Hvordan lindre et angrep av kolelittiasis hjemme

Gallesteinsykdom er en patologi der det dannes steiner i galleblæren og dets kanaler. Sykdommen kan være asymptomatisk eller med jevne mellomrom minne seg om galle kolikk. Det siste alternativet er med regelmessige forverringer, den vanligste kliniske formen for patologi. Hvordan lindre et angrep av kolelittiasis, og er det mulig å bli kvitt dem for alltid?.

Symptomer på et angrep

Symptomer på kolelithiasis kan ikke vises på lenge. Store steiner kan være i kanalene i flere år og ikke bevege seg noe sted. Svært ofte oppdages gallestein først med ultralydsskanning for en annen sykdom.

Forverring oppstår på grunn av bevegelse av beregninger i galleblæren eller dets kanaler. Det vanligste symptomet på gallesteinsykdom er leverkolikk. Denne kliniske formen for sykdommen oppdages hos syttifem prosent av mennesker som lider av kolelithiasis..

Hvordan et angrep manifesterer seg:

  • Leverkolikk manifesteres av sterke smerter i epigastrium og høyre hypokondrium,
  • Det kan også gis smerter til høyre hånd, livmorhalsregion og området til høyre scapula,
  • Smerter under forverring av kolelithiasis kan være kramper, syninger eller pressing,
  • Økt smerte observeres mens du ligger på venstre side,
  • Som regel begynner angrep om natten og varer omtrent tretti minutter.

Hyppigheten av angrep av gallesteinsykdom er individuell. Hos noen pasienter forekommer symptomer på gallekolikk hver dag, hos andre - en gang i uken, hos andre - en gang i måneden. Som regel utvikler kolelithiasis etter det første angrepet et sekund. I perioden mellom forverring føler en person seg bra.

I tillegg til smerter i høyre hypokondrium, har forverring av gallesteinssykdom følgende symptomer:

  • kvalme,
  • galle oppkast,
  • diaré,
  • gulhet i huden,
  • hjertefrekvens opptil hundre slag per minutt,
  • oppblåsthet,
  • søvnforstyrrelse,
  • mørk urin,
  • utmattelse,
  • mangel på matlyst.

Til å begynne med er det ganske vanskelig å gjenkjenne symptomene på gallesteinsykdom. Riktig diagnose kan bare stilles av en erfaren lege.

Årsaker til kolelithiasis

Gallesteinsykdom kalles en sivilisasjonssykdom. En stillesittende livsstil og uregelmessig ernæring provoserer utseendet selv i ung alder. I følge medisinsk statistikk har ti prosent av personer under 45 år allerede gallesteinsykdom.

Det er slike viktigste årsaker til angrepet:

  • tung vekt,
  • bruk av fet, krydret mat, samt mat rik på kolesterol,
  • hyppig drikking,
  • brudd på kolesterolmetabolismen i kroppen,
  • galleveisinfeksjon,
  • akutt pankreatitt,
  • tilstedeværelsen av kolecystitt og hepatitt,
  • diabetes,
  • hormonelle medisiner,
  • alvorlig stress.

Et angrep av kolelithiasis kan provosere bruk av fet mat, krydder eller røkt mat. Ofte oppstår galle kolikk under arbeid med overkroppen. Selv en graviditet kan forårsake et angrep av kolelittiasis. På grunn av mekanisk komprimering av gallegangene oppstår stagnasjon av galle, noe som kan føre til dannelse av steiner.

Hvordan lindre et angrep hjemme

For å forhindre utvikling av smertesjokk, er det nødvendig å fjerne angrepet av gallesteinsykdom så snart som mulig. Førstehjelp til pasienten er å utføre slike handlinger:

  • legg pasienten på høyre side og bøy knærne,
  • la pasienten ta en av krampene,
  • i tilfelle frysninger, pakk pasienten med et teppe,
  • ring ambulansen.

Den første dagen etter en forverring må du nekte matinntaket. Mat stimulerer leveren til å produsere en ny porsjon galle, noe som kan forverre tilstanden. Det er en mening at for å lindre spasmer, må du bruke en varm varmepute på riktig hypokondrium. Som medisinsk praksis viser, kan en slik handling imidlertid forårsake en alvorlig komplikasjon av sykdommen i form av peritonitt.

Hvis smertene vedvarer etter å ha tatt antispasmodika, må du raskt levere pasienten til kirurgisk avdeling på sykehuset. Basert på diagnostiske prosedyrer vil legen bestemme seg for videre behandling..

Spasmolytika vil bidra til å lindre akutte smerter under et angrep av kolelittiasis:

  • No-Shpa. For å stoppe et angrep av leverkolikk, administreres No-shpu intravenøst ​​i en dosering av to milliliter.
  • Bellastesin. Stoffet har en antispasmodisk effekt, og reduserer tonen i muskulaturen i galleblæren og galleveiene. Voksne tar en tablett av stoffet to ganger om dagen før måltider, og løser opp tablettene, men svelger ikke, da de slippes ut med oppkast.
  • Dicetel. I følge instruksjonene tas et medikament i en dosering på femti milligram med måltider tre ganger om dagen.
  • Et kompleks av Papaverine and Analgin administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. Forbedring av effekten av denne kombinasjonen er tilsetningen av difenhydramin..
  • Hvis sårhet i hjertets muskel blir tilsatt kolikk, bruk Halidor eller Curantil til injeksjon - 2-4 ml intramuskulært.

Alle stoffene ovenfor lindrer effektivt smerter forårsaket av gallesteinsykdom. Hvis smertene ikke går tilbake etter å ha antispasmodika, er veien ut av denne situasjonen kirurgisk fjerning av galleblæren.

Laparoskopisk kolecystektomi

Kirurgi for kolelithiasis indikeres hvis størrelsen på steinene overstiger en centimeter i diameter. Som regel tyr leger til laparoskopisk fjerning av ikke bare steiner, men også galleblæren. Hvis du forlater orgelet, kan det i fremtiden igjen bli betent og provosere andre sykdommer.

Laparoskopisk kolecystektomi utføres under generell anestesi etter foreløpig forberedelse av pasienten..

Fordelen med denne behandlingsmetoden er tilstedeværelsen av små punkteringer i pasientens mage, gjennom hvilket et laparoskop og kirurgiske instrumenter settes inn. Varigheten av en slik operasjon overstiger ikke førti minutter. Laparoskopisk kolecystektomi er den tryggeste og mest effektive kirurgiske metoden for ekstraksjon av galleblæren..

Hvordan forhindre utseendet av gallesteinsykdom

Følg følgende forebyggende tiltak for å forhindre angrep i galleblæren:

  • Oppretthold en sunn kroppsvekt.,
  • Ta hormoner bare når det er absolutt nødvendig.,
  • Gå inn for idrett,
  • Spis riktig,
  • Ta en tur i frisk luft,
  • Gjør morgenøvelser,
  • Ikke drikk alkohol,
  • Ikke overspise,
  • Unngå kraftig fysisk anstrengelse under steindannelse,
  • Hvis sykdommen forverres, ring en ambulanse.

