Hvordan er smerter i bukspyttkjertelen og hva du skal gjøre?

Bukspyttkjertelen er et av de viktigste indre organene til en person, men flertallet vet nesten ingenting om hans arbeid, sykdommer og til og med den nøyaktige plasseringen. Imidlertid er dette nyttig informasjon som alle trenger: bukspyttkjertelen er et delikat organ, og det er ikke vanskelig å forstyrre arbeidet. Smerter i bukspyttkjertelen er et alvorlig symptom som er assosiert med mange sykdommer..

Hvor er fordøyelsessystemets viktige organ - bukspyttkjertelen?

Bukspyttkjertelen er et avlangt organ som ligger bak magen, omtrent fem til ti centimeter over navlen. Lengden på bukspyttkjertelen er 15–22 centimeter, og vekten er bare 50–70 gram. Kroppen består av tre avdelinger, som legene kaller hodet, kroppen og halen. Hodet ligger ved tolvfingertarmen, kroppen ligger nær magen, og halen er ved siden av milten.

Selv om bukspyttkjertelen er et relativt lite organ, har den mange forskjellige funksjoner. Bukspyttkjertelen skiller ut pancreasjuice - en "cocktail" av enzymer og salter som er nødvendige for nedbrytning av ulike næringsstoffer og absorpsjon av dem. Uten enzymer kunne vi ikke fordøye maten. De produseres i kroppen vår av dusinvis av arter, ikke bare i bukspyttkjertelen, men også i magen, og i spyttkjertlene, og i tarmen..

Hvert enzym er designet for å bryte ned en strengt definert type stoff: noen omhandler proteiner, andre med bindevev, andre med karbohydrater, og så videre. Mangel på selv en av dem kan føre til betydelige fordøyelsesproblemer..

I tillegg produserer bukspyttkjertelen hormoner som er nødvendige for metabolske prosesser - spesielt insulin.

Hvorfor har bukspyttkjertelen vondt: finn ut årsakene

Smerter i bukspyttkjertelen forekommer aldri sånn. De signaliserer alltid funksjonsfeil, mer eller mindre alvorlige.

Smerter i bukspyttkjertelen oppstår ofte ved sykdommer som pankreatitt, viral hepatitt, patologier i galleveiene, der utstrømningen av galle, diabetes, svulster, autoimmune sykdommer og helminthiske infeksjoner er nedsatt. Smerter i bukspyttkjertelen er mest alvorlige ved pankreatitt..

Smerter følger ofte bruk av visse medisiner, for eksempel kortikosteroider, hormoner, tetracyklinantibiotika..

Imidlertid er smerter i bukspyttkjertelen veldig ofte ikke forårsaket av sykdommer, men av feil i kostholdet. Hvis vi overspiser eller spiser for mye alkohol og tung fet mat, fungerer jern til det ytterste for å hjelpe kroppen med å absorbere dem..

Hvordan forstå hva akkurat bukspyttkjertelen gjør vondt? Det er ikke vanskelig å identifisere problemet, smerter i bukspyttkjertelen manifesterer seg ganske spesifikt. Smerteopplevelser er lokalisert i området rundt navlen, og ved akutt pankreatitt gir det ryggen - leger kaller denne effekten "smerter i beltene". Smerter i bukspyttkjertelen intensiveres etter tung eller fet mat, alkoholholdige drikker, og også når du ligger på ryggen. Denne smerten stopper praktisk talt ikke med smertestillende og antispasmodika, den er permanent, utilnærmelig i naturen og avtar litt hvis du setter deg ned og lener deg fremover. Med pankreatitt, i tillegg til smerter, kvalme og oppkast, blir svakhet observert svette.

Hva gjør du hvis bukspyttkjertelen gjør vondt: anbefalinger

Smertene i bukspyttkjertelen er ofte så alvorlige at en person ikke har noe annet valg enn å oppsøke lege. Og dette er den riktige avgjørelsen: Etter å ha mistenkt en funksjonsfeil i bukspyttkjertelen, skal du i ingen tilfeller selvmedisinere deg. Som vi sa ovenfor, ledsager denne smerten mange forskjellige sykdommer som krever forskjellige behandlingsformer. Og du kan bestemme årsaken først etter en omfattende diagnose: laboratorietester, ultralyd, tomografi, røntgenundersøkelse og, i noen tilfeller, diagnostisk laparoskopi.

Terapi for den underliggende sykdommen inkluderer alltid et sett med tiltak.

  • Kosthold. Den første oppgaven i behandlingen av bukspyttkjertelen er å fjerne dette organet så mye som mulig, for å lette dets arbeid. Uansett hva som forårsaket smertene i bukspyttkjertelen, er et sparsomt kosthold foreskrevet. Først av alt er det nødvendig å eliminere alkohol, kullsyreholdige drikker, kaffe og sterk te, krydret, fet, stekt mat, sjokolade. Selv hos friske mennesker kan misbruk av disse produktene forårsake ubehag i bukspyttkjertelen. Vanligvis tildeles den såkalte tabellen nr. 5 - en meny basert på begrensningen i fett og sure matvarer. Tabell nr. 5 er dampet eller kokt mat, puddinger og aspik, magert kjøtt, fjærkre og fisk, mat rik på pektiner og fiber: kornbrød, søte bær, pasta, grønnsaker. Du må spise ofte og litt etter litt - dette gjør at fordøyelseskanalen kan assimilere mat, ikke inkludert "nødstilstand". Det anbefales å spise minst fem ganger om dagen, men delene skal være små. Forresten, et slikt kosthold vil være nyttig ikke bare for de som lider av alvorlige sykdommer i leveren og bukspyttkjertelen. Det vil bidra til å komme seg etter en overdreven fest. Selv friske mennesker er kjent med symptomer som tyngde i magen, kvalme, flatulens og dårlig fordøyelse - prisen som betales for overspising eller uvanlig mat. Etter ferien, med deres uendelige middager og libations, vil det være nyttig å bytte til et mykt kosthold midlertidig for å gi fordøyelsen normal. Tabell nr. 5 - kostholdet er behagelig og innebærer ikke avvisning av en bred gruppe av produkter.
  • Legemiddelterapi. Behandlingen avhenger av den underliggende sykdommen, men i alle fall vil legen foreskrive medisiner som vil bidra til å lindre symptomer og forbedre fordøyelseskanalen. For smerter i bukspyttkjertelen er smertestillende medisiner foreskrevet for å lindre akutte anfall, antacida for å gjenopprette nivået av magesyre og normalisere fordøyelsen, samt enzympreparater (for kronisk pankreatitt utenfor forverringstiden) Enzymene som finnes i dem er praktisk talt ikke forskjellige fra våre egne enzymer og hjelper til med å takle assimilering av mat hvis bukspyttkjertelen ikke kan produsere nok bukspyttkjertelsaft. I tillegg er i noen tilfeller foreskrevet koleretiske medikamenter, antisekretoriske stoffer (de såkalte H2-blokkere av histaminreseptorer og protonpumpehemmere).

Smerter i bukspyttkjertelen er et symptom som ikke kan ignoreres. Det er imidlertid verdt å huske at selv om sjeldne sykdommer i bukspyttkjertelen kan utvikle seg nesten asymptomatisk. Derfor anbefales det minst en gang hvert par år å gjennomgå en generell undersøkelse av en gastroenterolog. Dette gjelder spesielt for de som ikke er vant til å nekte seg alkohol, fet og stekt mat..

Et preparat som inneholder bukspyttkjertelenzymer

Hvilke enzympreparater kan en lege foreskrive for å hjelpe med smerter i bukspyttkjertelen? For sykdommer i dette organet foreskrives ofte kombinerte midler som inneholder bukspyttkjertelenzymer (amylase, protease og lipase). Moderne medisiner - som for eksempel Mikrasim® - er tilgjengelige i en tilgjengelig form for kroppen. Mikrasim® er ikke tabletter, men kapsler med granulater av enzymer. Hver kapsel er belagt, som beskytter enzymer mot effekten av magesaft. De løses bare opp i tarmen, der deres hjelp er nødvendig. Uten denne beskyttelsen ville magesyren nøytralisert det meste av middelet. Enzymene i stoffet virker veldig raskt: allerede 30 minutter etter oppløsningen av granulatene observeres deres maksimale aktivitet, ligner på aktiviteten til enzymer i menneskekroppen. Under påvirkning av Mikrasima® forbedres fordøyelsen og absorpsjonen av essensielle næringsstoffer i kroppen. Under fordøyelsen mister enzymer gradvis aktiviteten og skilles ut fra mage-tarmkanalen.

