graden av utbredelse skjer lymfadenopati i nakken:

  1. lokal (1 lymfeknute forstørret);
  2. regional (økning i noder for 1 eller 2 tilstøtende grupper);
  3. generalisert (mer enn 3 grupper).

Former etter kurset:

Årsaker til utseendet

Gjengroing av noder hos voksne og barn kan være assosiert med smittsomme og ikke-smittsomme faktorer. I 95% av tilfellene er syndromet smittsomt..

Smittsomme årsaker:

  • bakterier (difteri, tuberkulose, syfilis, betennelse i mandlene, brucellose, etc.);
  • virus (herpes, rubella, meslinger, akutte luftveisinfeksjoner, cytomegaly, etc.);
  • sopplesjoner (aktinomykose, histoplasmose);
  • parasittiske infeksjoner (giardiasis, toksoplasmose);
  • klamydia
  • mononukleose og andre.
  • Cervikal lymfadenopati er oftere assosiert med infeksjoner i munnhulen. Det finnes ofte hos små barn og ungdommer med infeksjoner i barndommen. Dette skyldes umodenhet til barnas immunforsvar, som kanskje ikke alltid reagerer tilstrekkelig på forskjellige stimuli..

    Hvis du fjerner årsaken til syndromet, kan det forsvinne på egen hånd.

    Uvaksinerte barn fra røde hunder, meslinger, kusma og difteri har størst risiko for å utvikle lymfadenopati. Disse sykdommene er vanligvis ledsaget av en økning i de fremre cervikale lymfeknuter..

    Omtrent 5% av tilfellene er assosiert med ikke-smittsomme faktorer. Lymfadenopati kan være et symptom på kreftprosesser:

    En av årsakene til hyperplasi kan være en ikke-spesifikk infeksjon. Dette er patologien som provoseres av opportunistisk mikroflora, som stadig lever i kroppen vår..

    Hvis en person er frisk, er hun i en rolig tilstand, uten å forårsake problemer. Men når man skaper gunstige forhold (nervestress, sykdom, skade), begynner betingede sykdomsfremkallende organismer å utvikle seg intenst, noe som fører til utvikling av sykdommer.

    symptomer

    Det viktigste symptomet på cervikal lymfadenopati er tilstedeværelsen av nodulære formasjoner. De kan ha forskjellige egenskaper, avhengig av patologien som forårsaket lymfadenopati. Sunne noder skal ikke overstige 1-1,5 cm i diameter.

    Hvis utvidelsen av nodene er ledsaget av smerter, er dette et tegn på betennelse. I dette tilfellet kan det dannes abscesser, huden får en knallrød fargetone. Med den infeksjonsmessige og inflammatoriske natur av lesjonen, er nodene myke, elastiske.

    Tetting kan være tegn på metastase.

    I tillegg til forstørrede noder, kan lymfadenopati ledsages av:

    1. kraftig årsaksløst vekttap;
    2. økt svette;
    3. utslett;
    4. forstørret lever, milt.

    diagnostikk

    Først må legen foreta en grundig undersøkelse av det berørte området, bestemme størrelsen på formasjonene, deres konsistens, lokalisering. En anamnese bør tas for å bestemme om mulig forhold som kan være drivkraft for utvikling av lymfadenopati.

    Siden dette syndromet kan følge med mange sykdommer, er det nødvendig å gjennomføre en serie laboratorie- og instrumentelle studier for å bestemme dem:

    • detaljert blodprøve;
    • analyse for hepatitt og HIV;
    • Ultralyd av bukhulen og forstørrede lymfeknuter;
    • histologi og node biopsi;
    • MR, CT, radiografi.

    Behandling

    Full behandling kan kun foreskrives hvis årsaken til utvidelsen av lymfeknuter er nøyaktig kjent og diagnosen stilles.

    Den første tingen å gjøre er å eliminere grunnårsaken:

  • Med virusinfeksjoner foreskrives antiviral terapi, samt medisiner som styrker immunforsvarets beskyttende funksjoner.
  • Bakterielle sykdommer behandles med et kurs med antibiotika, under hensyntagen til følsomheten til patogenet for dem..
  • Tuberkuløs etiologi av syndromet krever et kurs for å ta anti-TB medisiner på et sykehus (Isoniazid, Ethambutol, etc.).
  • I de fleste tilfeller kan lymfadenopati forsvinne i løpet av 4-6 uker, hvis dens årsak er eliminert..

    Hvis det etter dette tidspunktet ikke er tegn til reduksjon i lymfeknuter, er dette indikasjoner for en biopsi.

    Tuberkuløs etiologi av syndromet krever et kurs for å ta anti-TB medisiner på et sykehus (Isoniazid, Ethambutol, etc.).

    Hvis lymfadenopati er ledsaget av smerter, utføres symptomatisk behandling med smertestillende midler. Tilstedeværelsen av purulente formasjoner - en indikasjon for kirurgisk åpning og drenering.

    Hos barn kan livmorhalsen i visse tilfeller forbli svakt forstørret i lang tid. I dette tilfellet trenger du bare å se på dem.

    Hvis det er en konstant økning i noder, til tross for de terapeutiske tiltakene som er iverksatt, er det nødvendig å utløse alarmen og snarest oppsøke lege.

    Lymfedrenasje massasje kan bidra til å redusere sykdommens tid, samt forhindre utseende. Mer om ham her.

    Forebygging

    Dessverre er det ingen spesielle forebyggende tiltak som kan beskytte mot lymfadenopati. Forstørrede lymfeknuter kan være et tegn på forskjellige sykdommer. Og å beskytte seg mot alle på en gang er umulig.

    For å redusere risikoen for sykdom, anbefales det:

  • leve et sunt liv;
  • spise ordentlig;
  • omgående konsultere en lege for eventuelle brudd på kroppen;
  • ikke selvmedisinerer;
  • beskytte nervesystemet.
  • Lymfadenopati er et signal om at patologiske prosesser oppstår i kroppen. Dette kan være et symptom på en enkel SARS, samt mer alvorlige plager, inkludert ondartede svulster..

    Derfor bør utseendet på seler, "støt" i lymfeknuterområdet være en anledning til øyeblikkelig legehjelp, og en grundig undersøkelse av kroppen.

    Hva er livmorhalslymfadenopati og hvordan gjennomføres behandling hos voksne og barn?

    Lymfesystemet forstås som et nettverk av kapillærer, små kar og noder, langs hvilke en transparent, fargeløs væske - lymfe beveger seg. Ved å bruke dette systemet dreneres vev. Lymfe inneholder de fleste immunceller. Hva forårsaker svikt og utvikling av lymfadenopati av livmorhalsens lymfeknuter hos voksne? Hva er det og hvordan behandles det?