Når de første symptomene på kolelithiasis dukker opp, prøv å ikke utsette behandlingen. Når det gjelder spørsmålet om fjerning av galleblæren, er det nødvendig å konsultere en gastroenterolog her. Ikke selvmedisinerer, siden komplikasjoner av sykdommen kan være svært alvorlige.

Hvordan lindre et angrep av gallesteinsykdom hjemme?


Dannelse av steiner er en veldig lang prosess, og begynner med utseendet til sediment i gallen, og deretter sand, hvis ekstremt små krystaller praktisk talt ikke oppdages selv med ultralyd, men heller ikke forårsaker ubehagelige sensasjoner hos mennesker.

Etter hvert danner de små rullesteiner med skarpe kanter, som forårsaker skarpe, ifølge pasientene, forferdelige smerter mens de beveger seg langs galleblæren og kanalene. Steiner kan krenke integriteten til veggene i orgel og kanaler, noe som fører til spredning av galle i bukhulen. Hvis det i dette tilfellet ikke utføres akuttkirurgi, kan en person dø.

Gallesteinsykdom er en sykdom der det dannes steiner i galleblæren. Dets viktigste symptomer i den akutte perioden er sterke smerter. Behandlingen er ofte lang og veldig tvetydig, fordi det er mulig å komme seg ikke bare takket være medisiner, men også kosthold! Dette er en sykdom som krever disiplin fra pasienten.!

Årsaker til steindannelse

Menneskekroppen er et system der alt henger sammen, og selv den minste svikt i et av systemene kan føre til gcb. Derfor er det en rekke faktorer som påvirker dannelsen av steiner i galleblæren og gallegangene.

Årsakene til dannelsen av steiner er mange:

  • Arvelighet.
  • En rekke sykdommer (disse inkluderer overvekt, overvekt, diabetes mellitus av enhver type, høyt kolesterol, åreforkalkning, allergiske tilstander, sykdommer i mage-tarmkanalen, forskjellige svulster, anemi, gikt).
  • Forstyrrelse i mage-tarmkanalen og organer inkludert i den: lever (skrumplever, hepatitt, leversvikt, fet hepatose) og galleblæren.
  • Brudd på kosthold eller sult med sikte på å gå ned i vekt. Antallet sammentrekninger av gallegangen avtar, gallen blir ikke kastet ut i kanalene, blir tykk, konsentrert, noe som resulterer i dannelse av sediment, sand og steiner.
  • Fet mat som dramatisk øker kolesterolet i blodet, skader..
  • En stillesittende livsstil påvirker også utviklingen av sykdommen. Mange moderne mennesker risikerer å "få" kolelithiasis, fordi datamatisering av arbeidskraft og entusiasme for sosiale nettverk og spill på en PC på fritiden praktisk talt har fratatt en person fra bevegelse. Og mangelen på bevegelse fører til stagnasjon av væsker i hele kroppen. Konsekvensene vil være de samme som i strid med kostholdet.
  • Overskytende kvinnelige kjønnshormoner hos menn.
  • Kvinner som tar hormonelle prevensjonsmidler sammen med østrogener.
  • Stoffmisbruk.

Forebygging

Tiltak for forebygging av kollegier er basert på kostholds- og livsstilstilpasninger. nemlig:

  • Overholdelse av kostholdet. Hyppige brøk måltider 4-5 ganger om dagen i små porsjoner. Utelukkelse av fet, stekt, krydret mat, marinader. Produkter som stimulerer produksjonen av galle faller under begrensningen: hvitløk, kaffe, eggeplommer, kullsyreholdige drikker. Kosthold etter et angrep av kolelithiasis bør følges spesielt strengt. Ikke spis innen 12 timer etter kolikk.
  • Balansert fysisk aktivitet. Unngå inaktivitet, vektløfting.
  • Eliminere kilder til stress. Dette inkluderer også overholdelse av regimet for arbeid og hvile..

Symptomer og tegn

Faren for denne sykdommen er at den helt i begynnelsen fortsetter uten symptomer, og symptomene vises gradvis.

Det mest gjenkjennelige symptomet på kolelithiasis er et smertesyndrom som oppstår syklisk etter hvert måltid.

Det er en rekke symptomer som kan oppdage utseendet til steiner i galleblæren:

  1. Generell forverring: en relativt liten økning i kroppstemperatur, ikke høyere enn 37,5 grader, noe som indikerer akutt kolecystitt, som alltid følger med kolelithiasis; nedsatt appetitt; svakhet, slapphet, økt tretthet, feber, ubehag, overdreven svette, kramper, frysninger.
  2. Smerter: i høyre hypokondrium - verkende, syende, kjedelige smerter, varigheten av et smerteanfall kan være fra 10-15 minutter til flere timer, og sterke smerter kan gi til høyre skulder, rygg og andre områder av magen, en skarp hodepine.
  3. Mage-tarmproblemer: kvalme, oppkast, flatulens, forstoppelse eller diaré, avføring med en unaturlig farge (alle disse symptomene skyldes fettintoleranse).
  4. Endringer i hudens farge: gulsott, som oppstår på grunn av stagnasjon av galle, øynene blir først gule og deretter huden.
  5. Endre størrelse på indre organer: forstørret lever (lett palpert for hånd).

Patogenese av et angrep av kolelithiasis

Et angrep i galleblæren er forårsaket av en blokkering av nakken / eller utskillelseskanalene ved migrerende beregninger. Men patogenese er ikke begrenset til dette. Symptomer kan være basert på flere prosesser samtidig. Typer manifestasjoner av kolelithiasis og mekanismer for deres forekomst:

  • Galle kolikk (gallesmerter). Den vanligste varianten av manifestasjonen av sykdommen (75% av tilfellene). Det er basert på penetrering av en stein i galleblæren på halsen, inntrengning av kalkulus i gallegangene (cystisk og vanlig), etterfulgt av refleksspasmen. På grunn av dette kan ikke galle gå inn i tolvfingertarmen, noe som fører til en økning i trykket i galleveiene.
  • Akutt kolecystitt. Det forekommer i 10% av episodene med klinisk alvorlig kolelithiasis. Oppstår vanligvis som en komplikasjon av hindring av galleblæren i nakken, cystisk kanal. Bakterieinfeksjon (50-85% av tilfellene) og lysolecithin, et derivat av galle, kjemisk aggressivt for tidligere skadede deler av galleveiene, fungerer som provokatører..
  • Cholangitis. Betennelse i gallegangene. Provokerende faktorer er de samme som ovenfor..
  • Akutt gallepankreatitt. Bukspyttkjertelbetennelse. Det er assosiert med injeksjon av galle i bukspyttkjertelen, den lymfogene smittespredningen fra gallesystemet.

diagnostikk

Rettidig diagnose av gallesteinssykdom vil unngå kirurgisk inngrep i kroppen og begrense seg til konservative behandlingsmetoder.

Diagnostisk metodeFunksjoner
UltralydundersøkelseDet bestemmer tilstedeværelsen av steiner, området for skade på galleblæren og kanalene. Holdes etter frokost - tid i fordøyelseskanalen, som lar deg korrekt vurdere galleblærens arbeid og graden av utstrømning av galle
Preoral kolecystografiPasienten bør ta medisiner som inneholder jod. Samtidig tas en røntgen som viser forkalkning av steinene.
Intravenøs kolegrafi

Spare diagnostisk metode.