Kontraindikasjoner: individuell intoleranse mot komponenter, forverring av kronisk pankreatitt og akutt pankreatitt.

Registreringsnummeret for legemidlet Mikrazim® i Statens legemiddelregister er LS-000995 datert 18. oktober 2011, fornyet på ubestemt tid 16. januar 2018. Legemidlet er inkludert i listen over viktige og essensielle medisiner.

Hvis symptomer på fordøyelsessykdommer observeres regelmessig, kan dette indikere en mangel på bukspyttkjertelenzymer.

I barndommen er pancreaslesjoner oftere assosiert med sykdommer i andre organer i mage-tarmkanalen. Diagnosen deres er vanskelig, fordi det kliniske bildet "maskeres" av symptomatologien til den underliggende sykdommen *.

Belousov Yu.V. "Pankreatitt og pankreatopati: klassifiseringsegenskaper, prinsipper for diagnose og behandling hos barn." “Barnehelse”, 2012. Nr. 8 (43). S. 129-133.

Fordøyelse er ikke en uavhengig sykdom, men en kombinasjon av symptomer som er karakteristiske for fordøyelsessykdommer.

Følelser av tyngde og overløp i magen, magesmerter, kvalme og ubehag - alle disse symptomene kan indikere dyspepsi.

For fordøyelsen av en del matvarer med høyt kaloriinnhold (ca. 150 g), er 10.000 enheter aktive enzymer * nødvendig. Bare så mange av dem er inne i en kapsel av Mikrasim ®, som lar verktøyet hjelpe til med å forbedre fordøyelsen.

* For fordøyelsen av mat med høyt kaloriinnhold som veier 150 g, basert på det faktum at for fordøyelsen av 500 g mat med høyt kaloriinnhold, er det nødvendig med minst 30.000–35.000 enheter lipase. I. Yu. Kuchma "Enzympreparater i behandling av sykdommer i mage-tarmkanalen". "Farmasøyt", 2009, nr. 7.

* Ved eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens ved kronisk pankreatitt.

Legemidlet Mikrasim ® kan brukes som en del av den komplekse behandlingen av en rekke sykdommer i fordøyelsessystemet, spesielt for sykdommer forbundet med nedsatt bukspyttkjertel..

Smerter i bukspyttkjertelen ved pankreatitt kan ligne smerter ved osteokondrose, som det ofte gir på ryggen, og det kan se ut som om ryggraden gjør vondt. I motsetning til pankreatitt er kvalme imidlertid ikke karakteristisk for osteokondrose. I tillegg, med pankreatitt, øker ikke smertene med palpasjon av ryggvirvlene.

pankreatitt

Pankreatitt er en sykdom som er preget av betennelse i bukspyttkjertelen.

Normalt utfører bukspyttkjertelen to viktige funksjoner. For det første produserer bukspyttkjertelen enzymer som, når de kommer inn i tynntarmen, aktiveres og er involvert i fordøyelsen av proteiner, fett og karbohydrater. For det andre produserer denne kroppen hormonet insulin, som regulerer nivået av glukose i blodet. Hvis bukspyttkjertelenzymer av forskjellige årsaker begynner å bli aktivert selv inne i organet, blir kjertelen i seg selv fordøyd og en inflammatorisk prosess utvikles..

Det er to former for pankreatitt: akutt og kronisk pankreatitt.

Akutt pankreatitt

Oftest funnet hos overvektige kvinner i alderen 30 til 60 år. Utbruddet av sykdommen er preget av akutte smerter i øverste del av magen, ofte etter å ha drukket alkohol eller fet mat. Smertene kan være milde, tålelige eller veldig alvorlige med stråling til scapula eller brystbenet. Smerter kan være så intense at pasienten i noen tilfeller kan utvikle sjokk eller kollaps. Kvalme, oppkast og avføring observeres. På grunn av den hindrede utstrømningen av galle blir huden og skjellene gulaktige i fargen. Noen ganger er cyanose i huden i magen og fremre bukvegg mulig. Symptomer på rus er observert, tungen i akutt pankreatitt er tørr og belagt med plakk.

I begynnelsen av sykdommen observeres oppblåsthet, mens bukveggen forblir myk. Med utvikling og progresjon av akutt pankreatitt observeres muskelspenninger og symptomer på peritoneal irritasjon..

Akutt pankreatitt kan ende i bedring eller gå i en kronisk form. Spesielt alvorlige tilfeller av akutt pankreatitt kan være dødelig..

Kronisk pankreatitt

Det er flere former for sykdommen: tilbakevendende pankreatitt, latent, pseudo-humoristisk og skleroserende pankreatitt.

Smerter ved kronisk pankreatitt av varierende intensitet, paroksysmal eller vedvarende. Den viktigste lokaliseringen av smerter er i den øvre delen av bukveggen med stråling til rygg, bryst (venstre side), nedre del av magen. Fett søppelmat, alkoholinntak, stress og andre faktorer kan provosere utbruddet av smerte. Utviklingen av kronisk pankreatitt er preget av kvalme, tap av matlyst, oppblåsthet, nedsatt avføring og noen ganger oppkast. Mulig gulsott på grunn av nedsatt utstrømning av galle.

Kronisk pankreatitt er preget av perioder med remisjon og forverring. Med sykdomsforløpet blir perioder med forverring hyppigere, utvikling av tarmsykdommer, forstyrrelser i normal fordøyelse og vekttap er mulig. Kanskje utviklingen av diabetes. Det gir ofte komplikasjoner, inkludert mageblødning, kreft, cyster og abscesser, leverskade, diabetes mellitus, enterokolitis.

Symptomer på akutt pankreatitt

Bukspyttkjertelen er ikke et veldig stort organ, men den utfører de viktigste funksjonene i menneskekroppen, hvorav de viktigste er sekresjon av matenzymer for normal fordøyelse og produksjon av insulin, en mangel som fører til en så alvorlig sykdom som diabetes. Hva skjer med betennelse i kjertelen? Under akutt pankreatitt utvikler symptomer seg som ved alvorlig forgiftning.

Enzymene produsert av bukspyttkjertelen blir beholdt i den eller dens kanaler, og begynner å ødelegge kjertelen i seg selv, og å komme inn i blodomløpet forårsaker symptomer på generell rus:

