Strukturen av den menneskelige endetarmen - noe som kan indikere unormale utviklingsforstyrrelser?

Menneskekroppen har en veldig kompleks struktur. Hvert organ utfører sin funksjon. Endetarmen er en viktig del, ettersom den lar deg fullføre tarmen og avføring. Beliggenheten opptar baksiden av bekkenområdet, ender i perineum. I den mannlige kroppen er prostatakjertelen plassert foran endetarmen - et veldig viktig mannlig organ som er involvert i reproduksjon av hemmeligheten. I kvinnekroppen foran henne er bakveggen i skjeden og livmoren. På baksiden grenser endetarmen til sakrum og halebein. Den øvre grensen ender på nivået med den tredje ryggvirvelen.

Anatomisk struktur

Denne delen av tarmen er endelig etter tykktarmen. Strukturen i endetarmen hos menn eller kvinner i fravær av avføring danner folder langs. Øk om nødvendig det indre volumet til foldene blir glatt ut og hulrommet blir fylt. Uansett kjønnsforskjeller er lengden på denne delen 15 cm. Det er tre bretter i den øvre delen. Bunnen av tarmen ender med anorektal sone. Formen inkluderer to bøyer:

  1. Sakral (bøyer seg mot ryggmargen);
  2. Skridt (i retning av bukveggen).

Strukturen i endetarmen skiller to avdelinger: bekken og perineale. Disse delene skilles med en grenselinje, som er festestedet for muskelfibre som hever anus. Bekkendelen ligger i bekkenområdet. Det er delt inn i ampullar og nadampular avdelinger. Den første typen er en ampulle med ekspansjon på nivået av korsbenet. I skritteavdelingen har også et annet navn, anal eller analkanal. Det er han som åpner for utgivelse av avføring.

Muskelfibre danner de ytre langsgående og indre sirkulære lagene. Sirkulære muskler danner tverrgående folder. I analkanalen dannes 8 til 10 langsgående folder. De består av glatte muskelfibre og bindevev. Ufrivillig sfinkter er utgangsseksjonen av endetarmen, som er dannet i form av en ring. Etter 3-4 cm fra den ytre sfinkteren begynner de sirkulære musklene å tykne, og danner en ufrivillig sfinkter. En lignende formasjon observeres 10 cm fra den ytre ringen. Dermed skilles tre sfinkser (en frivillig og to ufrivillige).

Blodtilførsel utføres ved hjelp av de øvre og nedre rektale arterier. Overlegen er en logisk fortsettelse av den underordnede mesenteriske arterien. Nedre - en gren av den indre hule arterien. Strukturen i endetarmen har et spesielt blodforsyningssystem. På grunn av dette er ikke denne delen av tarmen involvert i den negative prosessen med iskemisk kolitt. Utstrømningen av venøst ​​blod skjer gjennom de tilsvarende venene som danner plexus. Analkanalen har en slimhinne der det kavernøse vaskulære vevet ligger. I følge medisinsk forskning er det i denne delen det dannes hemoroider. Slimhinnen inkluderer også lymfeknuter og talgkjertler. Mellom huden og slimhinnen er svettekjertlene og hårsekkene.

Slimhinnen og den spesielle strukturen i endetarmen har god absorpsjonskapasitet. På grunn av denne egenskapen innen medisin, brukes mange medisiner som blir absorbert av kroppen gjennom anus, for eksempel stikkpiller, klyster med en næringsoppløsning, vanning.

Endetarmen utfører to hovedfunksjoner:

  • anal holding (nødvendig under akkumulering av avføring i tarmen, forhindrer ufrivillig frigjøring av avføring);
  • avføring (utfører avføring).

Mulige patologier

Strukturen i endetarmen hos kvinner og menn kan være utsatt for lidelser. Svikt i funksjonalitet, nedsatt avføringshindring svekker pasientens allmenntilstand i stor grad, så vel som livskvaliteten. Den ytre lukkemaskinens naturlige posisjon skal alltid være i god form, redusert. Dens avslapning bør bare skje ved strekking av denne delen av tarmen. Når de indre lukkemuskler slapper av, oppstår en avføringseffekt. Hele prosessen styres på et ubevisst nivå. Men noen feil kan føre til funksjonsfeil..

Det kan også være problemer med avføring. Konstant oppbevaring av avføring fører til stagnasjon og dannelse av steiner i tarmen. Innen medisin har nervesystemets påvirkning på avføring ikke blitt studert fullt ut. Men ifølge noen rapporter har fekal inkontinens et sted å være med multippel sklerose. Følelsesmessige opplevelser gir også avføringseffekt. Blant de vanligste patologiene er:

  • hemorroider;
  • proktitt;
  • sphincteritis;
  • infeksjoner
  • irritabel tarm-syndrom;
  • diverticulum;
  • diverticulosis;
  • tenesmus;
  • parasitter;
  • slutte;
  • sprekker.

For å forhindre patologier, må hygiene regler følges. Kostholdet er beriket med fiber. Fravær av overspising, bruk av produkter av lav kvalitet, alkohol vil tillate normal funksjon av alle deler av tarmen. Hvis det er et ønske om avføring, ikke hold avføring. I tilfelle problemer, kontakt en spesialist..

Rektum

Endetarmen er den endelige (endelige) delen av fordøyelseskanalen. Det er en direkte fortsettelse av tykktarmen, men skiller seg fra den både i sin struktur og i dens funksjoner..

Strukturen i endetarmen

Endetarmen er lokalisert i bekkenhulen. Lengden hos en voksen er omtrent 15 cm. Den ender med en anus (anus) som ligger på huden på perineum..

Endetarmen består av tre lag: den slimete, submucøse og muskelen. Utenfor er det dekket med en ganske sterk fascia. Mellom selve musculis og fascia er det et tynt lag fettvev. I tillegg til endetarmen, omgir dette laget livmorhalsen hos kvinner, og hos menn - prostatakjertelen og sædblærene..

Litt over den anale åpningen danner slimhinnen mange vertikale bretter - søylene til Morgagni. Mellom søylene er det bretter der små avføringspartikler, fremmedlegemer kan somle, noe som igjen kan føre til utvikling av en inflammatorisk prosess. Forstoppelse, betennelse kan føre til utseendet av papiller folder på overflaten (forhøyning av den normale slimhinnen), som noen ganger tar feil av endetarmer i endetarmen.

Rektal funksjon

I endetarmen akkumuleres avføring og herder før avføring. Denne evakueringsfunksjonen styres i stor grad av menneskelig bevissthet og vilje..