    Hva er cervikal lymfadenopati?

    I nakkeområdet er det flere grupper av lymfeknuter, både overfladiske og dype - dette er occipital, parotid, dyp cervical, submandibular, etc..

    Leger skiller flere typer lymfadenopati, avhengig av hvor utbredt det er:

    • lokal lymfadenopati er en økning i en enkelt lymfeknute;
    • regional lymfadenopati av cervikale lymfeknuter forekommer når det er flere forstørrede lymfeknuter i en eller to tilstøtende grupper;
    • generalisert form for lymfadenopati - en økning i noder innen mer enn to grupper.

    Det er i lymfeknuter at væsken blir renset for fremmed DNA og "brukte" hvite blodceller, bakterier nøytraliseres, lymfe er beriket med immunkompetente celler. Hvis lymfeknuter øker, indikerer dette en smittsom eller onkologisk prosess i kroppen.

    Årsaker

    Mange viktige organer og anatomiske formasjoner er konsentrert om nakken, derfor må du overvåke lymfeknutenes tilstand, fordi de gjenspeiler tilstanden til organet de befinner seg i. Det er en rekke årsaker til at livmorhalslymfeknuter kan bli betent og lymfadenopati utvikles. La oss vurdere dem mer detaljert..

    Ikke-spesifikke infeksjoner

    Immuniteten til en sunn person lar ikke disse patogenene formere seg, men hvis immunforsvaret er svekket (etter sykdom eller som et resultat av hypotermi), går kontrollen over disse "naboene" tapt og betennelsen begynner.

    Uspesifikk lymfadenopati av livmorhalsens lymfeknuter oppstår på grunn av infeksjon:

    Slik mikroflora kan forårsake både akutt lymfadenopati og kronisk. Akutt inflammatorisk prosess er ofte forårsaket av pyogene mikroorganismer som kommer inn i lymfekanalen fra infeksjonsstedet (sår, suppuration, koker osv.).

    For den akutte formen for lymfadenopati er tre stadier karakteristiske:

    1. Akutt catarrhal (serøs) lymfadenitt - det innledende stadiet, preget av mild betennelse, som ikke truer alvorlige konsekvenser.
    2. Akutt purulent (destruktiv) lymfadenitt - på dette stadiet bekymrer sykdommen pasienten med sterke smerter og feber, det haster med å søke medisinsk hjelp.
    3. Adenoflegmon - preget av irreversible forandringer i lymfeknute, som, selv etter kur, ikke vil gjenopprette sine opprinnelige funksjoner.

    Lymfadenopati av cervikale lymfeknuter hos barn er oftere kronisk. I denne formen for ikke-spesifikk lymfadenopati kommer patogener inn i lymfeknuter fra foci av kroniske sykdommer (betennelse i mandlene, bihulebetennelse, etc.).

    Det er barn som er mer sannsynlig å lide av slike sykdommer. Det er et annet alternativ for utvikling av en kronisk inflammatorisk prosess - utidig eller ufullstendig behandling av den akutte formen.

    Spesifikke patogener

    Spesifikke patogener av lymfadenopati inkluderer aggressive patogene mikroorganismer, som, før de forårsaker en økning i lymfeknuter, provoserer utviklingen av andre patologier, ofte i deler av kroppen fjernt fra nakken..

    Årsaksmiddel for tuberkulose

    Når smittet med tuberkulose, forekommer ikke nederlaget til lymfeknuter umiddelbart. Patogenet sprer seg gjennom kroppen gjennom de hematogene og lymfogene banene bare litt etter infeksjonen. På dette tidspunktet er den viktigste inflammatoriske prosessen lokalisert i de berørte organene (ofte lungene).

    Årsaksmiddel for syfilis

    Nederlaget til cervikale lymfeknuter med et blekt treponema oppstår i tilfelle primær infeksjon (hard sjanse) i hode og nakke. Denne infeksjonen oppstår ofte med ubeskyttet oralsex. Nodler øker på begge sider, preget av bevegelighet og fravær av smerter.

    Ofte er lymfadenopati av cervikale lymfeknuter ledsaget av betennelse i karet som fører til noden. Den er synlig gjennom huden og er håndbar ganske lett..

    I ubehandlede tilfeller, og hvis hudens renhet ikke blir observert, kan en solid sjanse (et magesår på stedet for den første patogeninntrengningen) infiseres igjen av en av representantene for den betinget patogene mikrofloraen. I dette tilfellet utvikler purulent lymfadenitt..

    HIV-infeksjon

    Hva er lymfadenopati av cervikale lymfeknuter - HIV-spesialister vet med sikkerhet.

    Når en person er smittet med immunsviktviruset, utvikler generalisert lymfadenopati av livmorhalsnodene ganske ofte.

    Prosessen med lesjon av lymfeknuter sammenfaller med stadiet i utviklingen av sykdommen når symptomene på AIDS ennå ikke er så klare, men immunforsvaret allerede er svekket og pasienten begynte å lide av hyppige forkjølelser.

    En økning i cervikale lymfeknuter ved HIV-infeksjon er av stor diagnostisk verdi. Siden foruten dette symptomet, føler ikke pasienten noen åpenbare symptomer. Ofte er det å se en lege spesifikt om lymfadenopati gjøre det mulig å oppdage HIV i de tidlige stadiene.

    Autoimmune prosesser

    Lymfadenopati av cervikale lymfeknuter refererer til symptomene på autoimmun lymfoproliferativt syndrom. Denne tilstanden er preget av massiv død av lymfocytter. Som svar på dette forbedres splittelsen og spredningen av forgjengerne. Spredning og differensiering av lymfocytter foregår nettopp i lymfeknuter, og med en kraftig økning i aktiviteten til disse prosessene observeres en smertefull økning i nodene.

    Onkologiske sykdommer

    Ved utvikling av en ondartet prosess i kroppen trenger kreftceller inn i lymfene, noe som forårsaker en reaksjon av lymfeknuter. En erfaren onkolog vet alltid plasseringen av alle grupper av lymfeknuter og hvordan de er relatert til hverandre og til andre organer..

    Lymfadenopati i kreft kan være på to måter:

    • onkologiske sykdommer i lymfoid vev (lymfom eller lymfogranulomatose);
    • metastase av en svulst lokalisert i andre organer.

    For eksempel er et tilfelle av Virchow-metastase vanlig - i tilfelle ondartet svulstlesjon i magen, blir en ny svulst funnet på nakken til venstre over krageben.

    symptomer

    • hudtemperatur over den berørte noden er høyere enn over sunt vev;
    • generell ubehag, svakhet;
    • hepatomegaly, splenomegaly,
    • kløende hud og utslett.