En kontrastløsning administreres intravenøst ​​for å klargjøre volumet av funksjonen til gallekanalene og tilstedeværelsen av beregninger, graden av innsnevring og utvidelse av kanalene.
HepatobioscintigraphyEn radioisotopmetode for å administrere et radiofarmasøytisk og fikse bevegelsen ved hjelp av et gammakamera for å avgrense indikatorene for gallebevegelse gjennom kanaler inn i tarmen.
CT skannPasienten gjennomgår en detaljert undersøkelse ved bruk av røntgenbilder. De lar deg bestemme tettheten av steiner og deres opprinnelsesart for valg av behandlingsmetoder (kolesterolstein blir oppløst ved hjelp av medisiner, pigmentsteiner knuses av en sjokkbølge).
Kolangiografi om magnetisk resonansUndersøkelse ved hjelp av et elektromagnetisk felt, som gjør det mulig å få et fullstendig bilde av orgelet. Lar deg bestemme den tilstoppede kanalen nøyaktig.

Hva er farlig galle kolikk

Faren for galle kolikk, i tillegg til at den er smertefull for pasienten, ligger i muligheten for å utvikle livstruende komplikasjoner:

  • akutt pankreatitt og pancreas nekrose,
  • perforering eller brudd i galleblæren med utvikling av peritonitt,
  • hjerte-iskemisk angrep.

Årsaken til bukspyttkjertelenekrose i galle kolikk er blokkering av utstrømningen av bukspyttkjertelsekresjon ("juice") fra bukspyttkjertelen:

  1. Blokkering av utstrømning oppstår på grunn av at galleblæren og bukspyttkjertelen har en vanlig munn i tolvfingertarmen. Forekomsten av en mekanisk hindring for bevegelse av galle fører til en økning i syntesen av hormonet cholecystokinin (tidligere kalt pancreosimin).
  2. Kolecystokinin forbedrer sammentrekningen av galleblæren for å øke trykket i kanalene for å overvinne hindring av utstrømningen av galle. Samtidig forbedrer kolecystokinin den bukspyttkjertelens sekretoriske aktivitet.
  3. I tilstander med hindring av kanalen med en stein, fører en økning i sammentrekninger av galleblæren til en økning i ødem og spasmer, noe som medfører en blokkering av utstrømningen av bukspyttkjertesaft.
  4. Pancreas juice inneholder enzymer som bryter ned fett (lipase), proteiner (trypsin og chymotrypsin) og karbohydrater (amylase). Bukspyttkjertelceller under normale forhold produserer hemmere av disse enzymene for å unngå selvfordøyelse. Hvis utstrømningen blir forstyrret, svulmer bukspyttkjertelen raskt, syntese av hemmere synker, konsentrasjonen av enzymer i umiddelbar nærhet av organcellene øker betydelig. Handlingen og konsentrasjonen av hemmere blir utilstrekkelig for selvforsvar av organet - og membranlyse begynner, og deretter pancreascelle nekrose.
  5. Nekrotiske områder i bukspyttkjertelen vev frigjør ukontrollert tilførselen av syntetiserte enzymer, som ytterligere stimulerer prosessen. Et stort antall proteolytiske enzymer er i blodet, som har en systemisk effekt: ødelegger antistoffer og hemmer blodkoagulasjon. I mangel av nødhjelp oppstår døden i løpet av få timer..

Perforering eller brudd i galleblæren er en konsekvens av den mekaniske virkningen av steiner på organveggen under forhold med økende intravesikal trykk av galle. Inntrengning av steiner og galle i bukhulen smitter det raskt på bakgrunn av mekanisk og kjemisk irritasjon i bukhinnen. Dødsfall fra peritonitt oppstår i løpet av en til flere dager.

Et iskemisk angrep, opp til utviklingen av hjerteinfarkt, er forårsaket refleksivt på grunn av en krampe i kransårene: på grunn av det faktum at hjertet og galleblæren har en felles innervasjon gjennom vagusnerven. Ofte er gallesteinsykdom, som et manifestasjon av kolesterolsykdom, ledsaget av åreforkalkning og utvikling av kolesterolplakk i karene, inkludert koronararteriene. Til og med en liten krampe i koronararteriene i møte med en reduksjon i deres indre lumen fører til en forverring av blodtilførselen til hjertet og hjerteinfarkt..

Det er også viktig at koronar hjertesykdom i seg selv kan provosere galle kolikk, derfor gir den differensielle diagnosen disse forholdene visse vanskeligheter, selv for erfarne klinikere.

Stadier av sykdommen


Det er interessant at 4 stadier av sykdommen kan deles inn i 2 grupper: uten manifestasjon av tegn og med manifestasjon av smerte og andre symptomer. Det første trinnet er det første, det kalles dokamerisk (eller fysisk-kjemisk).
Sykdommen manifesterer seg ikke på noen måte, den ledsages bare av en endring i den kjemiske sammensetningen av galle, som bare kan oppdages ved hjelp av en biokjemisk analyse av galle.

Det andre stadiet av latent steinbygging (stadiet for dannelse av steiner). Ingen kliniske tegn.

Det tredje stadiet av de kliniske manifestasjonene av sykdommen. Det begynner med utydelige smerter i høyre hypokondrium og brudd på avføringen. Sykdommen blir lagt merke til når det første smertefulle angrepet av kolikk oppstår. Du kan si kolecystitt.

Det siste, fjerde stadiet av komplikasjoner oppstår raskt med feber og kjedelige magesmerter. Disse symptomene indikerer begynnelsen av bevegelse av steiner og deres ødeleggende effekt på orgelet. For mange forekommer ikke dette stadiet.

Utviklingsmekanisme

Den innledende prosessen med gallesteinsdannelse er dannelsen av kittgalle (galleslam). I 80-85% av tilfellene forsvinner galleslam, men kommer ofte tilbake igjen. Årsaken til utseendet av galleslam er: graviditet, inntak av hormonelle medisiner, en kraftig reduksjon i kroppsvekt, etc..

Men i noen situasjoner er det nødvendig å ta medisiner, som avgjøres individuelt i hvert tilfelle. Gallestein dannes fra de grunnleggende elementene i galle. Normal galle som skilles ut av hepatocytter, i en mengde på 500-1000 ml per dag, er en kompleks kolloidal løsning med en egenvekt på 1,01 g / cm3 som inneholder opp til 97% vann. Tørrgallresten består hovedsakelig av gallesalter, som sikrer stabiliteten i galles kolloidale tilstand, spiller en regulerende rolle i sekresjonen av dens andre elementer, spesielt kolesterol, og blir nesten fullstendig absorbert i tarmen under enterohepatisk sirkulasjon.

Det er kolesterol, pigment, kalkholdige og blandede steiner. Konklusjoner, som består av en komponent, er relativt sjeldne. De aller fleste steiner har en blandet sammensetning med en overvekt av kolesterol. De inneholder over 90% kolesterol, 2-3% kalsiumsalter og 3-5% pigmenter, og bilirubin er vanligvis lokalisert i form av en liten kjerne i midten av regnestykket. Pigmentdominerte steiner inneholder ofte en betydelig blanding av kalkholdige salter, og de kalles pigmentkalkholdige.