Sykdommer i endetarmen

Alle patologier i endetarmen har stor innvirkning på kvaliteten og levestandarden til enhver person. Derfor legger moderne medisin stor vekt på forebygging av sykdommer og behandling av endetarmen. For diagnostisering av sykdommer brukes forskjellige instrumentelle og ikke-instrumente diagnostiske metoder: fysiologiske, radiologiske, laboratorieforskningsmetoder. Imidlertid er den mest informative metoden koloskopi, som kan oppdage mange, inkludert kreft i sykdommer og tykktarmskreft.

De vanligste endetarmssykdommene er:

  • Proctitis - en betennelsesprosess i endetarmen;
  • Rektal prolaps - hovedårsaken til denne patologien er ofte svekkelse av musklene som danner bekkenbunnen;
  • Sprekker (sprekker) - små rifter i slimhinnen i endetarmen;
  • Rektale polypper - forårsaker vanligvis ikke ubehag for pasienter. Imidlertid kan de over tid degenerere til en ondartet svulst;
  • Kolorektal kreft er en formidabel og farlig sykdom. Behandlingen av den er kirurgisk og består i fjerning av endetarmen (delvis eller fullstendig sammen med anus). Hvis en pasient med tykktarmskreft senere søker medisinsk hjelp og det ikke lenger er mulig å utføre en radikal operasjon, får han foreskrevet palliativ behandling (stråling, cellegift), hvis formål er å forlenge pasientens liv og forbedre kvaliteten. For å kunne diagnostisere endetarmskreft på en riktig måte, bør det regelmessig utføres medisinske undersøkelser, spesielt for personer som lider av endetarmspolypper.

Proktologer er involvert i endetarmsbehandling. Mange sykdommer behandles konservativt, og bare hvis terapi ikke lykkes, oppstår indikasjoner for kirurgisk inngrep. Etter fjerning av endetarmen plasseres en unaturlig anus (kolostomi), eller hvis pasientens tilstand tillater det, utføres rekonstruktive operasjoner (en kunstig endetarm opprettes fra tykktarmsområdet).

Rektum, struktur, funksjoner.

Endetarmen, endetarmen, er plassert i hulrommet i det lille bekkenet, ved sin bakre vegg, dannet av sacrum, coccyx og bakre del av musklene i bekkenbunnen. Det starter fra slutten av bekkendelen av sigmoid kolon på nivået med III sakral ryggvirvel og slutter i perineum med anus. Lengden er 14-18 cm. Diameteren på endetarmen varierer fra 4 cm (begynner fra sigmoid kolon) til 7,5 cm i den midtre delen (ampullen) og reduseres igjen til et gap på anusnivået.

Endetarmen består av to deler: bekken og perineale. Den første er plassert over membranen i bekkenet, i hulrommet i det lille bekkenet, og blir i sin tur delt inn i et smalere, nadampulært snitt og en bred ampul av endetarmen, ampulla recti. Den andre delen av endetarmen ligger under membranen i bekkenet, i perineum, og representerer den anal (anal) kanalen, canalis analis.

Den bekken delen av endetarmen danner i sagittalplanet en bøyning som er åpen anteriort i henhold til konkaviteten til sakrummet, - sakralbøyningen, flexura sacralis; den øvre delen av tarmkurven følger fra foran til bak og ned, den nedre - fra bak til foran og ned.

I frontplanet danner bekkendelen uregelmessige bøyninger; den øvre delen av svingen går fra venstre til topp og til høyre, bunnen - i motsatt retning. Den andre svingen i det sagittale planet, men allerede konkav tilbake, befinner seg ved overgangen fra bekken til perineale; etter å ha passert bekkenets mellomgulv, svinger endetarmen skarpt (nesten i rett vinkel) tilbake og danner en perineale bøyning, flexura perinealis. På dette nivået bøyer endetarmen rundt spissen av coccyx. Lengden på bekkendelen varierer fra 10 til 14 cm, skrittdelen er ca 4 cm.

På nivået med den nedre kanten av III sakrale ryggvirvler begynner endetarmen å miste sitt serøse dekke: først fra baksiden, deretter fra siden og til slutt fra fronten. Dermed er den øvre, nadampulære delen av bekkenrektum lokalisert intraperitonealt, den øvre delen av ampullen er omgitt av en serøs membran på tre sider, og den nedre delen av ampullen er retroperitoneal, siden bukhinnen bare dekker et lite område av frontveggen.

Linjen som bukhinnen forlater tarmveggen følger skrått ovenfra, fra rygg til ned og fremover. Ettersom veggen i bekkenetarmen mister sitt peritoneale dekke, erstattes den av den viscerale fascia i bekkenet, som danner rektal skjede.

Rektumens skritt har form som en langsgående spalte og åpner seg i fordypningen av intergluteal sulcus i anus, anus, nesten halvveis mellom coccyx og scrotal rot hos menn eller den bakre kommissjonen av labia majora hos kvinner, på nivå med tverrlinjen som forbinder begge isjatiske knollene.

Strukturen på veggen i endetarmen.

Serøs membran (peritoneum), tunica serosa, er bare en liten del av rektalveggen. Den ekstraperitoneale delen av bekkenrektum er omgitt av den viscerale fascia i bekkenet, fascien fester seg ikke direkte til muskellaget i tarmveggen. Mellom den viscerale fascia og muskellaget ligger et lag fettvev, det er lokalisert nerver som mater tarmenes blodkar og lymfeknuter. Den fremre delen av fascia i endetarmen er en plate som skiller tarmen fra organene foran: blæren, prostata, etc. Denne platen er et derivat av smeltede serøse blader i den dypeste delen av bukhulen i bekkenet; den går fra bunnen av rektum-livmorhulen (eller rektal-cystisk hulrom hos menn) til senesenteret i perineale muskler og kalles peritoneal perineale fascia, fascia peritoneoperinealis, eller rektal-vesikal septum, septum rectovesicale. Dorsal rektal fascia ender i midtlinjen av den bakre rektale veggen.

Den muskulære membranen, tunica muscularis og endetarmen består av to lag: den ytre langsgående, stratum longitudinale, mindre tykk og den indre sirkulære, stratum circulare, tykkere. Det langsgående laget er en fortsettelse av muskelbåndene i sigmoid kolon, som utvider seg her og dekker tarmen i et kontinuerlig lag. På for- og bakvegger er de langsgående muskelbuntene mer utviklet. Grupper som kommer fra det fremre sacrococcygeal ligament, er vevd inn i det langsgående muskellaget til den nedre delen av ampullen - rektal-coccygeal muskel, m. rectococcygeus. En del av muskelfibrene i det langsgående laget er vevd inn i muskelen som løfter anus, m. levator ani, og en del når huden på anus.