    Dette er vanlige symptomer. Avhengig av hva som er årsaken til utviklingen av tilstanden, varierer symptomene. Hvis lesjonen er ledsaget av en purulent prosess, er feber, rus og sårhet i nodene karakteristiske.

    Behandling

    Du kan bli kvitt lymfadenopati bare ved å eliminere årsaken til sykdommen eller den underliggende plagen. Behandlingsprosessen bestemmes fullstendig av årsaken til den forstørrede lymfeknute..

    Akutt form

    Ved ikke-spesifikk infeksjon er bredspektrede antibiotika og immunmodulatorer nødvendig. Hvis pasienten får diagnosen en patologi forårsaket av en patogen mikroorganisme, bør først av alt terapi mot den underliggende sykdommen brukes. Etter å ha eliminert den underliggende plagen, passerer lymfadenopati av livmorhalsens lymfeknuter av seg selv.

    Ved lymfadenopati av en smittsom art brukes følgende:

    • antibiotika, antivirale eller soppdrepende medisiner (avhengig av etiologien);
    • smertestillende og betennelsesdempende medisiner;
    • antihistaminer (mot allergier);
    • metoder for sanitet av svelget og bihulene (spyling og skylling);
    • fysioterapeutiske prosedyrer (i alle tilfeller unntatt onkologiske sykdommer);
    • immunostimulanter, immunmodulatorer;
    • kirurgisk åpning og fjerning av noden (hvis lesjonen er purulent).

    Slike pasienter må gjennomgå en vurdering av immunstatus, et kompleks av medikamenter er foreskrevet, som han må ta hver dag gjennom livet..

    Hvis årsaken til lymfadenopati er en skade, er sårbehandling, riktig smertelindring og hvile nødvendig. I tilfelle en sekundær infeksjon har kommet seg inn i det skadde området, må lymfeknuten fjernes.

    Kronisk utvidelse av lymfeknute

    Hvis prosessen er kronisk, er det verdt å starte med rotårsaken - infeksjonsfokuset (mandlene fjernes, faryngitt fjernes, etc.). Etter det kan du fokusere på nodene.

    Fysioterapi vil hjelpe med dette, nemlig virkningen av UHF..

    Men på denne måten kan bare godartet lymfadenopati av livmorhalsens lymfeknuter elimineres - for pasienter med kreft er denne metoden kontraindisert.

    Lymfadenopati av cervikale lymfeknuter hos barn, hvis årsaker og behandling oftest koker ned til betennelse i mandlene, er et vanlig klinisk tilfelle. Mer nylig praktiserte legene fullstendig fjerning av mandlene med de minste manifestasjonene av betennelse i mandlene..

    Imidlertid fører dette radikale tiltaket til en betydelig reduksjon i immunitet i fremtiden og risikoen for forsinket pubertet hos barn. Nå antas det bredt at mandlene må bekjempes.

    Fjerning utføres bare når andre behandlingsmetoder ikke ga de forventede resultatene.

    Hva er fareprognosen

    Som enhver sykdom har livmorhalslymfadenopati sine egne risikoer. Med tilstrekkelig og, viktigst, rettidig behandling, er risikoen for komplikasjoner minimal. Hvis du forsinker behandlingen av ikke-spesifikk lymfadenopati, er utvikling mulig:

    • dekomponering av noden, som et resultat av en purulent prosess;
    • dannelse av abscesser og fistler;
    • vaskulære skader, som et resultat - blødning;
    • lymfestagnasjon;
    • sepsis.

    Utviklingen av kronisk lymfadenopati skjer på grunn av brudd på immunforsvaret. Det vil si at hovedtrusselen i dette tilfellet ikke engang er betennelse i lymfeknuter, men risikoen for generalisering av prosessen på grunn av det faktum at kroppens forsvar.

    Nedsatt funksjon av lymfeknuten kan føre til lymfestase - lymfostase. Folket kaller denne sykdommen elefant. Som et resultat av et brudd på utstrømningen av lymfe blir det samlet i ett område (vanligvis lemmet), noe som fører til en økning i kroppens størrelse.

    Faren for spesifikk lymfadenopati er forårsaket av den underliggende sykdommen. I dette tilfellet er forstørrede lymfeknuter mer et symptom enn en sykdom. Hvis du har fått diagnosen denne formen for sykdommen, bør du umiddelbart begynne behandlingen og prøve å ikke smitte dine kjære.

    Lymfadenopati av cervikale lymfeknuter: hva er det, årsaker og behandling

    • Endokrinolog i den høyeste kategorien Anna Valerevna
    • 52354
    • Oppdateringsdato: oktober 2019

    Cervikale lymfeknuter er de første som reagerer på forstyrrelser i kroppen.

    Lymfadenopati av cervikale lymfeknuter er en økning i dem. Patologi er ikke avhengig av alder og kjønn og er like vanlig i alle aldersgrupper.

    Årsakene til dette bruddet er mange, de kan bestemmes av legen etter en fullstendig undersøkelse av pasienten.

    Hva er overtredelsen?

    Hos små barn er cervikal lymfadenopati mer merkbar på grunn av mangel på fett i nakken

    Knutepunkt i lymfesystemet er viktige elementer i immunforsvaret. De utfører en barrierefunksjon, og fungerer som en slags hindring for sykdomsfremkallende midler. Hvis en person er frisk, er det nesten umulig å føle knutepunktene i nakken. Lymfadenopati i nakken manifesteres av en merkbar økning i noder, mens de lett palperes selv av en ikke-spesialist.

    Cervikal lymfadenopati er et vanlig symptom på forskjellige sykdommer, fra vanlige akutte luftveisinfeksjoner til autoimmune patologier. I dette tilfellet er symptomet ikke alltid farlig og indikerer alvorlige sykdommer, men det kan ikke etterlates uten tilsyn, spesielt hvis ingen andre tegn på patologi blir funnet.

    I følge ICD-10 er dette bruddet angitt med kode R59. Med lymfadenopati av livmorhalsnodene er både voksne og barn like vanlige. Hos barn er dessuten patologien mer merkbar på grunn av mangel på fett i nakken.

    Spesifikke symptomer

    Ved lymfadenopati av livmorhalsens lymfeknuter observeres dannelsen av særegne kjegler, som lett palperes. Palpasjon kan forårsake smerter. Dette er det mest veltalende symptomet på lymfadenopati og krever medisinsk råd for å identifisere årsaken til bruddet. Andre symptomer inkluderer:

    • økning i kroppstemperatur;
    • generell ubehag;
    • nattesvette;
    • tap av Appetit;
    • ubehag i halsen;
    • vekttap.

    De eksakte tegnene og symptomene på nakkelymfadenopati avhenger av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen. Med andre ord, jo flere noder som er forstørret, jo større er ubehaget. Også alvorlighetsgraden av symptomer avhenger av antall berørte noder i dette området, siden det er flere.