Strukturen til steinene kan være krystallinsk, fibrøs, lagvis eller amorf. Ofte inneholder en pasient i galleveiene beregninger av forskjellige kjemiske sammensetninger og strukturer. Størrelsen på steinene varierer veldig. Noen ganger er de fine sand med partikler mindre enn en millimeter, i andre tilfeller kan en stein oppta hele hulrommet i en forstørret galleblæren og veie opp til 60-80 g. Formen på gallestein er også mangfoldig. De er sfæriske, eggformede, mangefasetterte (fasetterte), fatformede, awlformede, etc..

I en viss grad skilles to betingelser av steindannelse i galleveien:

Dannelsen av beregninger i uendret galleveier er begynnelsen på en patologisk prosess som i lang tid eller gjennom hele livet ikke kan forårsake vesentlige funksjonsforstyrrelser og kliniske manifestasjoner. Noen ganger forårsaker det nedsatt patency hos forskjellige avdelinger i gallesystemet og tilsetning av en kronisk, utsatt for forverring av den smittsomme prosessen, og følgelig klinikken for kolelittiasis og dens komplikasjoner.

Sekundær steindannelse oppstår som et resultat av det faktum at allerede under kolelithiasis er det forstyrrelser i utstrømningen av galle (kolestase, gallehypertensjon) på grunn av hindring av primærstenene på de "trange" stedene i gallesystemet (nakke i galleblæren, terminal del av den vanlige gallegangen), så vel som sekundær cikatricial stenose, vanligvis lokalisert på de samme stedene, noe som bidrar til utvikling av stigende infeksjon fra lumen i mage-tarmkanalen. Hvis hovedrollen i dannelsen av primærsteiner spilles av brudd på gallegas sammensetning og kolloidale struktur, er sekundære beregninger resultatet av kolestase og den tilhørende infeksjonen i gallesystemet..

Primære steiner dannes nesten utelukkende i galleblæren, der galle under normale forhold stagnerer i lang tid og bringes til en høy konsentrasjon. Sekundære beregninger, i tillegg til blæren, kan også dannes i gallegangene, inkludert intrahepatiske.

Hvordan behandle kolelithiasis uten kirurgi

Konservativ (uten kirurgi) behandling av kolelithiasis er effektiv hvis steinene er kolesterol av natur. Hvis du oppdager symptomene på denne sykdommen, bør du oppsøke en gastroenterolog som kan foreskrive forskjellige behandlingsmetoder:

  1. Kontaktoppløsning av steiner innebærer innføring av metyltert-butyleter (MTBE) i galleblæren. Operasjonen er kompleks og farlig.
  2. Sjokkbølgeterapi (litotripsy) - steiner knuses av lydbølger, denne prosedyren utføres hvis det er steiner som ikke er mer enn 2 cm i diameter.
  3. Folkemedisiner i form av urtepreparater, avkok og juice.
  4. Te basert på urtepreparater fra immortellblomster, peppermynteblader, koriander, kamille, sitronmelisse, hell kokende vann, bittert malurt, kjerringrodd, immortellesand, tornorn, sikori knotweed, johannesurt, brygger fra marshmallowrot, rosenmerter, lingonbær, lingonberry og poteter. Det mest effektive er et avkok av bjørkesopp chaga.
  5. Alternative metoder:
  • Ved hjelp av urtemedisiner ("Rovachol", er behandlingsforløpet 6 måneder).
  • Akupunktur - akupunktur (lindrer smerter, eliminerer stagnasjon av galle, stabiliserer leveren og galleblæren).
  • Massasje (slapper av og får organer til å fungere aktivt).

medisinering

I behandlingen av sykdommen brukes flere typer medisiner:

  1. Cholagogue medisiner som akselererer utskillelsen av galle, eliminerer den inflammatoriske prosessen i galleblæren og kanalene, lindrer rus med gallesyrer. Disse inkluderer Allohol Urolesan, Holosas, Flamin og Holagol. Legemidler skal brukes etter hvert måltid. Hvert medikament har kontraindikasjoner..
  2. Antispasmodika brukes til å lindre smerter - lindre spasmer i glatt muskel. Dette er No-Shpa, Bespa, Drotaverin, Spazoverin, Packovin, Spazmalgol, Duspatalin.
  3. Antiinflammatoriske og smertestillende medisiner er foreskrevet for tilbakefall. Dette er den berømte Paracetamol, Ibuprofen, Nurofen, Analgin, Diclofenac, Indomethacin. Tatt etter måltidet.
  4. Ursodeoxycholic acid er en naturlig bestanddel av galle, den fortynner galle, bryter ned steiner og beskytter leveren. Dette er "Holocid", "Destolite", "Urdoxan", "Solutrat", "Ursakhol", "Urososan", "Urzofalk".
  5. Antibiotika (bare som indikert av legen).

Hvordan lindre et angrep av gallesteinsykdom

Legen må advare pasienten om at et enkelt angrep, selv med rettidig medisinsk behandling, ikke vil være den eneste. Det er viktig for pasienten å vite hva han skal gjøre under et angrep på kolelithiasis, så vel som etter det.

I fremtiden vil anfall gjentas, og tilstanden vil forverres. Kompleksbehandling er nødvendig, men viktigst av alt må personen selv endre kostholdet sitt for å redusere belastningen på leveren. I ekstreme tilfeller, når sykdommen startes og legen ikke kan gi effektiv hjelp med konservative metoder, tas en beslutning om operasjonen - kolecystektomi (fjerning av galleblæren).

Førstehjelp

Hvis pasienten opplever et angrep av smerte på høyre side av magen, som bare intensiveres, samt alle de typiske symptomene på gallesteinsykdom, ta følgende førstehjelpstiltak:

  1. Sengeleie. Du kan ikke reise deg før angrepet stopper.
  2. Sult. Det er forbudt å spise mat inntil full restitusjon etter et angrep.
  3. Når temperaturen stiger, dekk til med et teppe.
  4. Hvis smertene ikke øker, men heller ikke passerer, plasseres en isblære på magen, i intet tilfelle en varmepute.
  5. Du må drikke vann, spesielt med kvalme. Hun må være varm.
  6. Spor tilstanden, siden pasienten kan miste bevisstheten. I dette tilfellet er det nødvendig med akutt sykehusinnleggelse..

Legemiddelterapi

Før du tar lege eller ambulanse, kan du ta en pille eller gi en injeksjon av antispasmodisk middel: Drotaverin, Papaverine, Mebeverin i minste dosering. Dette vil bidra til å lindre akutte smerter..

Det er viktig å forstå at disse medisinene ikke hjelper steinutgangen. Hvis kalkulus forblir i kanalen og tetter den, vil pasienten bare bli hjulpet på en klinikk.

Hjelp på sykehuset

Lett smerter ved å injisere Papaverine eller Dibazole. Intramuskulært administrert No-Shpu eller Eufillin. Analgetika brukes som hjelpestillende smertestillende..

Hvis disse medisinene ikke hjelper, injiserer de et potent stoff, for eksempel Tramal, Atropine, etc. Hvis oppkast ikke stopper, bruk Tserukal. For å kompensere for væsketap er en drink foreskrevet basert på en løsning av Regidron eller Citroglucosolan.