Hos menn, på den fremre overflaten av den nedre delen av endetarmen, danner en del av de langsgående muskelbuntene en liten rektal-uretral muskel, m. rectouretralis. Denne muskelen festes til senesenteret i perineum på stedet for passering av den membranøse urinrøret gjennom den. I tillegg er det litt høyere hos menn en rektal-cystisk muskel, som er et muskelbunt som forbinder de langsgående muskelbuntene i blæren med de samme buntene i endetarmen.

Det sirkulære muskellaget i endetarmen strekker seg til anus; her tykner den, og danner den indre sfinkteren i anus, m. sphincter ani internus. Foran anus, er bunter av musklene hans vevd inn i massen av den membranøse urinrøret (hos menn) og i musklene i skjeden (hos kvinner). Rundt anus i underhuden er den ytre lukkemuskelen til anus, m. sfinkter ani externus. Denne muskelen tilhører gruppen av stripete muskler i perineum. Den ytre, mer overfladiske delen dekker den mediale delen av muskelen som hever anus; den dyptliggende delen ligger i tilknytning til det sirkulære laget av endetarmen, som danner den indre massen her. Muskelen som løfter anus kommer inn i gapet mellom ytre og indre sfinkter i endetarmen. Den fremre delen av denne muskelen er kjønnshår-koksygmuskelen. pubococcygeus, som dekker baksiden av perineum av endetarmen i en løkke.

Musklene i det sirkulære laget av endetarmen danner fortykninger på stedet for de tverrgående foldene i slimhinnen (se nedenfor). Den mest uttalte fortykningen er 6-7 cm over anus. Her er de tverrgående foldene i endetarmen, plicae på tvers av recti; midten av dem er mest uttalt, i tykkelsen ligger et stort antall sirkulære muskelfibre.

Slimhinnen, tunica mucosa, endetarmen er dekket med epitel, inneholder tarmkjertler (krypter), glandulae intestinales (criptae), men er blottet for villi; i submucosa, tela submucosa, er det enkelt lymfatiske follikler. Gjennom bekkenrektum danner slimhinnen tre, noen ganger mer tverrgående folder, plicae på tvers av rekti, som dekker halve tarmens omkrets. Av disse tre foldene er den øvre plassert i et nivå på opptil 10 cm fra anus. I tillegg til tverrgående folder, har slimhinnen et stort antall intermitterende folder som går i forskjellige retninger. Slimhinnen i nedre endetarmen (anal, anal, kanal) danner opptil 10 langsgående folder - anal (anal) kolonner, kolumanaler, hvis bredde og høyde øker nedover. De øvre ender av analkolonnene tilsvarer rektal-anal linje, linea anorectalis. Fjernt til analsøylene er et lett hovent ringformet snitt med en glatt overflate av slimhinnen - en mellomliggende sone. Den utstikkende mellomsonen lukker som sagt fordypningene mellom søylene nedenfra, og gjør dem om til lommer - anal (sinus) bihuler, bihuler. På bunnen av disse bihulene er analkjertlene. De tverrgående foldene i mellomsonen, og lukker bihulene nedenfra, som om de kobler anale stolper, kalles anal (anal) klaffer, valvulae anales. Samlingen av anal klaff danner en slimhinne - anal (anal) crest, pecten analis. Det submucøse grunnlaget for sonen til analkolonnene og mellomsonen er en løs fiber, der den rektale venøs plexus ligger. I mellomsonen danner denne pleksusen en kontinuerlig ring; i submukosalt grunnlag av området til analsøylene, bortsett fra de venøse pleksusene, bunter med langsgående muskelpunkt.

Slimhinnen i området med anale stolper er foret med flatt, ikke-keratiniserende epitel, slimhinnene i bihulene er foret med flerlags epitel. Krypter av slimhinnen i endetarmen strekker seg bare til kolonneområdet. Slimhinnen i mellomsonen er foret med et flerlags ikke-keratiniserende epitel.

Under sinusnivået er linjen mellom slimhinnen i anus og huden synlig - den anal-kutane linjen, linea anocutanea. Huden på anus er foret med pigmentert lagdelt plateepitel med uttalte papiller. Det er anale analkjertler i huden.

Du vil være interessert i å lese dette:

Rektum: struktur og typiske sykdommer

Tarmen - en del av fordøyelsessystemet, tjener til å akkumulere og trekke avføring. Den stabile driften sikrer full funksjon av kroppen. Endetarmen ligger i den nedre delen av det lille bekkenet, gjennomsnittlig lengde er 17 cm, diameteren på avdelingene er 2-8 cm. Arbeidet inkluderer akkumulering, oppbevaring av innhold, avføring - fjerning av fordøyelsesavfall.

Rektum: struktur

Består av følgende avdelinger:

  • en ampulle - den midterste delen, tjener til å akkumulere avføring, med utvidelse når dens diameter opp til 40 cm;
  • analkanal - den nedre delen, gjennom bekkenbunnen går inn i anus;
  • sfinkter - en fortykning av muskelmembranen. Endetarmen inkluderer to lukkemuskler - det indre (åpner ufrivillig) og det ytre (kontrollert av bevissthet).

Slimhinne

Rektum: Sykdom

De vanligste sykdommene i dette tarmområdet er som følger:

1. Smerte (proctalgia). Rektal smerte kan være både årsaken til mange sykdommer og kan oppstå uten åpenbare omstendigheter. De vises på grunn av kortsiktige spasmer i tarmen assosiert med nervøs belastning, opprørt, stressende situasjon. Proctalgia er ofte sett hos menn. Angrep varer 3-30 minutter, mest om natten. Behandlingen består i å normalisere den psykologiske tilstanden, identifisere tarmsykdommer.

2. Hemoroider. Endetarmen inkluderer det arterielle og venøse nettverket. Tegn på hemoroider er veneutvidelse, dannelse av nodul, blødning, smerter, kløe, fremmedlegeme. Typiske årsaker til sykdommen er fysisk inaktivitet, overdreven fysisk anstrengelse, graviditet (oppstår som en komplikasjon), krydret mat og mangel på kostfiber. Effektive metoder for å eliminere hemoroider blir nå brukt, uten behov for døgnbehandling - skleroterapi av årer, ligering med gummislynger, laserterapi. Sykdomsforebygging er en aktiv livsstil og spiser ekstra fiber.