    Ganske ofte bemerkes rødhet i huden i det berørte området. Dessuten er det viktig å kunne skille økningen i noder fra betennelsen. Den andre overtredelsen er smittsom og kan være ledsaget av suppuration av noden.

    I dette tilfellet er et stort hump med hvitt innhold synlig under huden.

    Suppuration av livmorhalsnodene er et farlig symptom som krever rettidig behandling, mens en forstørret lymfeknute i de fleste tilfeller ikke er farlig hvis det var mulig å identifisere årsaken til patologien.

    Typer brudd

    Enhver infeksjon kan føre til en økning i cervikale lymfeknuter hos både barn og voksne.

    Cervikal lymfadenopati er lokal, regional og generalisert.

    Lokalt kalles en økning i bare en node på nakken. Regional (regional) er en økning i flere noder samtidig i en sone, i dette tilfellet på nakken. Den generaliserte formen er preget av involvering av flere regionale lymfeknuter i den patologiske prosessen.

    Av naturets natur er lymfopati i nakken akutt, kronisk og tilbakevendende.

    Akutt oppstår spontant, preget av en merkbar økning i noder og tilhørende symptomer. Som regel indikerer dette en akutt smittsom prosess i kroppen.

    Kronisk lymfadenopati blir dersom det ikke er iverksatt passende tiltak i den akutte prosessen.

    I dette tilfellet er det en konstant økning i noder, men akutte symptomer (smerte, feber) kan være fraværende.

    Hvis nodene etter behandlingen har utvidet seg igjen, er dette en gjentagende form for lidelsen. Som regel oppstår tilbakefall på bakgrunn av en nedgang i immunforsvaret. Denne tilstanden krever en detaljert diagnose og korrigering av immunitet med spesielle medisiner..

    Separat skilles reaktiv lymfadenopati av livmorhalsens lymfeknuter. Denne formen for sykdommen oppstår på bakgrunn av alvorlige smittsomme prosesser eller på grunn av en utilstrekkelig reaksjon fra kroppen på inntaket av visse medisiner. Denne formen for patologi blir oftere møtt av barn, ikke voksne..

    Lymfadenopati av livmorhalsnodene hos voksne og barn kan være symmetrisk og asymmetrisk. I det første tilfellet øker noder på begge sider av nakken, i det andre tilfellet manifesteres lymfadenopati av en økning i en eller flere noder på den ene siden, for eksempel til venstre.

    Asymmetrisk nodeforstørrelse er karakteristisk for ensidig betennelse i mandlene eller otitis media..

    Uavhengig av type brudd krever patologien en konsultasjon med en lege, undersøkelse av pasienten og tilstrekkelig terapi. Dessuten behandles ikke lymfadenopati i seg selv, men går etter behandlingen av den underliggende sykdommen.

    Årsaker til brudd

    Når du har funnet ut hvordan livmorhalslymfadenopati manifesterer seg og hva det er, bør du vite årsakene til økningen i livmorhalslymfeknuter. Disse inkluderer:

    • infeksjoner
    • soppsykdommer;
    • autoimmune sykdommer;
    • tuberkulose;
    • syfilis;
    • kroniske inflammatoriske sykdommer.

    Blant infeksjonene skilles forskjellige bakterier og virus, noe som fører til en sterk nedgang i immunforsvaret. Generelt kan en økning i noder i nakken være assosiert med absolutt alle smittsomme sykdommer, inkludert SARS og influensa..

    Merk! Årsaken til økningen i lokale noder må søkes i umiddelbar nærhet av nakken. Det er nødvendig å ekskludere betennelse i mandlene, otitis media, bihulebetennelse og andre sykdommer i ØNH-organene.

    Systemiske mykoser fører til en svekkelse av immunforsvaret og kan forårsake manifestasjon av lymfadenopati. I dette tilfellet er det nødvendig å utelukke soppinfeksjoner i luftveiene, svelg, nese og øregang..

    Bilateral cervikal lymfadenopati kan utvikle seg på bakgrunn av autoimmune sykdommer, for eksempel systemisk lupus erythematosus eller revmatoid artritt. I tillegg kan reaktiv leddgikt hos barn være ledsaget av det samme symptomet..

    tuberkulose

    Lymfadenopati av cervikale lymfeknuter kan være forårsaket av Kochs bacillus (tuberkulose)

    En utvidelse av livmorhalsnodene i lymfesystemet er et typisk symptom på tuberkulose. Dessuten manifesterer seg ofte lymfadenopati på et tidlig stadium, når tuberkulose fortsetter i en latent form, slik at andre symptomer kanskje ikke blir observert.

    I følge ICD-10 er patologi indikert med kodene A15-19. Denne sykdommen er veldig smittsom og farlig, derfor må du besøke lege når de første symptomene vises.

    Patologien er forårsaket av Kochs bacillus, som veldig raskt utvikler resistens mot antibakterielle medisiner, og derfor bør sykdommen ikke behandles uavhengig.

    Kronisk og akutt betennelse i mandlene

    I følge ICD-10 er sykdommen indikert med kode J35. Sykdommen er preget av betennelse og forstørrede palatine mandler, alvorlig sår hals og svelging, og generell ubehag.

    I den akutte formen er bakteriell betennelse til stede og feber observeres. Denne sykdommen blir ofte møtt av barn..

    Den kroniske formen for betennelse i mandlene er preget av hyppige forverringer mot bakgrunn av nedsatt immunitet.

    Smittsomme sykdommer for barn

    Forstørrede cervikale lymfeknuter er et typisk symptom på sykdommer som meslinger, røde hunder og vannkopper. Alle disse sykdommene er relatert til barndommen, ettersom de hovedsakelig er syke i barndommen, og deretter utvikles immunitet.

    Symptomene er manifestert av utslett i huden, feber, alvorlig kløe og generell utilpasse. Den eksakte symptomatologien avhenger av typen smittsom sykdom. For eksempel med vannkopper observeres et utslett, med røde hunde, et nodulært utslett.

    Det er ingen spesifikk behandling for disse sykdommene, symptomatisk terapi blir utført.

    Immunopatologiske prosesser

    Lymfadenopati på nakken kan vises som respons på forskjellige immunopatologiske prosesser. Årsaken kan være matallergi, en spesifikk reaksjon på et smittestoff (inkludert.

    reaktiv leddgikt), medikamentallergi. Bare en lege kan identifisere den eksakte årsaken..

    Som regel utvikler allergiske former for lymfadenopati veldig raskt, bokstavelig talt noen timer etter kontakt med et allergen eller tar medisiner.