Injeksjoner er ekstreme behandlinger som ikke gjelder når oppkast og smerte stopper. I dette tilfellet er tabletforberedelser foretrukket. Hvis svelging er vanskelig, administreres medisiner med klyster, for eksempel en kombinasjon av Analgin, Eufillion og belladonna.

Generell ernæring

Med en sykdom må du bli veiledet av visse regler i matinntaket, som vil bidra til å unngå utviklingen av sykdommen.

For dette er det nødvendig å ta hensyn til kaloriinnholdet i mat (bør ikke overstige 2400 Kcal), ikke overspise, eliminere "skadelige" matvarer fra kostholdet ditt, spis fraksjonelt (5-6 ganger om dagen).

Utelukke:
  • Mat som er rik på essensielle oljer (hvitløk, sitrusfrukter, urter, bortsett fra dill og persille).
  • Alle fyldige, fete kjøttbuljonger og kålbuljong.
  • Sorrel, spinat (mye syre).
  • Smør, shortbread, butterdeig (fører til stagnasjon av galle).
  • Fett kjøtt, innmat.
  • All stekt mat.
  • Alkohol.
  • Sukker, syltetøy, alt bakverk, søtsaker.
  • Røkt kjøtt, pølser, hermetikk.
  • Belgfrukter (forårsaker flatulens).
  • Pepperrot, sennep, ketchup.
Gi preferanse:
  • Tillatte grønnsaker, frukt, bær og greener.
  • Salater og vinaigretter krydret med raffinert solsikkeolje.
  • Meieriprodukter, cottage cheese, rømme, smør.
  • Bokhvete, havre, hirse, bygg, kornbrød.
  • Fisk med lite fett, lite fett, kylling.
  • Drikk mye vann (1,5–2 liter).

Når det ikke er noen forverring av sykdommen, må du følge en diett kalt "Tabell nr. 5", som er mangfoldig. Den inneholder nesten alle produkter. Om natten, med et slikt kosthold, anbefales det å bruke melkeprodukter..

Riktig ernæring vil bidra til å normalisere en persons tilstand: fjerne risikoen for nye smerteanfall og steindannelse.

I løpet av forverringstiden - “Tabell nr. 5SC”, har den et redusert kaloriinnhold, begrenset fett og ekskludert vegetabilsk olje, all mat skal moses, kokes eller dampes, porsjonene reduseres med halvparten, forbrukshastigheten på brød er 200 g / dag, kjøtt og fisk - 100 g / dag.

Interessant artikkel: Behandling og kosthold for kalkulær kolecystitt

Årsakene til sykdommen

For ikke å forårsake smerte, er det pålagt å overholde alle anbefalingene fra den behandlende legen og utelukke forhold som provoserer utseendet til smerte som et resultat av bevegelse av steiner.

Den vanligste årsaken til patologi, så vel som dens forverring, er underernæring. Brudd på reglene for et sunt kosthold fører til stagnasjon av galle, overspising provoserer en økning i belastningen på leveren.

Bruk av stekt, fet eller krydret mat provoserer utseendet til svikt i fordøyelsessystemets funksjon.

De viktigste predisponerende faktorene som utløser utbruddet av en krisetilstand er:

  1. Inflammatoriske sykdommer.
  2. Helminth eller parasittiske lesjoner.
  3. Brudd på reglene for sunn mat.
  4. Hyppig psyko-emosjonell overstrain.
  5. Akutte virale patologier i luftveiene.
  6. Infeksiøs mononukleose og adenovirus.

I tillegg kan en forverring av sykdommen provosere å leve under ugunstige miljøforhold og tilstedeværelsen av en genetisk disposisjon for sykdommen.

Årsaker og mekanisme for steindannelse i dette organet

Hepatocytter (leverceller) produserer døgnet rundt en så viktig fordøyelseshemmelighet som galle. Siden denne væsken er veldig aggressiv, før den kommer inn i tarmen, samler den seg i galleblæren, hvor den får den nødvendige konsistensen. Når mat kommer inn i fordøyelseskanalen gjennom gallesystemet, kommer den inn i tolvfingertarmen og hjelper til med å bryte ned matklumpen (spesielt tunge fettstoffer av animalsk opprinnelse).

Sammensetningen av galle inkluderer hovedsakelig:

  1. kolesterol;
  2. spesielle typer gallesyrer;
  3. spesiell pigment (bilirubin);
  4. fosfolipider;
  5. vann.

I små mengder inneholder den også kalsiumforbindelser, noen typer vitaminer og andre enzymer.

Siden verken kolesterol eller bilirubin er løselig i vann, er deres enhetlige fordeling i galle bare mulig i form av forbindelser med andre komponenter.

For eksempel distribueres kolesterol i kombinasjon med fosfolipider og gallesyrer i denne leverhemmeligheten i form av galle miceller, og proteinbundet bilirubin danner sine egne spesielle forbindelser.

Disse beregningene er klassifisert i henhold til kriteriet for stoffet som ligger til grunn. På denne bakgrunn er gallestein delt inn i:

  • kolesterol (beregninger på kolesterolbasis);
  • pigmentert (basert på bilirubin);
  • blandet (slike steiner inneholder kolesterol, bilirubin og kalsiumforbindelser).

Hovedmetoden for å diagnostisere denne plagen er ultralyd - en ultralydundersøkelse av galleblæren. Denne diagnostiske teknikken tillater ikke bare å oppdage tilstedeværelsen av beregninger i blærehulen, men også å bestemme deres størrelse, antall og plassering, så vel som å bestemme tilstedeværelsen av en samtidig inflammatorisk prosess ved å tykke organets vegger..

Hva som kan og ikke kan spises?

Ved forverring av kolelithiasis er det en rekke produkter som anbefales og som er forbudt å bruke.

KanDet er umulig
  • gårsdagens rug- eller hvetebrød;
  • en liten mengde smør;
  • hjemmelaget surkål;
  • mykkokte egg;
  • kjøtt- og fiskesorter med lite fett;
  • vannmeloner, gresskar og melon - er spesielt nyttige fordi de gir en vanndrivende effekt;
  • som søtsaker er den beste maten honning, syltetøy, godteri;
  • mykhudede grønnsaker og frukt;
  • bokhvete, ris, havregryn;
  • en liten mengde nøtter;
  • braisert greener og grønnsaker.
  • ferske bakevarer;
  • fet kjøtt;
  • sylteagurk, konservering, stekt, salt og fet mat;
  • sure grønnsaker og frukt;
  • iskrem;
  • hvitløk;
  • sopp;
  • belgfrukter;
  • bygg;
  • alkohol;
  • sterk te;
  • krydder;
  • kakao.

Fordeler og ulemper med DL

Ekstern litotripsy er noen få prosedyrer som er helt tilgjengelige og ikke ledsaget av noen problemer..

Under moderne forhold kan de utføres av en enkel distriktsklinikk.

Spørsmålet om slik kvitt stein blir ikke alltid løst positivt, på grunn av eksisterende kontraindikasjoner eller en sen oppfordring til legen om hjelp.