3. Sprekker. Analfissurer er en defekt i veggen i anusåpningen fra 1 til 2 cm lang. De fremstår som en tåre i huden, blir kroniske og blir dekket med kornet vev. Endetarmen kan bli sprengt av forskjellige grunner. De fleste tilfeller er en komplikasjon av hemoroider, kolitt, forstoppelse. Symptomer på sykdommen - under avføring er det smerter i anus og bloddråper blir igjen på toalettpapir. Sprekker blir behandlet med laser. Bad med kaliumpermanganat, stearinlys, hormonelle salver hjelper midlertidig med å lindre situasjonen.

Klinisk anatomi i endetarmen

Endetarmen (endetarmen) - er den siste, sjette delen av tykktarmen, som ligger helt i hulrommet i det lille bekkenet, ligger på den bakre veggen, dannet av sacrum, coccyx og posterior del av bekkenbunnen og i perineum (regio analis). Endetarmen begynner fra slutten av bekken sigmoid tykktarmen, vanligvis på nivået med III sakral ryggvirvel. Endetarmen er lokalisert i alle tre etasjer i bekkenet: I bukhulen, er det ampulaseksjonen og en liten del av endetarmsampullen; i subperitoneal - mesteparten av ampullen. To seksjoner av endetarmen som ligger i bekkenhulen (over membranen i bekkenet) hører til bekkendelen av endetarmen, den distale delen av endetarmen - til perineale delen, tilsvarende analkanalen - den tredje delen som ender i perineum med anus.

Lengden på endetarmen er utsatt for individuelle svingninger avhengig av personens alder og høyde. Avstanden fra den øvre kanten av den tredje sakrale ryggvirvel til anus er 15-20 cm. Endetarmen er delt inn i 3 seksjoner langs lengden: nadampular (tar hensyn til colon pelvinum) rectosigmoid - 5-6 cm; Ampulle 10-12 cm; perineal (pars analis) eller sfinkterområdet fra 2 til 4 cm. (A.M. Aminev)

Endetarmen langs lengden gjør to bøyer i frontal og to bøyer i sagittalplanene. Den nadampulære seksjonen og ampullen ligger i tilknytning til korsbenet og i sagittalplanet danner den øvre sakrale svingen (100-110 grader), åpen anteriort; mellom bekken- og perineale delene på nivået og coccyxen, dannes en nedre, kokcygeal, perineale bøyning, åpen bakover og nedover.

I frontplanet har endetarmen: en nedre sving med en bule til venstre, dannet av det nadampulære området og ampullen; og den øvre svingen rettet mot høyre. Verdiene av radiene til endetarmsbøyene må tas med i betraktningen når du holder røret til et sigmoidoskop.

Med begynnelsen av utviklingen av proktologi er endetarmen i russisk litteratur delt inn i fem seksjoner: nadampular (rektosigmoid), øvre ampullar, midtre ampullar, nedre ampullar, perineale (S.Kholdin).

Det er generelt akseptert i hele endetarmen å skille to seksjoner atskilt med mellomgulvet i bekkenet: bekken- og perineale seksjoner (canalis analis). Bekken delen av endetarmen er delt inn i den nadampulære delen og ampulla i endetarmen.

Endetarmsveggen består av fire membraner: serøs, muskuløs, slim og slim. Slimhinnen dekker den proksimale halvdelen av endetarmen langs front- og sidevegger. Den distale halvdelen av tarmen har ingen bukhule, og muskelveggen er omgitt av visceral fascia.

Den muskulære membranen består av to lag - den ytre langsgående og indre sirkulære, tykkere. Det langsgående laget er en fortsettelse av muskelbåndene i sigmoid kolon, som ekspanderer på endetarmen og dekker tarmen fra alle sider. En del av muskelfibrene i medulla oblongata er vevd inn i muskelen som løfter anus, og en del når huden på anus. Det sirkulære muskellaget i den distale tarmen og i analkanalen tykner gradvis, og danner den indre sfæren i anus, som uten deltakelse fra den ytre ikke har evnen til å beholde avføring og gasser..

Den ytre lukkemuskel i anus, dannet av stripet muskel, er dominerende i obturatorfunksjon. Topografisk og anatomisk hører den til perineum, men er funksjonelt assosiert med den indre sfinkteren. Den ytre sfinkteren består av tre muskelbaser: subkutan, overfladisk og dyp. Enhver av disse buntene er i stand til uavhengig å opprettholde holdingen av tett avføring, men er ineffektiv for å holde løs avføring og gasser, dette krever deltakelse av alle tre bunter.

Til tross for mangelen på en klar anatomisk grense mellom bunnene til den ytre sfinkteren, blir det gitt en beskrivelse hver for seg. Fiber fra det subkutane buntet dekker halvakselen til anus og festes til huden foran anus. Den overfladiske bunten dekker den bakre halvakselen og er festet til det anal-coccygeal ligament, som kobles til coccyx. Som et resultat forblir et lite trekantet rom bak anus, mellom høyre og venstre del av bjelken. Foran veves en del av overflatefibrene inn i tverrmusklene i perineum ved senesenteret, og mellom dem kan det også dannes et rom der de fremre, midterste fistler i endetarmen åpnes. Den dype bunten ligger i tilknytning til kjønn-rektal muskel.

Den tredje, eller dypeste delen av den ytre sfinkteren består av sirkulære fibre som danner en bred ring rundt analkanalen - dette er den kraftigste delen. Sfinkteren dekker ikke anus med et vertikalt rør, men med en kjegle, som avsmalner til siden av anus. Den subkutane delen av den ytre sfinkteren ligger i nærheten av veggen i analkanalen enn overflatedelen og den dypere, som er 2 cm fra tarmveggen. Høyden på den ytre sfinkteren er 26 mm og tykkelsen er 10 mm. Dette lar deg trygt dissekere veggen i endetarmen til en dybde på 1 cm. Mellom de tre delene av de ytre sfinkterens muskelfibre og muskler som løfter anuspassasjen og fester seg til huden.

I tillegg til den ytre lukkemuskelen til musklene som er direkte relatert til endetarmen, er muskelen som hever anus - eller mellomgulvet i bekkenet - viktig. Muskelen som løfter anus er delt inn i tre deler - iliac-coccygeal muskel, som starter fra ilium, fra fascia av obturatormuskel og fra baksiden av senebuen og festes til korsben og halebein; pubic-coccygeal muskel stammer fra senebuen og skambenet og festes til coccyx og iliac-anal ligament, fibrene i denne muskelen er vevd inn i endetarmsveggen og ender i huden på anus; pubisk rektal muskel begynner ved den fremre pubis ved siden av pubic-coccygeal. Begge halvdeler av denne muskelen danner en løkke som går rundt baksiden av endetarmen. Ved en fingerundersøkelse kjennes denne "løkken" i form av en ledning som skiller den perineale delen av endetarmen fra ampullen..