  1. Smerte. Dette er det mest uttalte symptomet, smertene med pankreatitt er vanligvis veldig intens, konstant, smertens art blir beskrevet av pasienter som kuttende, kjedelige. Ved utidig behandling av medisinsk behandling og smertelindring, kan en pasient oppleve smertesjokk. Lokalisert smerte under skjeen, hypokondrium, enten til høyre eller til venstre, avhengig av plasseringen av kjertelen, i tilfelle når hele organet blir betent, er smertene belte.
  2. Høy temperatur, lav eller omvendt høyt trykk. Med den raske utviklingen av den inflammatoriske prosessen forverres pasientens velvære raskt, temperaturen kan stige til høye tall, samt redusere eller øke blodtrykket.
  3. Hudfarge. Med pankreatitt skjerpes pasientens ansiktstrekk, først blir huden blek, gradvis får hudfargen en grå-jordnær fargetone.
  4. Hikke, kvalme. Pankreatitt har også symptomer som munntørrhet, hikke, raping og kvalme..
  5. Oppkast Angrep på oppkast med galle gir ikke lettelse for pasienten. Ved begynnelsen av den akutte perioden er det derfor ikke snakk om noe matinntak, sult ved akutt pankreatitt er hovedbetingelsen for vellykket videre behandling.
  6. Diaré eller forstoppelse. Stolen med akutt pankreatitt er ofte skummende, hyppig med en fet luft, med partikler med ufordøyd mat. Oppkast kan også spises av mat (når det kaster opp med mageinnhold i begynnelsen av et angrep), da vises galle fra 12 tolvfingertarmsår. Imidlertid er det omvendt, forstoppelse, oppblåsthet, herding av magemusklene, som kan være det aller første signalet om utbruddet av et akutt angrep av pankreatitt..
  7. Åndenød. Dyspné er også forårsaket av tap av elektrolytter under oppkast. Pasienten blir forstyrret av konstant pustebesvær, klissete svette, et rikholdig gult belegg på tungen vises.
  8. Oppblåsthet. Magen og tarmen trekker seg ikke sammen under et angrep, derfor bestemmer legen en sterk oppblåsthet ved undersøkelse, palpasjon bestemmer ikke spenningen i magemusklene.
  9. Cyanose i huden. Rundt navlen eller på korsryggen kan det vises cyanotiske flekker, noe som gir huden en marmorfarget farge. I lyskenområdet kan hudfargen få en blågrønn fargetone. Dette skyldes det faktum at blod fra den betente kjertelen kan trenge inn under huden på magen..
  10. Gulhet av sklera, hud. Med en skleroserende form for pankreatitt kan obstruktiv gulsott oppstå, noe som vises som et resultat av å klemme en del av den vanlige gallegangen med et fortettet kjertelvev.
  11. Med slike symptomer på pankreatitt hos en person, forverres tilstanden med hvert minutt, du kan ikke nøle i disse tilfellene, og du bør ringe en ambulanse så snart som mulig.

Symptomer på kronisk pankreatitt

Kronisk pankreatitt kan være asymptomatisk i noen tid eller maske som andre sykdommer i mageorganene. I dette tilfellet er det bare en lege som kan stille en nøyaktig diagnose..

De viktigste symptomene på klassisk kronisk pankreatitt er som følger:

1. Magesmerter. Det er uten en klar lokalisering, som stråler mot baksiden, det kan være belte:

  • med delvis eller fullstendig blokkering av kanalens lumen - oppstår etter å ha spist, paroksysmal, stoppet av pancreatin eller antisekretoriske medisiner;
  • som et resultat av betennelse - avhenger ikke av matinntak, oppstår bestråling fra epigastrium til rygg etter å ha tatt smertestillende midler;
  • på grunn av mangel på bukspyttkjertelenzymer - smerter som hovedsakelig sprenger i naturen, assosiert med økt gassdannelse.

2. Tegn på eksokrin (eksokrin) svikt. Det utvikler seg som et resultat av fordøyelsessykdommer og absorpsjon av nødvendige stoffer fra tarmen. Det er preget av:

  • avføringsforstyrrelser (opptil 6 ganger om dagen),
  • fetid, fet avføring (steatorrhea),
  • kvalme oppkast,
  • vekttap,
  • oppblåsthet, flatulens,
  • rumling i magen, raping,
  • symptomer på mangel på forskjellige mineraler og vitaminer.

3. Intoksikasjonssyndrom. I dette tilfellet vises:

  • generell svakhet,
  • nedsatt appetitt,
  • takykardi,
  • temperaturøkning,
  • senke blodtrykket.

4. Galle hypertensjon. Hovedtrekkene ved syndromet:

  • hindrende gulsott,
  • på ultralyd: en økning i hodet av bukspyttkjertelen, kompresjon av den vanlige gallegangen.

5. Endokrine lidelser. Fant hos 1/3 av pasientene:

  • ketoacidose,
  • diabetes,
  • tendens til hypoglykemi.

Ved kronisk pankreatitt kan Tuzhilins symptom observeres - utseendet på knallrøde flekker i magen, ryggen, brystet, som er aneurismer og ikke forsvinner med trykk.

Hva gjør man med et angrep av pankreatitt?

  1. Det er forbudt å ta mat. Og avstå fra å spise bør være i 3 dager. Dette er nødvendig for å stoppe produksjonen av enzymer som forbedrer den inflammatoriske responsen og smerte. Du kan drikke vann uten gass og tilsetningsstoffer.
  2. Kaldt påføres den epigastriske regionen - dette lar deg redusere smerteintensiteten, fjerne hevelse og betennelse litt. Det er best hvis du bruker en varmepute fylt med kaldt vann i stedet for is.
  3. Pasienten skal ligge i sengen og i fullstendig hvile. Dette vil redusere blodstrømmen til det syke organet, og dermed redusere betennelse..
  4. Tillatte selvmedisiner er Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa og Maxigan. De kan drikkes før ambulansen kommer. I mellomtiden er det nødvendig å ringe leger selv om pasienten ikke er sikker på at han har et angrep av akutt pankreatitt. Tross alt er denne patologien farlig ved at den kan avta en stund, og deretter raskt komme tilbake.

Spesielt ofte oppstår et raskt tilbakefall med organnekrose. Derfor er det så viktig for pårørende at pasienten (selv til tross for protester) gjennomgår en omfattende undersøkelse.

De tre hovedordene i behandlingen av en pasient med akutt pankreatitt er fred, forkjølelse og sult. Det er førstehjelpsreglene for et angrep.

Mottak av fordøyelsesenzymer kan bare styrke den patologiske prosessen. Protonpumpe-blokkeringene, spesielt Rabeprazole og Omeprazole, kan lindre tilstanden..

Hvis det er kjent at pasienten ble utsatt for minst en av faktorene som provoserer betennelse (alkoholinntak, overspising, traumer, etc.) før et angrep skjedde, må ambulanse tilkalles uten forsinkelse.

effekter

Det første en pasient opplever en akutt form for pankreatitt er sterke smerter, som er uutholdelig å tåle. På dette tidspunktet skjer følgende i kjertelen.

  1. Vevene i bukspyttkjertelen og nærliggende organer er delt og går i oppløsning.
  2. Alle organer og systemer som er i kontakt med enzymer er skadet..
  3. Enzymer som er i aktiv tilstand og ikke kan passere inn i tarmen, absorberer (fordøyer) noe vev de finner.
  4. Deretter spres de "aggressive" enzymene gjennom blodomløpet i hele kroppen, og tar med seg skadede bukspyttkjertelceller..
  5. Den inflammatoriske prosessen i denne situasjonen kan begynne når som helst og i ethvert organ, selv i hjernen.
  6. Flere organsvikt kan utvikle seg der giftstoffer invaderer hele kroppen og sprer seg gjennom blodet.

I en slik klinisk situasjon er pasientens liv i faresonen hvis ikke nødvendige tiltak blir tatt umiddelbart.

  1. Sepsis kan utvikle seg.
  2. Blødning i organer.
  3. peritonitt.
  4. Pasienten kan være i sjokk.
  5. Dødelig utfall sannsynligvis.

Men det vil bli betraktet som en absolutt feil at den kroniske formen ikke er farlig. For det første kan en kronisk sykdom i seg selv være en komplisert akutt form hvis du ikke følger anbefalingene eller får nok behandling. For det andre, i kronikker, er faktorer som irriterer og skader kroppen konstant til stede i den. Jern, selv om den er tregere, men likevel ødelagt. Dette forårsaker gjentatte angrep, inkludert akutte. For det tredje er den kroniske prosessen med betennelse i bukspyttkjertelen en gunstig bakgrunn for diabetes og onkologi, sepsis og tarmobstruksjon, nyresvikt, leverproblemer, purulente formasjoner, milttrombose og pancreas nekrose..

diagnostikk

Å diagnostisere denne sykdommen er som regel ikke vanskelig, siden symptomene nesten alltid uttales. Men likevel må legen bestemme sykdommens form for å foreskrive adekvat behandling. For å gjøre dette anbefales det å utføre laparoskopi - en metode som lar deg undersøke bukhulen fra innsiden med et spesielt verktøy.

Ved mistanke om akutt pankreatitt utføres noen laboratorietester. Dette er en generell blodprøve, urinalyse, biokjemiske studier. Lignende tester blir utført for mistanke om kronisk pankreatitt. Det er imidlertid viktig å gjennomføre biokjemiske studier under en forverring av sykdommen. Det gjennomføres også en spesiell avføring..