    Immunopatologiske prosesser inkluderer også kroniske sykdommer som revmatoid artritt og systemisk lupus erythematosus. Disse patologiene er preget av skade på bindevevet på grunn av nedsatt immunitet..

    Ondartede neoplasmer

    Lymfeknuter i nakken er veldig følsomme for patologiske prosesser, og med lymfadenopati av disse nodene er det derfor nødvendig å utelukke ondartede neoplasmer.

    Deres økning kan være assosiert med kreft i de indre organene og manifestere seg som en immunrespons. I de alvorligste tilfellene forstørres nodene på grunn av spredning av metastaser med avansert kreft.

    Først av alt bør ondartede prosesser i tilstøtende organer utelukkes: skjoldbruskkjertelen, luftrøret, halsen.

    Etablere diagnose

    Bare en lege kan pålitelig bestemme årsaken til forstørrede lymfeknuter i nakken og foreskrive nødvendig behandling

    Etter å ha funnet ut hva lymfadenopati av livmorhalslymfeknuter er, bør man ikke utsette besøket til legen. Både en otolaryngolog og en allmennlege, en allmennlege, kan gjennomføre en innledende undersøkelse. Etter en fysisk undersøkelse og pasientens historie vil bli sendt til analyse. Nødvendige undersøkelser:

    • blodprøve for å oppdage skjulte foci-er av infeksjon;
    • halspinne;
    • Ultralyd av halsen;
    • Røntgen eller MR.

    Det er nødvendig å gjennomgå en full undersøkelse av en otolaryngolog for å utelukke kroniske sykdommer i mellomøret og mandlene. Hvis det er mistanke om kreft, vil det bli planlagt ytterligere undersøkelser, inkludert en vevsbiopsi..

    Terapiprinsipp

    Behandling av lymfadenopati av cervikale lymfeknuter reduseres for å eliminere årsaken til bruddet. Hvis patologien er forårsaket av infeksjoner, foreskrives antiviral eller antibiotikabehandling, avhengig av infeksjonstype og patogen..

    Tuberkulose behandles med antibiotika. Behandlingsforløpet er langt - fra seks måneder. I dette tilfellet inkluderer terapien 5 medisiner fra forskjellige grupper av antibiotika.

    Ved soppinfeksjoner i halsen, må antimykotika tas, immunostimulanter og gurgler forskrives i tillegg.

    I tilfelle årsaken til lidelsen er syfilis, foreskrives antibiotikabehandling (penicillinpreparater).

    Det er umulig å velge behandling på egen hånd, siden uten en serie undersøkelser vil det ikke være mulig å identifisere årsaken til utvidelsen av noder. Du bør ikke forvente at patologien forsvinner på egen hånd, det anbefales å besøke lege så snart som mulig.

    Lymfadenopati av cervikale lymfeknuter - årsaker og manifestasjoner av patologi

    Del på VKontakte Del på Odnoklassniki Del på Facebook

    Lymfesystemets hovedrolle i kroppen er fjerning av fremmede partikler og nøytralisering av patogene mikroorganismer. Av denne grunn kan det oppstå forskjellige funksjonsfeil i immunsystemet med en økning i lymfeknuter. Så en person har lymfadenopati.

    Hva er cervikal lymfadenopati?

    Den strukturelle immuniteten i kroppen er lymfeknuter som fungerer som et filter. De inneholder makrofager og lymfocytter, som dreper fremmede mikroorganismer som har falt inn i kroppen. En økning i størrelsen på lymfeknuter under påvirkning av visse faktorer kalles lymfadenopati.

    Spredning av lymfeknuter er assosiert med deres forbedrede produksjon av antistoffer, som er kroppens svar på sykdomsfremkallende celler. Lymfadenopati kan oppstå umiddelbart i flere områder eller på ett sted. Ofte kan det være en økning i noder på nakken. Andre typer hyperplasi:

    • lyske;
    • femoral
    • supraclavicularis;
    • popliteal;
    • visceral;
    • aksillær;
    • mediastinum;
    • intrathoracic.

    Med lymfadenitt forstås betennelse i lymfeknuter, ofte av smittsom karakter. Karakteristiske forskjeller på denne sykdommen fra lymfadenopati:

    PatologiUtviklingsmekanismeTegn
    lymfadenittEn infeksjon trenger inn i lymfeknuter, som de ikke kan takle. Som et resultat øker de.
    • sårhet og mobilitet i noder;
    • spenning og rødhet i huden over nodene;
    • smerter i lymfeknuter under bevegelse;
    • feber.
    lymfadenopatiDet kan lekke og smertefritt. Lymfadenopati er en ensidig eller tosidig hyperplasi (utvidelse) av noder. Patologi oppstår på grunn av en svekkelse av kontrollen av T-suppressorer mot bakgrunnen av en samtidig forbedret transformasjon av B-lymfocytter.
    • “Kalde” men litt forstørrede noder;
    • mild sårhet.

    Årsaker

    Livmorhalslymfadenopati i barndommen oppstår ofte på grunn av akutte eller kroniske infeksjoner i munnhulen eller nasopharynx, for eksempel bihulebetennelse, betennelse i mandlene, rhinitt.

    Dette skyldes umodenhetens umodenhet, som ikke alltid reagerer riktig på forskjellige stimuli. Uvaksinerte barn blir ofte utsatt for difteri, kusma, røde hunder, meslinger.

    Hos voksne kan følgende sykdommer provosere lymfadenopati:

    • parasittiske infeksjoner;
    • kreftmetastaser;
    • syfilis, tuberkulose;
    • leddgikt;
    • klamydial infeksjon;
    • kattesykdom når bakterier kommer inn i vevet i cervikale lymfeknuter;
    • virus, inkludert rubella, herpes, meslinger, SARS, cytomegalovirus;
    • bakterielle infeksjoner som betennelse i mandlene, difteri, brucellose, mononukleose.

    Hos de fleste pasienter er årsaken til cervikal lymfeknute hyperplasi betinget patogen mikroflora. Bakterier som lever på huden og i øvre luftveier begynner å formere seg når svekket immunitet. Slike mikroorganismer inkluderer streptokokker, stafylokokker, Escherichia coli og Pseudomonas aeruginosa. Lymfadenopati i lesjoner av disse bakteriene forløper i tre stadier:

    1. Akutt serøs (catarrhal) lymfadenitt. Mild betennelse blir observert på et tidlig stadium, ikke truende komplikasjoner..
    2. Akutt destruktiv (purulent) lymfadenitt i cervikale lymfeknuter. På dette stadiet er det allerede varme og smerter, som er grunnen til å gå til legen.
    3. Adenoflegmon. Det dannes irreversible forandringer i lymfeknuten, på grunn av hvilken den ikke kan gjenopprettes fullstendig.