I mange tilfeller blir behandlingen observert når symptomene blir truende, og det er nødvendig med mer komplekse og invasive metoder for å eliminere dem, eller i det minste kontaktlithotripsy.

For å foretrekke fjern behandling er flere forhold nødvendige:

  • relativt tidlig alder på beregninger;
  • deres lille størrelse;
  • mangel på et betydelig beløp;
  • tar hensyn til eksisterende kontraindikasjoner (og det er ganske mange av dem).

Å velge riktig metode uten å skade huden og oppholde seg på sykehuset er bare mulig for pasienter som oppfyller de angitte kravene..

Dette er ganske ofte middelaldrende mennesker som nøye overvåker helsen og regelmessig gjennomgår en medisinsk undersøkelse.

For dem er en av de eksisterende metodene valgt, for hvilken en foreløpig bestemmelse av arten av de nåværende steiner og deres størrelse er nødvendig.

Avhengig av det subkliniske bildet, bruk av ultralyd eller sjokkbølge-litotripsy, kan de anbefales.

Det er feil å sammenligne fordelene med disse teknikkene, de brukes i visse tilfeller. Det er uunnværlige funksjoner i utnevnelsen av en sjokkbølge, og typen påvirkning blir valgt under hensyntagen.

Ultrasonisk knusing er mindre effektiv, og brukes med myke steiner ikke mer enn 1 cm, og som alle medisinske metoder har det visse ulemper.

Ultralydbehandling

Bruk av ultralydbølger i knusing av gallestein anses som mindre effektiv og farligere, med tanke på komplikasjoner.

Bølgene har mindre slagkraft og er kun egnet for myke (kolesterol) steiner, ikke mer enn 10 mm.

Overvekt av pasienten kan også bli et hinder for metoden, når bølgene bare slipper ut i fettvev..

Et hinder for bruk av metoden er vanligvis kronisk kolecystitt og leversykdommer, spesielt de som er ledsaget av patologi med inflammatoriske hepatocytter..

Før forskrivning av behandling med ultralydbølger, som ved kontaktinngrep som utføres i galleblæren med en laser, bør alle eksisterende kontraindikasjoner for bruk nøye veies.

Kirurgi

Av de minimalt invasive metodene brukes laparoskopisk kolecystektomi og laparoskopisk kolecystolitotomi. Disse metodene lar deg ikke alltid oppnå det ønskede resultatet, derfor utføres en laparotomi kolecystektomi "fra nakken" (abdominal galleblæren).

Det er foreløpig ingen klare indikasjoner for kirurgisk behandling. Ta vanligvis hensyn til risikoen for aktivering av sykdommen og forekomsten av komplikasjoner (10% i 5 år). Følgende faktorer kan være grunnlag for kirurgisk behandling:

  • hyppig utvikling av symptomer på forverring av gallesteinsykdom, ledsaget av et alvorlig klinisk bilde og krenker pasientens vanlige livsstil;
  • en historie med tidligere komplikasjoner av gallesteinsykdom: akutt kolecystitt, pankreatitt, gallesteinsfistel, etc.
  • kalsifisert eller "porselen galleblære" og galleblære adenomyomatosis (på grunn av onkologisk predisposisjon);
  • størrelsen på steinene er mer enn 2 cm og tilstedeværelsen av stein i den medfødte unormale galleblæren.

Ytterligere årsaker til kirurgisk behandling kan være diabetes mellitus, hemolytisk anemi, enzymatisk hyperbilirubinemia, noe som øker sannsynligheten for å utvikle kolecystitt. Det er en mening om muligheten for kolecystektomi (fjerning av galleblæren) hos pasienter under 50 år med asymptomatiske steiner.

Kontraindikasjoner for kirurgisk behandling er koronar hjertesykdom CHF III og IV f. C., hjerteinfarkt med Q-bølge og komplikasjoner (rytmeforstyrrelser, blokade, akutt svikt i venstre ventrikkel), hypertensjon III ss. høy og veldig høy risiko, hjertesvikt III og IV f. klasse (NIIB - III art. I henhold til klassifiseringen av ND Strazhesko og V.Kh. Vasilenko), akutt cerebrovaskulær ulykke, alvorlig obstruktiv lungesykdom med respirasjonssvikt av III art..

Betingelser for en konservativ integrert metode

Det er lite sannsynlig at det vil være en pasient som ikke vil klare seg uten kirurgi hvis det er en objektiv mulighet for slik terapi. Dessverre er en slik mulighet bare med kolesterolstein. De er ikke veldig sterke i strukturen, og små i størrelse, klarte ikke å fylle mer enn halvparten av galleblæren.

Men selv om prosessen ikke klarte å komme langt, og det er alle betingelser for konservativ terapi, er det fortsatt noen forbehold:

  • veggene i blæren skal ennå ikke utsettes for de ødeleggende effektene av sykdommen, og selve blæren skal forbli i en relativt normal tilstand;
  • gallekanalene må absolutt opprettholde normal tålmodighet når behandlingen starter, ellers vil det ikke være det forventede resultatet;
  • størrelsen på kolesterolformasjonene i boblen ikke overstiger halvannen centimeter; og store beregninger har ennå ikke hatt tid til å danne;
  • pasienten har ikke utmattelse, anemi, tap av styrke og redusert tarmkontraktilitet; det er ingen nyre- og hjertepatologier:
  • blodkoagulering er innenfor akseptable grenser.


Årsaker til gallesteinsykdom

De asymptomatiske manifestasjonene av kolelithiasis i de tidlige stadiene av utviklingen fører til behandling i de sene stadiene av utviklingen av patologi, når et smerte symptom oppstår.

Oftest manifesterer det seg når blokkering av gallestein allerede er ganske store beregninger. Starten på utviklingen av et negativt scenario begynner vanligvis mot en bakgrunn av brudd på sammensetningen av galleutskillelsen, patologiene i leveren eller bukspyttkjertelen..

Disse sykdommene begynner med enkel gastritt, og som igjen begynner med en elementær uoppmerksomhet til riktig ernæring. Det vil si med lange pauser mellom måltider, å spise skadelig mat, usunne tenner, sult for å oppnå vekttap.


Fordøyelsesstein forårsaker fordøyelsesproblemer

Hvorfor oppstår galle kolikk, og hvordan du skal takle denne plagen

Hull i høyre side

Om forfatteren: Vladimir Nikolaevich Yashin - lege.

Med gallesteinsykdom
søte frukter og bær.
Foto av byrået i Moskva

Gallesteinsykdom er en veldig vanlig sykdom som er preget av dannelse av såkalte calculi (steiner) fra kalsium- og kolesterolsalter. De er lokalisert i galleblæren eller gallegangene. I følge statistikk er det mer sannsynlig at kvinner blir rammet av denne sykdommen enn menn på grunn av økt produksjon av galle. Provoserer spesielt det høye nivået av hormonet østrogen, som blir observert hos gravide. I faresonen er det også mennesker som misbruker fet mat og fører en stillesittende livsstil. I tillegg er en viktig faktor som bidrar til sykdomsutbruddet arvelighet..