Behandling av akutt pankreatitt

Ved akutt pankreatitt er behandling mulig bare på et sykehus, under tilsyn av kvalifiserte spesialister, anses dette som en veldig farlig tilstand. Ved mistanke om akutt pankreatitt, bør en ambulanse ringes omgående og personen skal innlegges på en hasting.

Noen ganger kan utydelig medisinsk behandling koste en person livet. Førstehjelpen som kan gis til en person med et angrep av pankreatitt, hvis symptomer er åpenbare, er å påføre forkjølelse i magen, ta et krampeløst - Na-shpa, Papaverine, samt nekte å spise mat og sengeleie før ankomst til ambulansen.

De viktigste 3 hvalene som behandlingen av akutt pankreatitt er basert på: HUNGER, KALD OG REST

Nødhjelp levert av ambulansen:

  • punktering vene, dropper med saltvann
  • antiemetisk - metoklopramid (cerucal) 10 mg
  • smertestillende medisiner - ketorolac
  • antisecretory - oktreotid (sandostatin) 250 mg eller quamatel (omeprazol) 40 mg

På et sykehus utfører de vanligvis:

  • På sykehuset, intravenøs administrering av natriumklorid (saltvann), reopoliglukin + kontrikal
  • De bruker vanndrivende medisiner, de forhindrer bukspyttkjertelødem, og hjelper også til med å fjerne enzymer fra blodet og giftstoffer fra kroppen. Fra diuretika, enten Furosemide (Lasix) under infusjonsterapi (i et elastisk bånd etter en dropper) eller Diacarb i tabletter under dekke av kaliumpreparater.
  • Omeprazol 80 mg per dag, det er former for intravenøs administrasjon under en dropper - Kvamatel.
  • Antispasmodika - drotaverine hydrochloride, no-spa
  • Med vedvarende oppkast, intramuskulært metoklopramid
  • For smerter - smertestillende
  • Ved alvorlig eller purulent pankreatitt - antibiotika (cefalosporiner 3-4 generasjoner eller fluorokinoloner).
  • I den akutte perioden er enzymhemmere (contracal og gordox) indikert.
  • Vitaminbehandling er også inkludert i omfattende vedlikehold av en svekket kropp, spesielt vitamin C og B-vitaminer er indikert..
  • I 4-5 dager forskrives pasienten sult og drikke varmt vann uten bensin. Ved alvorlig pankreatitt, når de sulter i flere uker, indikeres parenteral ernæring (proteinhydralisater og fettemulsjoner administreres intravenøst ​​hvis blodkolesterolet er normalt).
  • Først etter denne tiden får pasienten spise, først kan du bare drikke yoghurt, gradvis legge cottage cheese til menyen og etter 3-4 dager, gradvis kan pasienten ta diettmat på en spesiell diett 5P.

Kirurgisk behandling er indisert for mistanke om destruktiv pankreatitt og for tegn på bukhinnebetennelse, samt for ineffektivitet av konservativ terapi..

I dette tilfellet er laparoskopi indikert for mistanke om magevæske eller tegn på peritonitt. Det utføres også for differensialdiagnose av akutt pankreatitt med andre sykdommer..

Laparatomy (bred kirurgisk tilgang med et kutt fra brystbenet til lysken) utføres med tidligere utførte kirurgiske inngrep på magen, ventrale hernias, ustabil blodsirkulasjon (sjokk).

Behandling av forverring av pankreatitt

Med en forverring av pankreatitt, trenger pasienter sykehusinnleggelse med daglig overvåking av blodparametere, vannbalanse, antall hvite blodlegemer, serumenzymnivåer, syre-base-balanse i løpet av den første uken.

Undertrykkelse av sekresjon i bukspyttkjertelen er et viktig tiltak i behandlingen av forverring av pankreatitt. For dette formålet brukes følgende metoder:

  • kald på den epigastriske regionen;
  • i de første 1-3 dagene av forverring av pankreatitt anbefales sult, inntak av alkaliske løsninger hver 2. time (for eksempel alkalisk mineralvann);
  • bruk av perifere M-antikolinergika (gastrocepin)
  • utnevnelse av en analog somatostatin - sandostatin for å redusere sekresjon i bukspyttkjertelen, eliminere magesmerter, redusere behovet for smertestillende. Sandostatin er foreskrevet i en dose på 100 mcg subkutant 1-3 ganger om dagen (opp til maksimalt 600 mcg / dag) i en periode på flere dager til flere uker;
  • nedsatt surhet i mageinnholdet for å sikre funksjonell hvile i bukspyttkjertelen. For dette formål brukes antacida, H2-histaminreseptorblokkere (cimetidin) og protonpumpeblokkere i foringscellene (omeprazol);
  • hemming av bukspyttkjertelfunksjonen: dalargin 1 ml intramuskulært 2 ganger om dagen i 22-24 dager; Bruken av peritol ser ut til å være lovende (4 mg 3 ganger daglig per munn i 8–10 dager)
  • enzymhemmere blir brukt etter bestemmelse av den individuelle toleransen for medisinen til pasienter. Følgende medisiner brukes: trasilol, kontrikal, gordoks. De administreres intravenøst ​​samtidig i en 5% glukoseoppløsning eller drypper i en isotonisk natriumkloridløsning. Allergiske reaksjoner mot administrering av disse medikamentene observeres med en frekvens på 10-12%;
  • antimikrobiell terapi. Det brukes til forverring av pankreatitt, som oppstår med feber, rus, samt for å forhindre komplikasjoner. Vanligvis brukes bredspektret antibiotika - penicilliner eller cefalosporiner (ampicillin, oxacillin, ampiox, kefzol, claforan og andre) i 5-7 dager i normale daglige doser.

Feil i bukspyttkjertelen manifesteres av et syndrom med nedsatt intestinal absorpsjon. I følge moderne konsepter manifesterer dette syndromet seg ikke i kronisk pankreatitt før utskillelsen av enzymer reduseres til 10% av dets første potensiale. Behandling av bukspyttkjertelinsuffisiens reduseres til utnevnelse av en diett og enzymerstatningsterapi. I dette tilfellet blir dosen av enzympreparatet valgt individuelt for hver pasient.

Hovedkriteriet for effektiviteten av behandlingen er dynamikken i mengden fett i avføring og kroppsvekt hos pasienten. Vanligvis begynner behandlingen med 3 tabletter før, etter og under hovedmåltider. I alvorlige former kan mengden av stoffet nå 20 eller flere tabletter daglig. Enzympreparater for kronisk pankreatitt er foreskrevet i veldig lang tid, ofte for livet. Det er mulig å oppnå en reduksjon i dosen deres ved å følge en streng diett med begrenset fett og protein. Imidlertid, med en utvidelse av kostholdet, bør dosene av enzympreparater øke.

Fysioterapi har en smertestillende effekt og en viss betennelsesdempende effekt. Som regel brukes fysioterapi i den beroligende fasen av forverring. Hyppigst brukt:

  • elektroforese av 5-10% løsning av novokain eller dalargin
  • diadynamiske strømmer
  • sinusformede modulerte strømmer

I remisjonfasen er balneoterapi mye brukt i form av karbondioksid-hydrogensulfid, karbondioksid, radon, karbondioksid, "perle" eller sulfidbad. De tas ved en temperatur på 36-37 ° C, varigheten er 10-15 minutter, behandlingsforløpet er 8-10 prosedyrer.

Sanatorium-ferieanleggsbehandling utføres i et stadium av kompensasjon uten forverring i skianleggene Essentuki, Truskavets, Zheleznovodsk, samt i sanatoriene i Republikken Hviterussland (Naroch, Rechitsa).

Behandling av kronisk pankreatitt

Kronisk pankreatitt kan ha lyse eller milde symptomer. Oftest, under en forverring av kronisk pankreatitt, blir pasienten vist sykehusinnleggelse og terapi som ligner på den akutte prosessen.

Pasienten må følge et kosthold hele livet og ta medisiner fra gruppen av antispasmodika og medisiner som normaliserer organets sekretoriske funksjon. Det er spesielt nyttig å gjennomgå sanatoriumbehandling to ganger i året i de respektive institusjonene i Stavropol-territoriet (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pyatigorsk), der de behandles med naturlig mineralvann.