I en avstand på 10 cm fra anus av den ringformede muskelen danner en annen fortykning - m. sphincter ani tertias (ufrivillig) -Hepner muskel (Hepfner).

Strukturelle trekk ved rektalveggen

Slimhinnene i endetarmen og analkanalen er dekket med epitel og inneholder tarmkirtler - krypter. I det submukosale laget er enkle lymfatiske follikler.

Slimhinnen til ampullen har tre (noen ganger flere) tverrgående folder som stikker ut i lumen i endetarmen (plicae transversales recti). Midten av dem ligger på tarmens høyre vegg, omtrent 6 cm fra anus, er den største - Kolrausz fold.

De to andre foldene er på venstre vegg i endetarmen. I tillegg til tverrgående folder, er det et stort antall intermitterende i forskjellige retninger.

Slimhinnen i den nedre endetarmen danner foldene i lengderetningen plassert i det submukosale laget - analpolene (columna anales), brede og høyden øker nedover. De øvre ender av analpolene tilsvarer rektal-anal linje (linea anorectalis). Basene til analpolene er forbundet med tverrgående folder. Disse foldene, referert til som semilunarventiler (valvulae semilunars) danner anus bihulene (krypter) (sinus anales). Bihuler skades ofte med forstoppelse eller diaré, noe som fører til akutt paraproktitt, fistel i endetarmen eller sprekker i anus. Antall bihuler, som antall pilarer, varierer fra 6 til 12.

Omtrent på nivået til midten av analkanalen er festelinjen til muskelen som løfter anus, lokalisert rundt omkretsen, og med palpasjon av denne seksjonen er en sirkulær spor definert, indikert av den hvite Hilton-linjen. Sporet tilsvarer grensen mellom ytre og indre sfinkter. Med åpningen av anus kommuniserer endetarmen gjennom analkanalen, hvis lengde er 2,2 -3 cm.

Analkanalen er foret og erstatter hverandre med tre typer epitel, og derfor skilles tre histologiske soner i kanalen. Over den anal-kutane linjen begynner en mellomliggende sone dekket av et lagdelt plateepitel. Den spiser talgkjertler, men ikke hår. Mellomsonen strekker seg til dentatlinjen dannet av de frie kanter på analklaffene. Over dentatlinjen begynner et ettlags sylindrisk epitel. Dentatlinjen er dannet av kantene på analklaffene - lommer dannet av tarmslimhinnen mellom organosøylene (stolpene går fra dentatlinjen, det er fra 5 til 10).

Søyler går fra dentatlinjen til den øvre kirurgiske grensen til analkanalen, som går på nivået med kjønnshoved-muskel. Den taggede linjen er det viktigste referansepunktet. Grensen mellom endodermale (øvre) og ectodermale (nedre) deler av endetarmen passerer langs den eller i nærheten av den. Blodtilførsel, lymfedrenasje, innervasjon og slimhinnenes natur - alt i disse delene skiller seg ut fra forskjellige embryonale primordier.

I det mannlige bekkenet inkluderer de viktigste cellulære mellomrommene Retzius prevesiske rom, som ligger mellom intra-abdominal fascia, som fester seg til den øvre kanten av kjønnssymfysen, og den prebubulære fascia, som dekker blæren.

Betennelse i endetarmen (proktitt): symptomer, diagnose, behandling

Rektal anatomi

Hvis vi vurderer endetarmen fra synspunktet om anatomi, inkluderer den følgende avdelinger:

  1. Anus er den endelige regionen av den anatomiske strukturen i endetarmen. Samtidig fungerer den som en ekstern leder for frigjøring av avføring. Gjennom ham oppstår en avføring..

Anusen kan være ganske dyp. Den kan også være flat og litt konveks (mer iboende hos kvinnelige representanter).

En fortykning av anus hos kvinner kan rettferdiggjøres ved at dette skjer etter fødselen (tap av tarmsamfunksjon i tarmen).

Huden som omgir anus er kraftig pigmentert og rynket. Det siste er rettferdiggjort av funksjonen til den anale muskelen, som rynker huden i dette området.

Anusens totale diameter kan være fra tre til seks cm. Når det ytre laget av veggene i kanalen ender, så slimhinnen i selve tarmen.

  1. Analkanalen løper etter anus. Lengden er i gjennomsnitt 30-40 mm. Denne delen av tarmen er assosiert med organer i nærheten..
  2. Den indre sfinkteren er et av lagene på veggen i tarmen, som eksternt er en svak fortykkelse av muskeldekket i endetarmen. Han fortsetter som kjent hennes hulrom. Sfincteren ender med en rund kant med en størrelse på 5-6mm. Tykkelsen kan være fra 0,5 til 0,9 cm.
  3. Den ytre sfinkteren er plassert utenfor, og omkranser den indre sfinkteren. Den består av stripet muskelmasse og ligger litt under den indre lukkemuskelen.

Den generelle posisjonen til de første og andre sfinkterene er litt som teleskoprør.

  1. Halebenet ligger bak endetarmen. Dessuten, hos menn, vas deferens og blæren ligger foran tarmen.

Kvinners fysiologi er forskjellig: de har en skjede og en livmor på dette stedet.

  1. Beskyttende lag. Som enhver del av fordøyelseskanalen er endetarmen beskyttet av flere slimlag eller den såkalte filmmembranen. Takket være dette kan mat bevege seg lettere uten å skade tarmveggen..

I endetarmen på endetarmen er spesielle lag bestående av bindefibre og fett. De spiller også en forsvarsrolle..

I tillegg har denne delen av fordøyelseskanalen et mellomlag. Det er beskyttet av muskelvev..

  1. Brett i endetarmen. I tilfelle når tarmen er tom (det ikke er noen bearbeidet mat), danner den folder. De kan være veldig forskjellige på sin plassering og har også et annet antall små folder..