    Spesifikk

    Gruppen av spesifikke årsaker til patologisk forstørrelse av livmorhalsnodene inkluderer infeksjoner forårsaket av patogene bakterier. Sykdommer som forårsaker hyperplasi av lymfeknute:

    InfeksjonTegn
    Lungetuberkulose
    • takykardi;
    • svetting
    • svakhet;
    • tap av Appetit;
    • tørrhoste;
    • hemoptyse.
    syfilis
    • lite polymorf utslett;
    • sjanker;
    • utvidelse av cervikale lymfeknuter;
    • pustulære utslett.
    HIV-infeksjon
    • feber;
    • polymorfe hudutslett;
    • polylymphadenitis;
    • faryngitt;
    • diaré;
    • såre halser;
    • herpes;
    • soppinfeksjoner.

    Autoimmune og onkologiske sykdommer

    Med kreftformede patologier inne i lymfeknuter, legger det seg ondartede celler, som begynner å dele seg. Som et resultat vokser metastaser. Nodler på grunn av denne økningen, men den inflammatoriske prosessen blir ikke observert. Det samme kan skje med autoimmune prosesser. Spesifikke årsaker til patologi:

    • Autoimmun lymfoproliferativt syndrom. Med en kraftig økning i dødsprosessen til lymfocytter observeres en smertefull økning i lymfeknuter.
    • Onkologi av lymfoid vev (lymfom eller lymfogranulomatose) eller metastase av svulster lokalisert i andre organer. For eksempel med en ondartet lesjon i magen, kan følgende neoplasma vises på nakken til venstre over kragebenet.

    Risikogrupper

    Det er grupper av mennesker som har større sannsynlighet for å utvikle lymfadenopati. Følgende kategorier av pasienter er berørt av denne sykdommen:

    • å ha svekket immunitet;
    • arbeid med dyr, land eller forurenset vann;
    • møtt med hyppige smittsomme sykdommer;
    • ikke vaksinert mot meslinger, røde hunder, difteri.

    video

    Lymfadenitt - behandling av lymfadenitt med folkemessige midler og metoder

    Merk følgende! Informasjonen som presenteres i artikkelen er kun til veiledning. Materialer i artikkelen krever ikke egenbehandling. Bare en kvalifisert lege kan stille en diagnose og gi behandlingsanbefalinger basert på de individuelle egenskapene til en bestemt pasient.

    Cervikal lymfadenopati

    Lymfadenopati er en utvidelse av lymfeknuter. Et symptom på en rekke sykdommer..

    Lymfeknuter er en barriere som renser lymfen fra bakterier, skadelige faktorer. Lymfeknuter er behandlingsfasilitetene i kroppen vår. Eventuelle funksjonsfeil i immunforsvaret kan manifestere seg som en endring i lymfeknuter.

    Årsaker

    Ulike sykdommer kan forårsake lymfadenopati:

    • viral (akutte luftveisinfeksjoner, cytomegalovirusinfeksjon, HIV-infeksjon, meslinger, røde hunder, vannkopper);
    • sopplesjoner (aktinomykose, histoplasmose);
    • bakterielle (tuberkulose, syfilis, brucellose) smittsomme sykdommer;
    • parasittiske sykdommer (giardiasis, toxoplasmosis, toxocariasis);
    • klamydia (refererer til kjønnssykdommer);
    • onkologi (ondartede neoplasmer og metastaser derav);
    • skader
    • allergiske forhold, reaksjon på introduksjon av medisiner (serumsyke);
    • sykdommer i indre organer (sarkoidose), endokrine sykdommer (autoimmun tyreoiditt), systemiske sykdommer (lupus erythematosus, revmatoid artritt).

    Klassifisering

    Avhengig av omfanget av prosessen, er det:

    • lokal (utvidelse av 1. lymfeknute) form;
    • regionale (forstørrede lymfeknuter fra 1. eller 2 tilstøtende grupper;
    • generalisert (økning i mer enn 3 grupper av lymfeknuter).

    Du kan også lese: Smerter i nakken

    • cervikal lymfadenopati;
    • supraclavicularis;
    • intrathoracic;
    • aksillær;
    • lyske;
    • femoral
    • mediastinum;
    • popliteal;
    • visceral (mageorganer) er vanskeligst å oppdage, siden disse lymfeknuter ikke er synlige under undersøkelse, og økningen av disse oppdages bare ved hjelp av spesielle undersøkelsesmetoder (for eksempel ultralyd).

    Av natur prosessen:

    En økning i den submandibulære lymfeknute til venstre kan være en manifestasjon av forskjellige sykdommer

    Tegn

    Lymfeknuter øker, blir smertefulle, klumpete, hevelse i bløtvev vises. Utad ser det ut som "kjegler", deres rødhet. Hudtemperaturen stiger over den betente noden.

    Det er svakhet, frysninger, hodepine. Det kan være vekttap, hudutslett, forstørret milt og lever.

    Deretter legges symptomer avhengig av årsaken til den underliggende sykdommen, området for prosesslokaliseringen.

    Lymfadenitt i livmorhalsnodene manifesteres av en økning i occipital, submandibular, palatine, hake, parotid og andre grupper av lymfeknuter lokalisert på nakken, begrensning av bevegelser og deres smerter. Dette er synlig under en rutinemessig inspeksjon. Du kan avklare graden av økning ved palpasjon (palpasjon).

    Pirogov-Waldeyer lymfofaryngeal ring er lokalisert i oropharynx og er dannet av ansamlinger av lymfoid vev:

    • sammenkoblede palatinske mandler;
    • et par rør mandler;
    • enkelt svelget mandel;
    • språklig mandel, lokalisert ved roten av tungen;
    • lymfoide rygger på baksiden av svelget.

    Munnen er som kjent infeksjonsporten. Lymfofaryngeal ringen spiller rollen som en barriere, forhindrer spredning av den smittsomme prosessen. Ved betennelse i mandlene oppstår smerter ved svelging, palpasjon, hodebevegelser.

    Lymfadenitt er spesielt vanlig hos barn, siden de har et reaktivt immunsystem. Som svar på sår hals, stomatitt, gingivitt, infeksjoner i barndommen (meslinger, røde hunder og andre) utvikler vanligvis livmorhals-submandibulær lymfadenopati.

    Hos voksne er årsakene til lymfadenopati ofte ondartede sykdommer og tumormetastaser (på nakken er det ondartet lymfom, lymfogranulomatose, kreft i tungen, strupehode, skjoldbruskkjertel). Derfor, med en økning i lymfeknuter, i tillegg til å konsultere en terapeut, er en undersøkelse av en onkolog nødvendig.

    diagnostikk

    Legen under undersøkelse og palpasjon (palpasjon) legger merke til tilstanden til lymfeknuter:

    • størrelse (normalt er de 1,0 - 1,5 cm, de fleste grupper av lymfeknuter er ikke følbare på grunn av den lille størrelsen);
    • konsistens (normalt er det myk-elastisk, med kreftsykdommer, oppstår komprimering);
    • vedheft til bløtvev (sunne noder er mobile, ikke forbundet med andre organer).