De grunnleggende prinsippene for terapi:

1) Kosthold - dette er det vanskeligste behandlingsprinsippet å implementere, for med pankreatitt bør all mat som er elsket av mange, utelukkes - stekte, krydret retter, sopp, søtsaker, sjokolade, grillmat, hurtigmat. Alle produkter, inkludert frukt og grønnsaker, bør bare konsumeres i bakt, kokt eller hakket form. Maten skal være hyppig og brøk, med andre ord spise hver tredje time, mens det er uønsket å blande forskjellige typer proteiner, karbohydrater og fett på en gang.

2) Alternativer for å eliminere smerter ved kronisk pankreatitt.

Med en diett begynner smerter å plage pasienten mye sjeldnere, men med den minste krenkelse av regimet eller når man tar et forbudt produkt, er det nødvendig med smertestillende midler.

  1. Med intense smerter kan legen foreskrive antispasmodika - Drotaverin, No-Shpa, som lindrer betennelse i kroppen og derved reduserer smerte.
  2. Også i vår tid kan legen foreskrive Mebeverin (Sparex, Duspatalin), som er et antispasmodisk middel mot myotropisk handling og eliminerer kramper i hele mage-tarmkanalen..
  3. Et kort kurs kan brukes antisekretorisk terapi ("Diacarb" eller "Omeprazole" 1 tablett / 3 dager, i nærvær av puffiness - "Asparkam").
  4. De bruker også Octreotide, et medikament som undertrykker produksjonen av hormoner, siden smerter oppstår ved stimulering av kjertelen med sine egne hormoner. Et slikt medikament er foreskrevet bare til døgnbehandling..

Bukspyttkjertelenzymer som korrigerer kjerteldysfunksjoner

Med et langvarig forløp av kronisk pankreatitt erstattes normale celler i organet av bindevev. Dermed blir funksjonaliteten til organet nedsatt, diabetes og fordøyelsessykdommer kan utvikle seg. For å redusere smerter og gi bukspyttkjertelen hvile, bør bukspyttkjertelenzymer tas:

  • "Festal" - ta 3 ganger om dagen med måltider, i de fleste tilfeller, kombinert med bruk av histaminblokkere, som reduserer surhetsgraden i magen ("Cimetidine", "Famotidine").
  • Pancreatin (Enzistal, Gastenorm, Biozim, Mezim, Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Creon, Hermitage) er bukspyttkjertelenzymer, som bør tas, som "Festal", mens det er best å drikke stoffet med alkalisk mineralvann. De bidrar til bedre nedbrytning av proteiner, karbohydrater og fett..
  • Det er også nødvendig å avklare aktiviteten til enzymer. For erstatningsterapi er 10 000 enheter lipase nødvendig (3 Mezima tabletter per dag). Det skal bemerkes at den originale "Mezim" har en ubehagelig lukt, derfor kan det i sitt fravær hevdes at dette er en falsk (knust kritt).

I nærvær av kronisk pankreatitt kan symptomer oppstå i veldig lang tid, og insulinnivået synke tilsvarende, som til slutt kan føre til utvikling av diabetes mellitus. Ved diagnose av denne patologien, bør pasienten konsultere en endokrinolog for å utvikle et behandlingsopplegg og kostholdskoordinering.

Pankreatitt kosthold

Hvis forverringen av kronisk pankreatitt er alvorlig nok og er ledsaget av sterke smerter, vedvarende oppkast, betydelige endringer i laboratorietester, trenger pasienter sult. Det lar deg gi det betente organet maksimal ro og minimere produksjonen av aggressive enzymer fra kjertelen som ødelegger orgelet. Dens varighet avhenger av det spesifikke kliniske tilfellet, men oftere varierer fra 1 til 3 dager. Noen ganger i den "sultne" fasen er det tillatt å drikke en rosehip-buljong, alkalisk mineralvann, svak te.

Da foreskrives et spesielt kalorifattig kosthold (opptil 2200 kcal) med en normal proteinkvote. Den er designet for å maksimere sparing av bukspyttkjertelen og andre fordøyelsesorganer. Funksjonene i dette kostholdet er:

  • fragmentering av matinntaket (opptil 6 ganger);
  • sliping eller gnidning av produktene som brukes;
  • saltbegrensning;
  • retter serveres utelukkende i en varm form;
  • utelukkelse av alle produkter med et høyt innhold av ekstrakter eller essensielle oljer (fisk, kjøttbuljong, kakao, kaffe, etc.), ferske bær, grønnsaker, urter, frukt, frukt, sur juice, kullsyreholdige drikker, pickles;
  • et forbud mot fet mat (lam, svinekjøtt, fløte, ister osv.) og alkohol;
  • utbredt bruk av slimholdige kornsupper, grønnsakspure supper med kokt kjøtt, souffle, proteinomeletter, fisk og kjøttkål, dampkoteletter, kjøttboller, bakte epler, grønnsakspure, gelé, mousser, tørket hvitt brød, lite fett cottage cheese, gelé.

Under betingelse av klinisk og laboratorieforbedring utvides ernæringen, og øker kaloriinnholdet og mengden proteiner som trengs for rask utvinning. Selv om settet med akseptable produkter er veldig likt det allerede nevnte kostholdet, øker listen over retter på menyen (bakervarer er tillatt). Hvis pankreatitt er ledsaget av utvikling av diabetes, legges hvit grøt, poteter, honning, søtsaker, kaker til den forbudte dagligvarelisten.

Hva kan og ikke kan spises med pankreatitt

Tabellen nedenfor viser uønskede og anbefalte produkter for pankreatitt..

I perioden med ufullstendig ettergivelseMat å spise
Produkter som bør utelukkes fra kostholdet:

  • rug og ferskt brød, produkter og butterdeig
  • iskrem
  • kaffekakao
  • kullsyreholdige og kalde drikker
  • fersk og hermetisert juice
  • melkeprodukter med høyt fettstoff
  • stekt, røkt, salt fisk
  • alle typer hermetikk, i tillegg til røkt og saltet
  • kokte og stekte egg
  • supper på fet kjøtt og fisk, okroshka, kålsuppe
  • fet kjøtt: and, gås, svinekjøtt
  • bønneretter
  • reddik, kålrot, reddik, hvitløk, sorrel, sopp
  • rå frukt og bær (druer, banan, dadler, fiken og andre)
  • eventuelle krydder
Produkter som bør konsumeres ved kronisk pankreatitt:

  • hvetebrød fra mel i 1. og 2. klasse må tørkes
  • potetmos, gulrot, zucchini-supper
  • kokt ris, bokhvete, havregryn, vermicelli
  • ikke-fete varianter av kjøtt (storfekjøtt, kalvekjøtt, kanin, kalkun, kyllinger) kokt, hakket (koteletter, storfekjøtt, oksekjøtt og andre typer retter)
  • kokte eller bakte grønnsaker (poteter, gulrøtter)
  • fisk med lite fett (kokt)
  • melkeprodukter med lite fett (fersk ikke-syrlig cottage cheese), forskjellige puddinger
  • moden ikke-syrlig frukt og bær, moses rå eller bakt
  • svak te med sitron, rosehip buljong
    smør (30 gram), solsikkeolje (10-15 ml) - i oppvasken

Som allerede nevnt ovenfor, under en forverring, foreskrives et sultdiett i 1-2 dager med et konstant inntak av mineralvann (hver 2. time). Så er det en gradvis inkludering av produkter som vegetabilsk puré eller potetgrøt.

Eksempelmeny

Ved kronisk betennelse i bukspyttkjertelen er evnen til å fordøye og absorbere fett først og fremst redusert, noe som manifesteres av magesmerter og løs avføring. I denne forbindelse er hovedprinsippet i utarbeidelsen av menyen et lavt fettinnhold i det daglige kostholdet på ikke mer enn 50 gram fett per dag.

Vi tilbyr deg en variant av en eksempelmeny for dagen med et innhold på 50 gram fett:

Frokost:

  • Damp omelett fra 1 egg med spinat (protein);
  • 1 toast fra fullkornsbrød med smør (mindre enn 1 ts);
  • ½ kopp havregryn;
  • ½ kopp blåbær;
  • Te, kaffe eller tørket fruktkompott.