Siden endetarmen er den siste delen av fordøyelseskanalen, ligger det i at avføringen akkumuleres og fjernes ytterligere fra kroppen.

diagnostikk

Diagnostisering av proktitt innebærer et sett med tiltak som tar sikte på å etablere den egentlige årsaken til sykdomsutviklingen. Følgende metoder er gitt:

  1. Palpasjon av endetarmen. Palpasjon tillater ikke bare å etablere tilstedeværelse av foci av betennelse, men også å oppdage årsaken til sykdommen. Under undersøkelsen tar pasienten en knebenalbøsestilling, og legen setter en finger inn i anus.
  2. På slutten av prosedyren blir følgende analysert: utflod fra tarmen; tilstedeværelsen av neoplasmer i området hvor palpasjon ble utført; tarmveggstilstand.
  3. Instrumenterende metoder. Instrumenterte forskningsmetoder gir det mest komplette bildet av sykdomsfremkallende prosesser i tarmen. Diagnosen stilles av:
  4. proktoskop Undersøkelsen gjennomføres ved hjelp av et proktologisk speil. Denne enheten forbedrer synet av endetarmen..
  5. Sigmoidoskopi. Et langt elastisk rør settes inn i den anale åpningen til pasienten til en dybde på 30 cm. Metoden lar deg vurdere tilstanden til slimhinnen og etablere formen for patologi.
  6. Anoskopi utføres den første dagen etter at pasienten løser problemet. Men for sigmoidoskopi er det nødvendig med et tre-dagers preparat, der pasienten må følge et bestemt kosthold, unntatt fiberrik mat fra dietten. I fremtiden gis pasienten flere klyster for å skylle tarmene fullstendig.

Hvis det er mistanke om en ondartet neoplasma, foreskrives en biopsi, som involverer innsamling av en liten mengde vev og deres påfølgende undersøkelse under et mikroskop. I tillegg foreskrives avføring, blod og urinprøver. Nyere metoder anbefales i tilfeller der samtidig sykdommer blir observert..

Tegn på utvikling av patologier i forskjellige deler av endetarmen


Oftest manifesterer rektal sykdommer seg med slike symptomer:

  1. Smerter som er lokalisert i anus. Karakteren hennes kan være sprengende, skarp, bankende eller verkende. Noen ganger observeres krampaktig og vedvarende smerter..

Viktig! Noen sykdommer, for eksempel tykktarmskreft, kan ikke forårsake smerter i ganske lang tid, så du bør ta hensyn til andre symptomer på slike farlige sykdommer..

  1. Utseendet til slimutslipp etter avføringen er iboende i fistelen i endetarmen. På samme tid, hvis behandling ikke gjennomføres, vil over tid, pus komme ut av tarmen sammen med slim, som truer med å forverre tilstanden til en person.
  2. Blødning eller avføring med en blanding av blod er et av de mest karakteristiske symptomene på sykdommer i endetarmen. Vanligvis indikerer det en sprekk eller hemoroider.

Du bør vite at bare en liten mengde skarlagensblod i begynnelsen vil vises i en person, men hvis ubehandlet, kan blødning bli mer rik, noe som fører til anemi.

  1. Utseendet til blodpropp i avføringen kan indikere blødning i forskjellige deler av fordøyelseskanalen. I dette tilfellet gjør diagnosen best ikke bare i endetarmen, men også i andre deler av mage-tarmkanalen.
  2. Svakhet og tap av matlyst.
  3. Høy temperatur kan observeres i akutte eller kroniske inflammatoriske prosesser i endetarmen.
  4. Anemi utvikler seg ved kronisk blodtap. I dette tilfellet har en person blekhet, feber, svimmelhet og hodepine.
  5. Forstoppelse er også en hyppig ledsager av endetarmssykdommer. Samtidig kan fraværet av en avføring være fra flere dager til flere uker, noe som er enda farligere.

I tillegg kan forstoppelse klassifiseres som en egen sykdom, eller som et av symptomene på en proktologisk sykdom..

  1. Obstruksjon av tykktarmen skjer med nedsatt motorisk funksjon av denne delen av mage-tarmkanalen. Samtidig vil en person lide av avføringsforsinkelser, vanskeligheter med å passere gasser og trange smerter.
  2. Kvalme og oppkast.
  3. Oppblåsthet er ofte forbundet med flatulens eller enzymmangel. I tillegg kan det noen ganger føre til dysbiose. Disse forholdene krever øyeblikkelig medisinsk behandling, da de raskt fører til dehydrering.
  4. Rask vekttap.
  5. Søvnforstyrrelse og irritabilitet kan oppstå med hyppige smerter..
  6. Utseendet til løs avføring er iboende ved forskjellige smittsomme tarmsykdommer, irritabelt tarmsyndrom og bakterielle tarmlesjoner..
  7. Utseendet til tenesmus. I denne tilstanden har en hyppig falske ønsker om å "gå på toalettet" uten ytterligere utskillelse av avføring. I dette tilfellet oppstår selve tenesmus på grunn av irritasjon i tykktarmen og tilstedeværelsen av betennelse i fordøyelseskanalen.
  8. Fekal og gassinkontinens kan oppstå med skade på endetarmen eller et brudd på refleksfunksjonen. Dette kan skje både av psykologiske og fysiologiske årsaker..

Forebygging

For å forhindre proktitt anbefales regelmessig etterlevelse av en rekke forhold:

  1. Rettidig behandling av tarmpatologier.
  2. Eliminering av inflammatoriske prosesser i organer som ligger i umiddelbar nærhet av tarmen.

Riktig ernæring, som innebærer en begrensning i kostholdet til stekt og fet mat. Avslag på alkoholholdige drikker og røyking. Overholdelse av regler for hygiene angående kjønnsorganer og anus. Bruk av prevensjon under samleie.

Sykdommer i endetarmen


De vanligste sykdommene i endetarmen er:

Proctalgia er en sykdom der en person lider av konstante (kroniske smerter) i anus. I tillegg til smertesymptomet, observeres ingen forstyrrelser i kroppen. Årsakene til denne tilstanden er heller ikke alltid kjent. Vanligvis provoserer proctalgia gastrointestinale sykdommer.

I de fleste tilfeller er proctalgia diagnostisert hos middelaldrende menn som fører en stillesittende livsstil. Samtidig er de bekymret for smerter i form av spasmer som varer fra tre til tjue minutter.

Viktig! Hvis det oppstår symptomer og smerter i endetarmen, bør du konsultere en proktolog. Det er denne spesialisten som driver med diagnose og behandling av sykdommer i endetarmen.

Behandling av proctalgia skal være medisiner. Det er også viktig at pasienten slutter å være nervøs og normaliserer sin psyko-emosjonelle tilstand. For å gjøre dette, kan han få foreskrevet beroligende midler.

Hemoroider er en sykdom der en utvidelse av venene og dannelsen av noder oppstår i tarmen. Deretter begynner slike noder å blø og falle ut av anus..

Hemoroider er veldig farlige fordi de kan forårsake kraftig blødning eller infeksjon. Det krever øyeblikkelig medisinsk og kirurgisk behandling..

Oftest utvikler hemoroider med hyppig bruk av alkoholholdige drikker, graviditet, bruk av krydret mat eller vektløfting. Dessuten kan utseendet provosere for lite inntak av fiber og kostfiber..