Med et ord, hvis du er bekymret for bitterhet i munnen og tyngde i magen, som intensiveres etter å ha spist fet mat, røkt kjøtt og syltet mat, bør du oppsøke en gastroenterolog. Andre symptomer inkluderer flatulens, ustabil avføring, generell svakhet. Det hender at sykdommen fortsetter uten uttalte tegn, bare noen ganger husker seg selv. Men en dag dukker plutselig opp en skarp smerte i høyre hypokondrium, og passerer inn i skulderen og skulderbladet. Dette er galle kolikk - et smertesyndrom som signaliserer tilstedeværelsen av steiner.

Så, galle kolikk er et angrep av skarpe krampesmerter i høyre hypokondrium, som kan spre seg til øvre del av magen, høyre skulder og til og med nakken. Oftest forekommer det med gallesteinsykdom (ifølge statistikk finnes den hos kvinner 2-3 ganger oftere enn hos menn). Dermed oppstår galle kolikk på grunn av blokkering av galleveiene (kanalene) med små steiner eller sand, som et resultat av at den normale utstrømningen av galle fra galleblæren til den vanlige kanalen assosiert med tolvfingertarmen blir forstyrret. Samtidig bygger det seg opp trykk i galleblæren, noe som fører til utseende av smerte.

Noen ganger oppstår imidlertid også galle kolikk i mangel av steiner. I dette tilfellet kan det være forårsaket av kolecystitt (betennelse i galleblæren) eller galle-dyskinesi (nedsatt kontraktilitet i gallegangene). Vanligvis oppstår et angrep etter å ha spist fet, stekt eller krydret mat, i tillegg til å ha drukket alkohol. Smerter kan spre seg gjennom magen og spre seg til baksiden. Dessuten intensiveres det med bevegelse og er ofte ledsaget av kvalme og oppkast, og noen ganger en økning i temperatur og isterisk flekker i huden. For øvrig kan forekomsten av kolikk provosere forskjellige fysiske aktiviteter, for eksempel å jobbe i en sommerhus eller løfte vekter.

Hva gjør jeg når et angrep oppstår? Først av alt må du løsne trange klær, deretter ligge på høyre side og prøve å slappe av. Det blir lagt merke til at fred noen ganger er med på å lindre smerter. Siden den spesifikke årsaken til galle kolikk er ukjent, bør du ikke legge en varm varmepute på magen, da dette kan forverre pasientens tilstand. Hvis smertene ikke avtar, må du ringe ambulanse. Etter å ha undersøkt pasienten, vil legen lindre angrepet ved å injisere et antispasmodisk og smertestillende middel. Og i alvorlige tilfeller vil det være nødvendig med sykehusinnleggelse i kirurgisk avdeling på sykehuset.

Selv om kolikken forsvinner uten konsekvenser, må du imidlertid konsultere en gastroenterolog. Det er tross alt mulig at angrepet kan gjenta seg. Derfor er det viktig å fastslå årsaken. Kanskje er smertene ikke forårsaket av en galleblæresykdom, men av en annen sykdom, som pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen) eller høyresidig nyrekolikk. Ultralyd- og røntgenundersøkelser, samt duodenal lyd (lever, galleblæren, bukspyttkjertelfunksjon ved hjelp av en sonde) vil bidra til å identifisere en spesifikk patologi..

Hvis vi snakker om gallesteinsykdom, kan behandlingen i den innledende fasen være konservativ. Det er basert på kosthold. Pasienten bør ekskludere fet og krydret mat fra kostholdet sitt, samt nekte å drikke alkohol. Når det gjelder menyen, bør den inneholde slike retter som for eksempel grønnsaksupper, vegetarisk borsch, kokt kjøtt og kylling, lite fettfisk. Kokte grønnsaker, søt frukt og bær er nyttige. Spis små måltider fire til fem ganger om dagen. På samme tid må du ikke la lange midlertidige pauser mellom måltidene, for ikke å provosere galle stagnasjon.

Sammen med kostholdsanbefalinger foreskriver legen medisinsk terapi til pasienten, inkludert bruk av forskjellige koleretiske og antiinflammatoriske medisiner. En god terapeutisk effekt er bruk av infusjoner og avkok av medisinplanter med koleretiske og antiinflammatoriske effekter.

Legg igjen en kommentar kan bare autoriserte brukere.

Harbingers og symptomer på et gallestein angrep

Et angrep av gallesteinsykdommer, hvis symptomer er vanskelige å differensiere på grunn av ekstern likhet med manifestasjonene av andre sykdommer i levervekten, er et vanlig fenomen blant mennesker i en viss alder. Tilbake i forrige århundre siterte publikasjoner i spesielle publikasjoner tall for den raske økningen i antall pasienter med kolelittiasis.

Dette ble også indikert av resultatene fra obduksjoner. Antallet pasienter vokste, patologen oppdaget kolelittiasis med hver tiende obduksjon (dødsårsakene kan være helt forskjellige). Antall kolecystektomi overskred glatt alle andre årsaker til kirurgiske inngrep, og evnen til å gjenkjenne et angrep av gallesteinssykdom i tide var i noen tilfeller en betingelse for å bevare pasientens liv.

Kort om problemet og mulige årsaker til utvikling

I motsetning til den vanlige troen, er den vanligste årsaken til akutt abdominal kirurgi ikke akutt blindtarmbetennelse, men akutt kolecystitt. Utviklingen av betennelse i galleblæren mot bakgrunn av progressiv kolelithiasis, hindring av gallegangene, migrasjon av calculi eller et betydelig antall av dem førte til en rask økning i antall pasienter med kolelithiasis.

Anfallet av kolelithiasis fører ikke alltid til kolecystektomi, med rettidig diagnose, kan du prøve å stoppe det med konservative midler, men løpsprosessen kan utgjøre en direkte trussel mot pasientens helse og liv.

Hyppigheten av manifestasjoner av kolelithiasis betyr ikke at det i hvert tilfelle er mulig å fastslå årsakene til dens utvikling, og selv den mest grundige forebyggingen hjelper ikke alltid å unngå dens forekomst:

  1. Svært ofte utvikler kolelithiasis seg på grunn av en kombinasjon av flere gjensidig potenserende årsaker, nedsatt funksjonalitet av andre indre organer eller systemer, med naturlige fysiologiske forhold (plutselig vekttap eller graviditet).
  2. Overvekten av blandede beregninger i det hule organet beviser at kolelithiasis er et resultat av flere lidelser (syntese, utskillelse eller metabolisme av kalsium, bilirubin, kolesterol, pigmentbaser).
  3. Dannelsen av beregninger fortsetter i henhold til to typer: den primære utvikler seg på grunn av tilstedeværelse av betennelse eller patologiske forandringer i selve tarmen, den sekundære oppstår på grunn av forstyrrelser i aktiviteten til andre organer, og ikke engang alltid nært plassert.
  4. Galleslam er den viktigste årsaken til utvikling av kolelithiasis, det kan danne seg med endringer i hormonell bakgrunn, og derfor hyppigheten av sykdommen hos kvinner hersker flere ganger over forekomsten hos menn. Men et brudd på det hormonelle nivået kan være en konsekvens av flere fødsler, så vel som sykdommer i det endokrine systemet, ta hormonelle medisiner (prevensjonsmidler), metabolske forstyrrelser, syntese eller utskillelse.
  5. Et angrep av kolelithiasis, hvis symptomer begynner å føles i et bestemt utviklingsstadium, kan være begynnelsen på en akutt prosess som manifesterer seg for første gang, eller er en forverring av en sykdom som har gått over i et kronisk stadium. Eksterne symptomer vil ikke avvike mye, men terapeutiske taktikker kan velges i henhold til det individuelle kliniske bildet, og diagnosen kan utføres ved bruk av flere studier eller være begrenset til å studere historien som allerede er utarbeidet..