Matbit:

  • Fruktensmoothie: 1 kopp soya- eller mandelmelk pisket med 1 kopp yoghurt med lite fett og 1 banan.

Middag:

  • Tyrkia og ostesmørbrød: 2 skiver fullkornsbrød, 80 gram kalkun eller kyllingbryst (protein);
  • 1 tallerken ost med lite fett,
  • Kokte skiver av gulrøtter eller rødbeter,
  • ½ kopp eplejuice (ikke-sur).

Matbit:

  • 1 kopp fettfri cottage cheese (protein);
  • 1-2 bakte epler;

Middag:

  • 100 gram fisk med lite fett (protein);
  • 100-150 gram kokt ris;
  • 1-2 kokte gulrøtter;
  • Helkorns bolle;
  • 1 ts smør;
  • Løs te eller tørket fruktkompott.

Matbit:

  • 3 brød (hvetehavre);
  • ½ kopp blåbær (eller annen anbefalt frukt);
  • 1 kopp melk med 1% fett (protein).

Forsøk å tilsette protein til hvert måltid og mellommåltid (brisket, fisk, eggehvite, melkeprodukter med lite fett, soya, etc.). Hvis en diett ikke er nok til å eliminere symptomene, bør du ta medisiner for å erstatte bukspyttkjertelenzymer (Mezim, Creon, Panreatin, etc.) før du spiser..

De generelle prinsippene for ernæring for kronisk pankreatitt er gitt ovenfor som passer for de fleste som lider av denne sykdommen. Det er imidlertid verdt å merke seg at hver organisme er individuell, kjønn, alder, rase, genetikk, stress, samtidig sykdommer osv., Derfor er utarbeidelsen av menyen spesielt individuell. Først av alt, må du lytte til kroppen din for å velge et kosthold som kroppen din oppfatter best. Alt trenger en rimelig tilnærming og en mellomgrunn.

Sørg for å konsultere legen din!

Kan jeg spise friske grønnsaker mot pankreatitt??

Bruk av friske grønnsaker mot pankreatitt anbefales ikke, siden disse produktene bidrar til å styrke gjæringsprosessene i tarmen, noe som kan forårsake en rekke ubehagelige symptomer og til og med provosere noen alvorlige komplikasjoner..

Ved kronisk pankreatitt er det et alvorlig brudd på bukspyttkjertelens funksjon med en endring i mengden og sammensetningen av fordøyelsessaften produsert av den. Som et resultat blir prosessen med fordøyelsen av en rekke næringsstoffer forstyrret. Dette forårsaker endringer i både den generelle tilstanden til pasienten (på grunn av malabsorpsjon av næringsstoffer, generell utmattelse kan forekomme), og en endring i den indre balansen i tarmen. På grunn av en endring i tarmens indre miljø forstyrres den vitale aktiviteten til den normale mikrofloraen (mikroorganismer som lever i tarmlumen, som bidrar til normal fordøyelse), noe som provoserer gjæringsprosesser.

Til tross for deres ubestridelige fordeler for sunne mennesker og et høyt innhold av vitaminer ved kronisk pankreatitt, kan friske grønnsaker provosere en økning i gjæringsprosesser. I dette tilfellet oppstår oppblåsthet, ubehag oppstår, diaré utvikler seg, eller, i mer sjeldne tilfeller, forstoppelse. I tillegg har friske grønnsaker en markant stimulerende effekt på bukspyttkjertelen og øker dermed mengden produsert fordøyelsessaft. Til tross for at denne effekten ved første øyekast kan virke gunstig, er den faktisk ikke. Fakta er at på bakgrunn av den endrede bukspyttkjertelen struktur, er også dens reserve evner krenket, det vil si overdreven stimulering ikke fører til en forbedring av funksjonen av kjertelen, men til forverring eller forverring av sykdommen. Derfor er utelukkelse av friske grønnsaker og deres juice ekstremt viktig for pankreatitt.

Det skal bemerkes at ved akutt pankreatitt, så vel som forverring av kronisk pankreatitt, anbefales det å unngå ikke bare friske grønnsaker og frukt, men generelt all enteral ernæring (mat som kommer inn i mage-tarmkanalen gjennom munnen og magen).

Folkemedisiner

  1. Propolis. Små biter tygges grundig mellom måltidene, metoden er et utmerket eksempel på effektiv moderne homeopati og eliminerer smerteanfall, normaliserer fordøyelsen.
  2. Rowan. Et utmerket koleretisk middel, som brukes både i behandling og forebygging av pankreatitt. Rowan frukt kan konsumeres fersk eller tørket for fremtidig bruk..
  3. I 10 dager må du ta 1 teskje rosehip olje. Hvil i to måneder og ta kurset igjen. Anbefales for kronisk patologi.
  4. Gylden bart. 1 stort ark (lengde 25 cm) eller to små ark knuses og fylles med 700 ml vann. Kok over medium varme i 15-20 minutter, tilfør deretter i flere timer på et fast sted (du kan la det ligge over natten). Du må bruke infusjonen i en varm form på 25 ml (før måltider).
  5. Potet- og gulrotjuice. Hopp over 2 poteter og 1 gulrot gjennom en juicepresse. Forbruk 2 ganger om dagen 30 minutter før måltider, behandlingsforløpet for voksne vil være 7 dager, metoden hjelper til med å normalisere fordøyelsen, eliminere smerte symptomer.
  6. Pancreatic urter brukes i samlinger, og en av dem skal bestå av ryllik gress, calendula blomster og kamille. Alle komponentene blir tatt over en spiseskje og brygget i en øse med kokende vann. Etter en halv time kan du drikke den første porsjonen (100 ml), og 40 minutter etter det, spise. Det er nødvendig å drikke medisinen minst 4 ganger om dagen, eksklusivt før måltider.
  7. For en oppskrift på pankreatitt, trenger du immortelleblomster, moderwort, johannesurt, hell 200 ml kokende vann over det hele, insister 30 minutter, drikk opptil tre ganger om dagen før måltider.
  8. I stedet for vanlig te, bruk te med mynte og honning. Mynte har en koleretisk effekt og fremmer frigjøring av enzymer fra bukspyttkjertelen.
  9. Hell et glass havre med en liter vann, insister i 12 timer. Ta buljongen til å koke og koke under lokket i en halv time. Pakk beholderen med buljong, insister 12 timer, sil deretter og tilsett vann til et volum på en liter. Voksne tar avkok tre ganger om dagen, 100-150 ml en halv time før et måltid. Behandlingsforløpet er en måned.
  10. Rosehofte. I det kroniske løpet av pankreatitt kan dogrose drikkes fortløpende - opptil 400 ml per dag. Rosebær helles med varmt vann (antall bær er lik mengden væske). I en termos er infusjon igjen i et par timer, hvoretter drikken kan konsumeres.

Forebygging

Forebygging av pankreatitt er den beste måten å unngå alvorlige helseplager:

  • Overspising er forbudt. For ikke å overbelaste kroppen din med overflødig mat, bare lytt til den med mat.
  • Kaffe er en ikke-elsket drink av et problemorgan. Det er bedre å enten nekte det eller drikke ikke mer enn en kopp om dagen. En person skader seg selv spesielt når han tar en drink på tom mage. Det virkelige slaget til jern er pulverkaffe.
  • Et sykt organ liker ikke mat som inneholder grov fiber, så det er best å bake eller leke grønnsaker. Det er viktig å nekte ikke bare fet og stekt mat, men også å begrense inntaket av hermetisert, saltet og røkt mat så mye som mulig. Sitrusfrukter er også underlagt begrensninger. Det er nyttig å drikke mineralvann, inkludere sjømat og meieriprodukter med en lav prosentandel fett i menyen.
  • Overdreven fysisk aktivitet, for eksempel: yrker i treningsstudioet, løping og hopping, besøk av et badehus, badstuer, - alt dette kan føre til en forverring av sykdommen. Det beste alternativet for fysisk aktivitet er å utføre terapeutiske og pusteøvelser og ta massasjekurs..
  • Avslag på dårlige vaner (alkohol og røyking) vil gjøre det mulig å redusere belastningen på kroppen, noe som vil oppnå en stabil remisjon.
  • Rettidig behandling av patologi i galleblæren og galleveiene. Når det allerede er dannet steiner i boblen, må de fjernes så snart som mulig.
  • Du må spise riktig, porsjonene skal ikke være store, men det er bedre å komme inn på bordet oftere. Ikke bruk mye forskjellig mat på en gang - prinsippet om brøkernæring letter arbeidet i kroppen. Blanding av karbohydrater og proteiner bør unngås - dette er den vanskeligste kombinasjonen for kjertelen. Faste dager kommer kroppen til gode. Nyttig enkel mat, cottage cheese og frokostblandinger.

pankreatitt Symptomer, årsaker, behandling.

pankreatitt Symptomer, årsaker, behandling.

Pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen. Bukspyttkjertelen er det nest største jernet i kroppen vår. Den utfører viktige sekretoriske funksjoner: den intrasekresoriske funksjonen består i produksjon av hormoner insulin, lipocaine og glukagon, den eksokrine funksjonen kommer til uttrykk i frigjøring av bukspyttkjertesaft i tolvfingertarmen, som nøytraliserer det sure innholdet i magen og er involvert i fordøyelsesprosessen..

En indre kanal passerer gjennom kjertelen som åpner inn i tolvfingertarmen, og gallegangen åpnes også der. Sammen danner de en felles ampulle. I en sunn kjertetilstand er trykket i bukspyttkjertelkanalen høyere enn i gallegangen slik at innholdet av galle og tarmen ikke blir tilbakeløpskokt. Når trykkforskjellen forstyrres, er utstrømningen av bukspyttkjertesaft vanskelig, noe som forårsaker en rekke lidelser som fører til at kjertelen begynner å fordøye seg selv. Dette forårsaker betennelse eller pankreatitt..

Årsaker til pankreatitt

  • Alkohol rus
  • Sykdommer i galleblæren og dets kanaler
  • Duodenal sykdom
  • Interne skader
  • Langvarig bruk av medisiner som antibiotika, indirekte antikoagulantia, immunsuppressiva, sulfonamider, Brufen, paracetamol, indometacin, østrogener og glukokostyreoideahormoner.
  • Tidligere infeksjoner (hepatitt B og C, kusma osv.)
  • Høyt kolesterol
  • hyperparatyreoidisme
  • Karsykdom
  • Bindevevsbetennelse
  • Steiner i utskillelseskanalen til kjertelen

Det er to typer pankreatitt:

Akutt pankreatitt

Akutt pankreatitt er en betennelsesprosess, uttrykt i enzymatisk autolyse (selvfordøyelse) i bukspyttkjertelen. I alvorlige og avanserte former kan nekrose av deler av vevene i kjertelen og vev i nærliggende organer og blodkar, samt forekomst av sekundære infeksjoner på betennelsesstedet..

Det er 5 former for akutt pankreatitt:

  1. Interstitiell form - alvorlig hevelse i selve bukspyttkjertelen.
  2. Hemoragisk form - blødning i kjertelvevet.
  3. Akutt pankreasnekrose - utseendet til foci av forfall på det komprimerte jernet.
  4. Akutt kolecystopankreatitt - samtidig akutt betennelse i bukspyttkjertelen og galleblæren.
  5. Purulent pankreatitt - tilstedeværelsen av foci av purulent fusjon i kjertelen.

Symptomer på akutt pankreatitt

Det første symptomet er sterke smerter i magen, smertene kan lokaliseres i forskjellige deler av magen. Med betennelse i hodet i bukspyttkjertelen gjør det vondt i høyre hypokondrium, med betennelse i kroppen av kjertelen, det gir smerter i det epigastriske området, hvis betennelsen startet i halen av kjertelen, vil smertene være i venstre hypokondrium. Hvis det har oppstått omfattende betennelse i hele kjertelen, kan smertene være belte. I sjeldne tilfeller kan det gis smerter i ryggen eller brystbenet, til området til venstre skulderblad.

Den andre kjeden av symptomer kan være munntørrhet, raping, hikke, kvalme eller til og med alvorlig oppkast. I tillegg observeres i sjeldne tilfeller gulsott. Temperaturen stiger, tungen blir dekket av en rik blomst, det kommer en rik svette, huden integreres veldig blek.

Behandling av akutt pankreatitt

Først av alt er rask sykehusinnleggelse nødvendig, siden rettidig behandling kan forhindre nekrose i vev. De første fire dagene krever streng sengeleie, spising bør minimeres. Drikken er fortrinnsvis alkalisk slik som en løsning av brus eller Borjomi mineralvann. På sykehuset utføres mageskylling gjennom en sonde, samt injeksjoner med medisiner for å behandle kjertelen og antibiotika, for å forhindre utvikling av en sekundær infeksjon. Hvis steinene i kanalen blir årsaken til betennelse, må kirurgisk inngrep for å fjerne dem.

Kronisk pankreatitt

Kronisk pankreatitt utvikler seg ofte i stedet for ikke fullstendig behandlet akutt form. Det kan også være en konsekvens av betennelse i andre organer i fordøyelseskanalen. Kronisk pankreatitt kan også utløse alkoholisme. Den kroniske formen kommer til uttrykk i progressiv betennelse i bukspyttkjertelen, noe som fører til en langsom erstatning av kjertelvev med vev som ikke er i stand til å utføre sin funksjon. Betennelse kan dekke både hele kjertelen og dens individuelle deler.

Det er fire former for kronisk pankreatitt:

  1. Asymptomatisk - betennelse gjør seg ikke gjeldende.
  2. Smertefullt - uttrykt ved konstante ikke alvorlige smerter i øvre del av magen, med forverring av smerte, kraftig forsterket.
  3. Tilbakevendende - akutte smerter vises bare på tidspunktet for forverring.
  4. Pseudotumor - denne formen er ekstremt sjelden. I dette tilfellet vokser hodet av kjertelen med fibrøst vev og øker i størrelse..

Symptomer på kronisk pankreatitt

Appetitt er sterkt forverret, det oppstår raping, kvalme og oppkast, som et resultat av at pasienten mister vekt betydelig. Det er økt spytt og dannelse av gass i tarmen, fordøyelseskanalen forstyrres. Hyppige avføringsforstyrrelser, mat kommer delvis ufordøyd, diaré er ikke sjelden.

Smerter i øvre del av magen og ryggen, avhengig av hvilken del av kjertelen som er betent. Fra fet, krydret mat eller alkohol er forverring av sykdomsforløpet i form av brennende eller kjedelige smerter mulig.

Behandling av kronisk pankreatitt

I behandlingen av kronisk pankreatitt er innsatsen rettet mot å stoppe smerter og forhindre ødeleggelse av bukspyttkjertelen. Enzymatisk og antibakteriell erstatningsterapi brukes. Sykdommen er ikke fullstendig kurbar. Pasienten må ta medisiner hele livet, ellers vil den inflammatoriske prosessen begynne å gå videre.

Under en forverring, sykehusinnleggelse, streng sengeleie i 2-3 dager, anbefales alkalisk drikking og faste.

Pankreatitt kosthold

Den viktigste oppgaven ved akutt pankreatitt er å redusere belastningen på den betente kjertelen og gi den maksimal ro. Siden bukspyttkjertelen spiller en avgjørende rolle i fordøyelsesprosessen og aktiveres i hvert måltid, er den mest effektive måten å gi den hvile på tidspunktet for forverring.

I løpet av perioden med å nekte å spise, bør pasienten drikke minst halvannen liter væske. Du kan drikke vann, mineralvann uten bensin, avkok av rose hofter eller urter, svak te. Væsken bør tas i små porsjoner. Starten på et måltid etter sult er veldig individuell og avhenger av pasientens generelle tilstand og dataene fra laboratorie- og instrumentindikasjoner.