    Studien av lymfeknuter ved palpasjon lar deg bestemme tilstanden deres

    Dette er ikke en tom formalitet. Etter å ha bestemt disse parametrene, kan en spesialist forstå hva som forårsaker lymfadenopati. Ofte, for å svare på disse spørsmålene, må pasienten gjennomgå slike undersøkelser:

    • OAC, blodkjemi;
    • screening for tumormarkører;
    • blodprøve for HIV;
    • brystradiografi eller computertomografi;
    • ultralyd
    • punktering av lymfeknute.

    Teknikken for denne prosedyren er ganske enkel. Lag en punktering av lymfeknuten. Trekk i stempelet på sprøyten og lag et vevsgjerde. En kolonne med celler fra nålen legges på glass. Det smøres av det resulterende materialet. Ved å undersøke det kan man beskrive den cellulære sammensetningen av punktat.

    Normalt bør den bestå av lymfocytter og makrofager. Med betennelse vises nøytrofiler, noen ganger ødelagt, med onkologi, du kan se atypiske (tumor) celler.

    Dermed er det mulig å bestemme hva som forårsaket forstørrelsen av lymfeknuten (betennelse eller ondartet prosess, bestemme hvilken type svulst).

    Punktering lar deg avklare den cellulære sammensetningen til den forstørrede noden

    Eksponeringsmetoder

    Det er nødvendig å behandle sykdommen som forårsaket lymfadenopati. Hvis det dreier seg om en tumormetastase eller en primær onkologisk prosess, så, som foreskrevet av onkologen, cellegift, strålebehandling, kirurgi eller en kombinasjon derav.

    I inflammatoriske prosesser gjennomfører de som regel:

    • et kurs med antibiotikabehandling i tabletter eller injeksjoner (hvis en bakteriell infeksjon);
    • soppdrepende behandling (hvis årsaken til betennelse er en sopp);
    • antivirale effekter i tilfelle virusinfeksjon;
    • betennelsesdempende, smertestillende terapi (medisiner fra NSAID-gruppen - ketorol, analgin, ortofen, diklofenak, butadion, nurofen);
    • lokal bruk av antiseptika (gurgling, skylling av bihulene);
    • fysioterapi (det er kontraindisert i onkologi) - UHF til området med forstørrede lymfeknuter;
    • styrke immunitet;
    • med suppuration av lymfeknuten, utføres det noen ganger ved å åpne og fjerne abscessen.

    Tonsilfjerning utføres bare når alle konservative behandlingstiltak er oppbrukt og ikke gir et positivt resultat..

    Det er bevist at i tillegg til barrierefunksjon, spiller mandlene en betydelig rolle i modningen av eggstokkene hos jenter underveis av mikrober. Tidlig fjerning av dem kan føre til forsinket pubertet.

    I fremtiden, i voksen alder, kan slike kvinner få problemer med å føde et barn.

    • Ved allergiske forhold som forårsaket lymfadenopati, foreskrives antihistaminer, allergen elimineres (fjernes).
    • Ved HIV-infeksjon vurderes pasientens immunstatus (utføres ved å bestemme nivået av CD4-celler), om nødvendig (senke nivået av CD4-celler under et visst nivå), utføres antiretroviral terapi som tar sikte på å undertrykke humant immunsviktvirus..
    • Med mekaniske skader som forårsaket lymfadenopati, foreskrives smertemedisiner, hvile, kirurgi utføres om nødvendig.

    Forebygging

    Siden lymfadenitt hos de fleste utvikler seg med forkjølelse, er deres forebygging assosiert med herding av kroppen, styrking av immunitet og forebygging av forkjølelse.

    komplikasjoner

    Ved utidig, forsinket behandling kan følgende konsekvenser utvikle seg:

    • purulent fusjon av den forstørrede noden, dannelse av fistler, abscesser;
    • blødning på grunn av spiring av karveggen;
    • tromboflebitis i venene i det berørte området;
    • brudd på utstrømningen av lymfe, noe som fører til lymfostase;
    • sepsis.

    Med rettidig etablering av årsaken til lymfadenopati og adekvat behandling av denne patologien, er det mulig å beseire plagen og unngå uønskede konsekvenser.

    Hva er lymfadenopati? Symptomer, årsaker, diagnose og behandling av patologi

    Lymfadenopati er en tilstand preget av en økning i størrelsen på lymfeknuter.

    Lymfeknuter er organer i immunsystemet. De er lokalisert i hele menneskekroppen, er en del av lymfesystemet..

    Lymfe er en type bindevev som renser menneskekroppen for skadelige bakterier og stoffer og overfører dem til lymfeknuter, som filtrerer ut fremmede elementer.

    I disse organene i lymfesystemet konsentreres spesielle celler som lar deg bli kvitt skadelige stoffer og virus..

    Den minste økningen i lymfeknuter signaliserer utviklingen av patologiske prosesser. Lymfeknuter "rapporterer" et brudd på den generelle tilstanden i kroppen. Inntrenging av patogene mikrober i dem stimulerer den aktive syntesen av lymfocytter, som et resultat av at lymfeknuten øker i størrelse.

    Utviklingen av en patologisk prosess i lymfeknuten kan provosere betennelse. Patologisk tilstand kan utvikle seg i ett eller i flere organer i lymfesystemet. Som et resultat blir en umerkelig utvikling av patologi eksplisitt.

    Årsakene til adenopati i lymfeknuter kan være skjult ved mange sykdommer, men bare en spesialist kan bestemme dem nøyaktig. Endringer i disse organene kan indikere alvorlig patologi, inkludert kreft. Lymfadenopati kan dannes hvor som helst i kroppen, og påvirker ofte selv indre organer..

    etiologi

    Basert på relevante studier, kan årsaken til den patologiske tilstanden identifiseres. I de fleste tilfeller er faktorer som fremkaller en økning i noder:

    • Smittsomme lesjoner;
    • Virussykdommer;
    • Skader og skader;
    • Konsekvensene av langvarig medisinering.

    Abdominal lymfadenopati forekommer oftest hos et barn. Dette skyldes penetrering av virus- og bakterieinfeksjoner. Denne tilstanden krever øyeblikkelig inngripen fra en spesialist, siden den kan signalisere en alvorlig infeksjon i kroppen.