Symptomer og tegn

Den normale fysiologiske tilstanden til et hult organ blir vanligvis notert hos personer med sunn fordøyelse. En sunn galleblære fungerer som et naturlig reservoar der den spesifikke hemmeligheten produsert av leveren er lagret. Normalt blir det brukt på fordøyelsen av mat som er tatt på en riktig måte, i en avmålt mengde. Det er ikke tilfeldig at det i India og Sørøst-Asia, land der folk spiser lite, og hovedsakelig planter mat, praktisk talt ikke er noen patologier i lever-kanalen..

I utviklede land er gallekolikk en vanlig forekomst. Det kan være forårsaket av pankreatitt, kolangitt, kolecystitt. Selv om betennelse i cellene i bukspyttkjertelen, hvilket som helst av de tre lagene som foringer hulrommet, selv om det er en ikke-kalkulær etiologi, er det ofte forbundet med gallesteinsykdom. Dette er hovedfaktoren som forårsaker blokkering av den vanlige gallegangen eller andre gallekanaler, deres spasmer, skader på veggene under vandring av steiner.

Det kliniske bildet med kolelithiasis kan være varierende, det avhenger av tilstedeværelsen av andre sykdommer (kolecystitt, kolangitt eller til og med hepatitt). Ofte bestemmes det av tilstedeværelsen av provoserende faktorer - fysisk aktivitet som forårsaker migrering av calculi, spiser mat som ikke er anbefalt for denne sykdommen, tilstedeværelsen av infeksjon i det hule organet, som forårsaker et utbrudd av betennelse.

Starten av galle kolikk utvikler seg i to scenarier. I det første tilfellet er hovedsymptomet smerter. Det kommer plutselig, på bakgrunn av relativ helse, uten noen spesielle harbingers. En person føler ganske enkelt en kraftig smerte (ofte skjer dette om natten), hvis lokalisering og følelser er ekstremt varierende. I det andre tilfellet føler pasienten et syndrom, i foreldet terminologi kalt gallekatarr.

Ikke-smittsom kolikk

Det oppstår spontant, uten advarselssignaler, forårsaket av brudd på kostholdet, drikke alkohol eller plutselig, lang risting av kroppen. Smertesymptomet manifesterer seg ekstremt varierende:

  1. Pasienten beskriver søm, skjæring, rivende følelser, men kjedelige eller pressende smerter kan være til stede. Intensiteten tillater ikke å finne en behagelig stilling, så pasienten endrer den hele tiden, blir spent, kommer til et gråt. I sjeldne tilfeller kommer det til smertesjokk.
  2. Lokalisering kan merkes i høyre hypokondrium (perchondral region), til høyre for xiphoid-prosessen eller rett over den.
  3. Strålende smerter avhenger av plasseringen av den viktigste symptomatiske manifestasjonen og dens intensitet. De kan gi til scapulaen og den underkapulære regionen, til skulderen, til livmorhalsen, kjeve, frontal, periorbital regionen - i høyre halvdel av kroppen. Det kan være bestråling på venstre side, det er farligere, fordi det hos noen pasienter forårsaker et samtidig angrep av angina pectoris.
  4. Varigheten varierer fra noen minutter til 48 timer..

Å ta medisiner fører gradvis til at det er smertefall, og deretter er det ingen spor av endringer i stedene til den påståtte patologien. En person føler seg ganske sunn, bare i noen tilfeller kan konsekvensene av et angrep betraktes som tretthet, svakhet og svakhet.

Et angrep komplisert av infeksjon

Hvis det er et smittsomt patogent middel i bukspyttkjertelen (uansett hvilken etiologi, innebærer den spesifikke plasseringen av organet penetrering fra tarmen, ved lymfogen eller hematogen rute). Harbingers av forestående trøbbel er dyspeptiske manifestasjoner. En person mister appetitten, er syk, det er en følelse av tyngde i epigastrium eller høyre ileum, det kan være et subjektivt sprengning, det kan være oppblåsthet, dårlig fordøyelse og avføring. Foreløpige symptomer er sjelden assosiert med galleblæren, og tilskrives ofte sykdommer i mage- og tarmsystemet eller leversyke..

Utviklingen av smerte fortsetter i henhold til et lignende scenario, men palpasjon i leveren og det hule organet gir ingen resultater før du tar medisinen (etter at medisinen er utført, er pressing ekstremt smertefullt), observeres den viktigste smerten til høyre i iliac-regionen, mens bukveggen verken har spenning eller motstand. Ytterligere symptomer avhenger av det sykdomsfremkallende middelet, dets spredning til andre segmenter i lever-kanalen (lever eller bukspyttkjertel).

Hvordan fjerne et angrep av kolelithiasis forårsaket av den kombinerte virkningen av flere faktorer, bestemmer legen. Selv om kolikk stopper, er det fortsatt sannsynlig at det blir videreutviklet på bakgrunn av et permanent tilstedeværende sykdomsfremkallende middel.

Andre symptomer

Utviklingen av andre karakteristiske symptomer på et angrep i galleblæren avhenger av sykdomsstadiet og andre lidelser som er tilstede i kroppen. Leverkolikk, med samtidig betennelse i leveren, vil kaste opp maten som tas først, og deretter en tyktflytende væske blandet med galleutskillelse.

Spenningen i bukveggen, oppført i noen lister over symptomer, er ikke alltid til stede, det kan være at det ikke er hos en eldre person eller hos en pasient som er svekket av andre problemer. Soner med hyperestesi i huden (Zakharyin-Geda) - et hyppig, men ikke permanent tilstedeværende fenomen.

Temperaturlyset, beskrevet av den fremdeles fremragende klinikeren Botkin, manifestasjonen av en refleks eller infeksjonsplan, er heller ikke nødvendigvis observert. En rask og betydelig temperaturøkning er et hyppig, men ikke uunnværlig symptom..

Blekhet i huden, hyperhidrose - en konsekvens av et alvorlig smertesymptom, som tvinger pasienten til å stønne eller til og med skrike, manifesterer seg med intens smerte, men dette er ikke det mest karakteristiske for symptomene på et angrep på gallesteinsykdom.

Ved høye temperaturer observeres noen ganger frysninger og feber, kløe i huden er karakteristisk for det akutte forløpet av gallesteinsykdom eller kronisk kolecystitt. Ytterligere symptomer kan omfatte plutselig og utålelig hodepine, avføringsforstyrrelser i begge former, i kontinuerlig veksling..

Forstyrrelse i hjerterytme manifesterer seg når smertene stråler til venstre, men for angrep av angina pectoris er tilstedeværelsen av hjerte- og karsykdommer nødvendig. Søvnforstyrrelser er naturlige for nattescenariet og kan forklares med problemer med den psyko-emosjonelle tilstanden.