Dessverre går folk til legen ganske sent for hemoroider, når sykdommen allerede har fått en kronisk form. I dette tilfellet kan sykdommen i seg selv oppstå i bølger (deretter avta, deretter forverres igjen). Det viktigste symptomet på hemoroider er blødning med rødt blod. Noen ganger observeres kløe og ubehag..

En alvorlig komplikasjon av hemoroider (hvis ikke behandlet) er prolaps av nodene. Over tid vil det være vanskelig å rette dem opp igjen, noe som vil føre til enda mer blødning.

Til dags dato er det ganske effektive metoder for å bekjempe hemoroider, der pasienten ikke en gang skal til sykehus.

En av slike metoder er å ta på klemte gummiputer på hemoroider, fordi blodsirkulasjonen i noden blokkeres og den bokstavelig talt tørker.

Dette fører til hans død, så han forsvinner selv etter noen dager. Ved hjelp av denne teknikken kan du klare deg uten kirurgi.

De øver også på laserterapi, der nodene blir cauterisert. Som hjelpebehandling kan antiinflammatoriske salver brukes. I tillegg spiller slanking en viktig rolle i riktig behandling av hemoroider og andre proktologiske sykdommer. Dermed bør på behandlingstidspunktet forlate bruken av slike produkter:

  • krydret retter;
  • sauser;
  • fet;
  • pølser;
  • sopp;
  • alkohol;
  • hurtigmat;
  • fett;
  • mel;
  • vermicelli;
  • røkt kjøtt;
  • salt;
  • søtsaker.

Menyen skal være basert på dampede eller kokte retter. Det er best å spise mer frukt og grønnsaker i denne perioden, i tillegg til å konsumere vegetabilske oljer.

  1. En anal fissur kan oppstå ved forstoppelse eller en stillesittende livsstil. Symptomer på denne tilstanden vil være sterke smerter og utseendet på flekker under avføring.


Med en sprekk i endetarmen, bør du umiddelbart oppsøke lege til sykdommen har gått over i en kronisk form. I sin opprinnelige form blir denne tilstanden ganske vellykket og raskt behandlet med stearinlys og salver..

  1. Proctitis er en sykdom der slimhinnen i endetarmen er veldig betent. En person i denne tilstanden vil klage på diaré, smerter i anus og utseende av blod etter avføring.

Oftest provoserer patogener (mikrober og bakterier) utseendet på proktitt. Av denne grunn elimineres proktitt best ved langvarig bruk av antibakterielle medisiner (bredspektret antibiotika).

  1. Paraproctitis er en sykdom som er preget av betennelse i underhuden som ligger ved endetarmen. Det utvikler seg på grunn av inntak av patogener fra tarmen inn i denne sonen..

Den akutte formen for paraproktitt utvikler seg ganske raskt: en person har smerter, svakhet, tap av matlyst, kvalme og tretthet. Fordøyelsen kan også være nedsatt..

  1. Forstoppelse er et brudd på den rettidige funksjonen til avføring. Det kan være både akutt og kronisk..


Videre inkluderer forstoppelse ikke bare den generelle forsinkelsen av avføringen, men også daglige avføring, men i en veldig liten mengde.

Forstoppelse forårsaker en veldig ubehagelig følelse og smerte hos en person. Det forstyrrer også bevegelse av avføring i tarmen..

Årsakene til forstoppelse er:

  • feil næring (ubalansert meny, mat på flukt, overspising, etc.);
  • psykologiske årsaker (stress forårsaker ofte brudd på den normale handlingen med tarmbevegelse og forstoppelse);
  • utilstrekkelig fysisk aktivitet bidrar ofte til forstoppelse hos eldre;
  • forskjellige tarmsykdommer;
  • arbeide under skadelige forhold;
  • tar noen potente medisiner (antidepressiva, vanndrivende medisiner);
  • forskjellige endokrine sykdommer (diabetes mellitus);
  • hormonelle lidelser.
  1. Kolorektal kreft eller polypper. Dessverre, i tillegg til generell lidelse, manifesterer seg sjelden disse sykdommene. De er diagnostisert i en allerede ganske forsømt tilstand..

Til tross for dette, noen ganger med utviklingen av slike sykdommer, vil en person lide av flekker etter avføring, forstoppelse og et kraftig vekttap.

Med rettidig deteksjon har pasienten enhver sjanse til bedring. I dette tilfellet velges behandling individuelt for hver pasient, avhengig av sykdommens kompleksitet og omsorgssvikt.

  1. Prolaps av endetarmen innebærer en bokstavelig utgang av tarmen utenfor anus. Denne kuren fører til ubehandlede hemoroider, samt langvarig betennelse i endetarmen..

Det er tre forskjellige typer tarmprolapsvansker:

  • en svak prolaps av bare slimhinnen under tarmbevegelser, hvoretter tarmen kan komme seg på egen hånd;
  • det gjennomsnittlige tapet av den endelige delen, ikke bare med avføring, men også med sterke sportsbelastninger (i dette tilfellet må personen selv presse tarmen på plass);
  • rikelig prolaps av tarmen selv med liten fysisk anstrengelse, så vel som når du står stående.

I sistnevnte tilfelle krever personen øyeblikkelig kirurgisk behandling.

Dessuten, med hyppig prolaps av tarmen, gjør det konstant vondt og blødning. Dette kan føre til infeksjon og komplisere behandlingsprosessen ytterligere..

  1. Anal kløe kan være enten en egen patologi eller et symptom på en utviklende sykdom. Årsaker til anal kløe kan være slike grunner:
  • forskjellige sykdommer i endetarmen (betennelse i anus, hemoroider, etc.);
  • forskjellige gynekologiske patologier hos kvinner (candidiasis, vulvovaginitt, etc.);
  • sykdommer som overføres under ubeskyttet samleie (klamydia, trikomoniasis, uretritt, prostatitt, etc.);
  • hudsykdommer (psoriasis, dermatitt, eksem);
  • hudirritasjon som følge av bruk av såpe, papir, pulver og annen kosmetikk av dårlig kvalitet);
  • iført syntetisk undertøy som også irriterer huden;
  • diabetes;
  • forskjellige kroniske leversykdommer;
  • soppsykdommer;
  • kløe, som et resultat av å ta visse medisiner som forårsaket en slik bivirkning;
  • allergisk reaksjon på visse matvarer og krydder.

Hver for seg er det nødvendig å si om en slik årsak til anal kløe som psykogene faktorer. De kan være stress, nevrose eller langvarig depresjon. I denne tilstanden vil alle kroppssystemer, inkludert immunitet, bli svekket, slik at en person blir mer utsatt for ytre negative påvirkninger.