    Symptomer på lymfadenopati

    Det viktigste symptomet på lymfadenopati er utvidelse av lymfeknuter. I tillegg til den økte størrelsen på organene i lymfesystemet, er de tilhørende tegnene:

    • Utslett på huden;
    • Frysninger;
    • Øker kroppstemperaturen
    • Overdreven svette (mest uttalt om natten);
    • En økning i størrelsen på milten, leveren;
    • En kraftig årsaksløs reduksjon i vektindikatorer;
    • Opphovning;
    • Sår lymfeknute er et annet viktig tegn på lymfadenopati..

    Årsaker til lymfadenopati

    Utviklingen av en patologisk tilstand kan utløses av mange grunner, inkludert:

    • Smittefarlig skade på lymfeknuter;
    • Nederlag av bakteriell karakter. Denne grunnen er typisk for pasienter med tuberkulose, syfilis, brucellose;
    • Virussykdommer (hepatitt, HIV, cytomegalovirus);
    • Sopp (koksidiomykose, histoplasmose, aktinomykose);
    • Parasittiske lesjoner (trypanosomiasis, giardiasis, toxoplasmosis, filariasis, toxocaro);
    • Venereal lymfogranulom (klamydia);
    • Metastase til lymfeknuter med onkologiske sykdommer;
    • Sarkoidose, revmatoid artritt, endokrinopati;
    • Langvarig bruk av en rekke medisiner.
    • Avhengig av plasseringen av de betente organene i lymfesystemet, kan vi snakke om tilstedeværelsen av visse sykdommer hos pasienten.
    • Abdominal lymfadenopati kan indikere utviklingen av en infeksjon som er generalisert i kroppen.
    • Submandibular lymfadenopati indikerer mulige tumorprosesser, karious lesjoner eller sykdommer i ØNH-organer.

    Av naturets kurs er lymfadenopati delt inn i 2 typer: akutt og kronisk. I den akutte formen for patologi er organene i lymfesystemet smertefulle, kroppstemperaturen stiger veldig raskt, hevelse vises.

    Kronisk lymfadenopati er preget av et mildt symptom og et langvarig forløp. Manifestasjoner øker med svekkelse av kroppen og forekomsten av en forverring av kroniske sykdommer, og forsvinner etter begynnelsen av remisjon av sykdommen.

    Inguinal lymfadenopati har ofte en kronisk form, den oppstår ofte på grunn av seksuelt overførbare sykdommer.

    Disse infeksjonene kan behandles i lang tid eller kan ikke gjennomgå korreksjon i det hele tatt, så lymfeknuter vil stadig bli utvidet.

    Patologisk tilstand kan være spesifikk og uspesifikk. Ikke-spesifikk lymfadenopati, en tilstand når det ikke er spesifikke forandringer i noden hos pasienter med lokal lymfadenitt, som har arten av den inflammatoriske prosessen..

    Klassifisering

    Former av lymfadenopati kan være av tre typer, er delt avhengig av beliggenhet, arten av manifestasjonen av patologi:

    • Generalisert type;
    • reaktiv;
    • lokal.

    Generalisert lymfadenopati

    Generalisert lymfadenopati er en av de vanskeligste typene patologisk tilstand. Denne typen sykdommer kan påvirke ethvert område av kroppen, preget av en endring i tilstanden til 3 eller flere grupper av lymfeorganer. Patologi kan være en konsekvens av følgende årsaker:

    • Autoimmune lidelser;
    • Allergiske reaksjoner;
    • Smittefarlige og inflammatoriske lesjoner av akutt art.

    Reaktiv lymfadenopati

    Reaktiv lymfadenopati er en patologi som utvikles som et resultat av en smittsom lesjon av menneskekroppen. Denne arten kan påvirke et annet antall lymfeknuter. Tilstanden er nesten asymptomatisk, smerter observeres ikke.

    lokal

    Den lokale formen er preget av nederlaget til en viss gruppe lymforganer og er den vanligste sykdommen (mer enn 70% av tilfellene).

    Utviklingsstadier

    I sin utvikling kan lymfadenopati gå gjennom visse stadier:

    • Den akutte formen for patologi;
    • Kronisk sykdomsforløp;
    • Gjentagende lymfatiske organendringer.

    Hver av variantene av lymfadenopati kan forvandles til en svulstform og utgjør en alvorlig fare for pasienten.

    Abdominal lymfadenopati

    Abdominal lymfadenopati er en patologi som er preget av utvidelse av lymfekar.

    I de fleste tilfeller utvikles lokal form lymfadenopati i bukhulen når en av nodene gjennomgår forandringer.

    Patologi av regional art påvirker dette området mye sjeldnere. Den regionale formen av sykdommen er preget av en endring i tilstanden (utvidelse) av flere lymfeknuter konsentrert i ett område eller påvirker noder som ligger i to tilstøtende anatomiske steder.

    De kliniske manifestasjonene som kjennetegner nederlaget til bukelymorganene er:

    • Forstørret lever, milt;
    • Overdreven svette, mest uttalt om natten;
    • Høy temperatur.

    Brystlymfadenopati

    Forstørrede lymfeknuter i brystet kan signalisere utvikling av farlige prosesser, inkludert kreft.

    I de fleste tilfeller er utvidelsen av lymforganene i den øvre delen av brystet godartet. Farligere er en økning i noder i nedre brystområdet - dette kan indikere utviklingen av en onkologisk prosess.

    Lymfadenopati av lungene mediastinum

    Mediastinum er det rommet som dannes i brysthulen. Foran er dette anatomiske området begrenset av brystet, og i ryggen av ryggraden. Pluralhulrom er plassert på begge sider av denne strukturen..

    Lymfadenopati av de mediastinale lymfeknuter signaliserer en aktuell bakgrunnssykdom. Samtidig med den patologiske prosessen i lungeområdet, kan en endring i tilstanden til knutepunktene i livmorhalsregionen utvikle seg.

    • Hoste staver;
    • Vanskeligheter og smerter ved svelging;
    • Brudd på luftveisfunksjonen (problemer med å inhalere, puste ut);
    • Økning i temperaturindikatorer;
    • Smertesyndrom lokalisert i brystbenet.

    Utviklingen av en patologisk prosess i lungene kan provosere en alvorlig sykdom av smittsom art (sarkoidose, tuberkulose), traumer. Faktorer som bidrar til utbruddet av tilstanden kan være dårlige vaner: røyking, alkoholisme.

    Mediastinal lymfadenopati har alvorlige symptomer. Utviklingen av den patologiske prosessen ledsages av følgende manifestasjoner:

    • Akutt smertesyndrom med høy intensitet, lokalisert i brystbenet;
    • Øyeboll tilbaketrekning;
    • Angrep av hodepine, følelse av støy i hodet;