Behandlingen av kronisk pankreatitt er kompleks. En av de viktigste komponentene i behandlingen er kosthold. En forverring av sykdommen oppstår ofte til tider når pasienten bryter kostholdet eller tar alkohol. Kosthold er en kontinuerlig effekt på bukspyttkjertelen og den beste profylaktiske mot forverring. Det er viktig å huske at pankreatitt er en uhelbredelig sykdom og kostholdet må være kontinuerlig..

Maten skal være balansert, men kalorifattig. Det anbefales å konsumere mer flytende eller halvflytende mat, i kokt eller dampet form. Spis skal være i små porsjoner 5-6 ganger om dagen.

Det er veldig viktig å spise nok proteinmat. Når du tilbereder kjøttretter, må du først koke den til den er halvkokt, så kan du bake eller dampe. Sørg for å spise fersk cottage cheese. Av grønnsaker er kokte gulrøtter og gresskar mest nyttige. Anbefalt grøt. Du kan spise gryteretter, gryteretter, magre kaker, supper og bakte grønnsaker og frukt. Nyttig havkål, den inneholder normalisering av bukspyttkjertelen, kobolt.

Under forbudet er alt fet, surt, krydret og stekt. Ikke spis hurtigmat og mat med mye unaturlige ingredienser. Dessuten er alkohol helt forbudt..

Det anbefales ikke å spise sopp, innmat, hermetikk, et stort antall egg (normen er ett eller to egg per uke). Unngå hyppig forbruk av vegetabilske og animalske oljer, ikke mer enn 50 g per dag. Minimer bruken av spinat, rabarbra, sorrel og reddik. Ikke bruk belgfrukter eller fiberrik mat. Det anbefales å ekskludere marinader og kullsyreholdige drikker.

Sukker og søtsaker kan konsumeres hvis diabetes ikke har utviklet seg. Men prøv å ikke misbruke det, fordi insulin, som bryter ned sukker, produseres av et sykt organ i utilstrekkelige mengder. Fra krydder kan du bruke vanilje, dill, kanel og spisskummen.

En sunn drink vil være ferske fruktkompotter og gelé. Alle juice kan drikkes unntatt sitrus.

Folkemedisiner

Mottak av urteinfusjoner gjenoppretter den undergravede styrken i kroppen, hjelper den til å hindre sykdommen fra progresjon. Men han kansellerer ikke legens resepter. I tillegg er det viktig å følge en diett for å unngå forverring av sykdommen. Hvis forverringen likevel har begynt, er det verdt å bytte til sult og øke antall drukket infusjoner.

  • Plukke urter. Kombiner like deler dillfrø, johannesurt, ryllik og kjerringrok, cusps av bønne pods, rose hofter og galangal røtter. Tilsett halvparten av celandine gresset, det er giftig, så det skal være litt. To spiseskjeer av samlingen hell en halv liter kokende vann og la den brygge i åtte timer. Ta et tredjedel av et glass tre ganger om dagen en halv time før måltider. Behandlingsforløpet er 6-8 uker, deretter en pause på minst en uke. I løpet av forverringsperioden bør tre spiseskjeer av samlingen brygges..
  • Samling for delvis restaurering av kjertelvev. Bland to fulle spiseskjeer med dillfrø, samt to ss immortelleblomster og hakkede hagtornsfrukter, tilsett en spiseskje kamilleblomster. Hell samlingen med tre glass vann, kok opp på svak varme og slå den av. Avkjøl, sil. Ta et halvt glass etter hvert måltid. Kurs opp til to måneder.
  • Gylden bart. Ta 3 blader av en gylden bart, hvert blad skal være minst 20 cm. Skjær bladene og koke i tre glass vann i 20 minutter. Press. Resepsjonen begynner med en spiseskje avkok gradvis, noe som bringer dosen til 150 ml per dag.
  • Tannet sent. Planten reparerer til og med døende vev. For å tilberede infusjonen, fyll en dessertskje med et glass kokende vann og la den brygge i en time. Ta en kvart kopp tre ganger om dagen en halv time før måltider. Kurset er en måned, deretter en pause i en uke.
  • Sitroner. Ta en kilo sitroner med skrell, men pitted og 300 g persille og hvitløk. Mal ingrediensene i en kasserolle og la dem blande på et kjølig sted i en uke. Ta en teskje før måltider.
  • Potetsaft. Skyll 3 poteter og 2 gulrøtter grundig. Skjær ut potetens øyne. Gå gjennom en juicepresse. En halv time før et måltid, drikk 200 g juice, behandlingsforløpet er en uke, deretter en pause i 7 dager. Trenger bare tre kurs.
  • Surkål juice. Denne juicen inneholder et stoff som gunstig påvirker bukspyttkjertelens funksjon. Du kan drikke det så mye du kan, det er lurt å drikke minst to spiseskjeer før hvert måltid.
  • Havregryn gelé. Ta havre og fyll den med vann i flere dager før spiring. Tørk deretter de spirede kornene og kvern til mel. Kok fersk gelé fra mel en gang om dagen.
  • Samling for å forbedre funksjonen til gallesystemet. Ta like store andeler av anisfrukt, fugl gress, johannesurt, maisstigmas, løvetannrøtter, trikolorfiolett gress og celandine. Tre spiseskjeer av samlingen hell tre kopper kokende vann og stek i 10 minutter over svak varme. Press. Ta et avkok før måltider i et glass tre ganger om dagen.
  • Smertestillende, antispasmodisk og antimikrobiell samling. Mal og bland like deler av elecampane røtter, hagtorn frukt, peppermynte og apotek kamille. Forbered et avkok av dem, som bør tas varme tre ganger om dagen, to tredjedeler av et glass før måltider.
  • Cholagogue-samling. Samlingen inkluderer følgende urter: Elecampane tall, Hypericum perforatum, calendula, kamille, burdock røtter, bitter malurt gress, furu myrgress, feltkjerringråd, tredelt suksess og salvie. Ta alle komponentene i like deler, slip og bland. Hell en spiseskje av samlingen med et stort glass kokende vann, og la det brygge i en time. Press. Ta en infusjon en halv time før måltider, et tredjedel av et glass tre ganger om dagen.
  • Alkoholisk infusjon av urter. Ta en spiseskje med immortelle urter, sikori og mullein. Bland urter og fyll dem med en flaske vodka. La den brygge i tre dager. Ta 10 dråper per 100 ml vann tre ganger om dagen før måltider.
  • Plukke urter. Ta tre spiseskjeer med Johannesurt og urter og seks spiseskjeer med udødelige blomster. Hell en spiseskje samlingen med et glass kokende vann og la den brygge i en time. Press. Ta et halvt glass tre ganger om dagen en halv time før måltider.
  • Plukke urter. Samlingen inkluderer tre deler av kalendulablomster, immortelleblomster, linfrø, buckthorn bark og timiangress, fem deler burlap grass, fire deler av mynteblader og rose hofter, to deler kamille blomster og dill frukt. Mal alle ingrediensene og bland. To spiseskjeer av samlingen hell en halv liter kokende vann og la den trekke over natten. Sil om morgenen. Ta tre ganger om dagen i en tredjedel av et glass en halv time før måltider. Behandlingsforløpet er seks til åtte uker. Så en ukes pause.

Forebygging

  1. Primær - det inkluderer forebygging av dannelse av en kronisk form av sykdommen.
  2. Sekundær - forebygging av forverring i kronisk pankreatitt.

Primærforebygging inkluderer et høykvalitets og fullstendig behandlingsforløp for akutt pankreatitt i sykehusinnstillinger. For mange pasienter stopper behandlingen og føler seg bedre. Det er viktig å vite at betennelse vedvarer i lang tid etter at kliniske symptomer forsvinner. Du føler kanskje ikke smerter, men samtidig kan en ubehandlet sykdom bli til en kronisk uhelbredelig form.

Sekundær forebygging inkluderer:

  • Fullstendig ekskludering av alkohol.
  • Levetid Diettoverholdelse.
  • Utelukkelse av medikamenter som skader bukspyttkjertelen.
  • Rettidig behandling av kroniske infeksjoner som bihulebetennelse, karies, kolecystitt og andre.
  • Uten forverring av sykdommen indikeres inntaket av ikke-kullsyreholdig mineralvann.