Dessuten har folk ofte forstoppelse og magesår på grunn av angst. Noen ganger kan akutte sykdommer bli kroniske.

Av denne grunn er det veldig viktig å eliminere ikke bare de synlige tegnene på endetarmssykdommer, men også å kvitte seg med årsaken til sykdommen - stress eller en ustabil psyko-emosjonell tilstand. Bruk av beroligende midler vil hjelpe i dette..

Anal pruritus behandles med antiprurittiske salver og betennelsesdempende geler. Det er verdt å huske at selv en slik tilstand krever en tur til legen. Du bør ikke foreskrive medisiner, siden selvmedisinering kan være helseskadelig.

Symptomer på sykdommen

Proctitis forekommer i tre former. I denne forbindelse kan symptomene på sykdommen avvike fra hverandre. I en akutt form er tilstedeværelsen av patologi indikert av to hovedfenomener:

  • Smerte Smertene trekker i naturen og fortsetter med moderat intensitet. Ubehagelige sensasjoner stråler ofte ut til mageregionen, slik at pasienten under undersøkelsen ikke kan indikere nøyaktig deres beliggenhet. Smerter forverres alltid under avføring.
  • Langvarig ubehag forårsaker økt irritabilitet hos pasienten.
  • Defekasjonsforstyrrelse.

Det andre påfallende symptomet som indikerer tarmproblemer. En stor ansamling av slim finnes i avføringen. Utseendet hennes blir forklart av den økende trangen til å avfalle. I noen tilfeller observeres frigjøring av små blodpropp. På grunn av den psykologiske barrieren som skyldes frykten for å besøke toalettet igjen, oppstår forstoppelse.

Gastrisk bevegelighet.

  • Temperaturøkning til 37,5 grader.
  • Nedsatt appetitt.

Den kroniske formen for patologien som vurderes er preget av det faktum at perioder med forverring erstattes av langvarig remisjon. Diagnosen stilles bare hvis sykdommen manifesterer seg innen seks måneder eller mer.

I perioder med remisjon indikeres tilstedeværelsen av proktitt hovedsakelig av ubehagelige sensasjoner som oppstår i anus. Vanligvis oppstår en kronisk form av sykdommen på bakgrunn av et langvarig forløp av andre patologier. Derfor gjenspeiler problemene pasienten først og fremst den underliggende sykdommen.

Noen leger skiller stråleformen av proktitt i en egen form. Det viktigste symptomet på patologi er sterke smerter, som varer i tilstrekkelig lang periode. Moderne medisin kan foreløpig ikke tilby et middel til effektivt å eliminere dette symptomet.

I tillegg til smerter blir pasienten møtt med følgende manifestasjoner av strålingsproktitt:

  • svak immunitet;
  • en kraftig reduksjon i appetitt;
  • tegn som er karakteristiske for generell ruspåvirkning av kroppen;
  • reduksjon i pasientens totale kroppsvekt.

Symptomene som er karakteristiske for proktitt inkluderer også endringer i anus:

  • veggene i endetarmen blir røde;
  • utseendet på sprekker og åpninger av fistulous kanaler;
  • rundt anus observeres rødhet i huden;
  • med en kronisk form av sykdommen, kan hemorroide knuter vises.

Forebygging av sykdommer i endetarmen og garanti for dens "helse"

For å forhindre utvikling av sykdommer i endetarmen, bør følgende råd fra leger følges:

  1. Nekter dårlige vaner (røyking, drikke).
  2. Unngå overdreven fysisk anstrengelse og vektløfting..
  3. Nekter krydret og fet mat.
  4. Balansert å spise. I dette tilfellet bør grunnlaget for kostholdet være grønnsaker, frokostblandinger, frukt og proteinprodukter.
  5. Under stillesittende arbeid, ta hyppige pauser og bare elt kroppen.
  6. Unngå stress, angst og nervøs belastning, siden det er de som oftest provoserer forstoppelse.
  7. Ikke overspise.
  8. På tide å behandle selv små patologier i endetarmen og mage-tarmkanalen.
  9. Når de første ubehagelige symptomene dukker opp, må du oppsøke lege så raskt som mulig og utføre nødvendig diagnostikk. Dessuten, jo raskere behandling starter, jo raskere vil personen komme seg.

Behandling

Behandling av betennelse i endetarmen begynner med utnevnelsen av et spesielt kosthold. Det lar deg fjerne på relativt kort tid for å redusere manifestasjonen av de viktigste symptomene som er karakteristiske for proktitt.

Kosthold innebærer avvisning av følgende:

  • fet og krydret retter;
  • krydder;
  • sur mat.

De bør erstattes med flytende retter og dampede grønnsaker. Det anbefales også å delta i fysiske øvelser, mens du ikke belaster kroppen tungt. De forhindrer dannelse av stillestående prosesser i bekkenområdet.

Behandling av proktitt utføres både hjemme og på poliklinisk basis. I behandlingen av sykdommen brukes følgende medisiner:

Antiviralt og antibakterielt. Disse inkluderer kloramfenikol, penicillin, metronidazol.

Stikkpiller for betennelse i endetarmen. De hjelper til med å lindre smerter. Antiallergiske medisiner. De brukes til å slappe av tarmmuskelfibrene..

Suppositorier med metyluracil. Tildelt for å gjenopprette slimhinnen.

Hormonelle medikamenter. De brukes bare i sjeldne tilfeller. De lar deg raskt lindre smerter og en brennende følelse..

Legemidler, så vel som dosering og bruksmåte, bør foreskrives av den behandlende legen på grunnlag av data innhentet under diagnosen..

Terapeutiske tiltak som tar sikte på å eliminere foci av betennelse inkluderer ytterligere prosedyrer:

  • stillesittende bad med tilsetning av kaliumpermanganat;
  • klyster med urtepreparater;
  • balneoterapeutiske behandlingsmetoder;
  • massasje;
  • fysioterapi;
  • gjørme behandling.

Behandling av proktitt må utføres på rett tid. Et langvarig forløp av sykdommen kan provosere utseendet til følgende komplikasjoner:

  1. paraproctitis (betennelse i tarmvevet);
  2. sigmoiditis (betennelse i sigmoid colon);
  3. tumorer.

Årsaker

Patologi kan være forårsaket av veldig forskjellige faktorer, for å forstå bildet er det bedre å gruppere dem etter naturens utvikling.

  • Smittsomme årsaker. Sykdommen kan utvikle seg etter en venesykdom. Oftest utvikles ubehagelige prosesser hvis infeksjonen er blitt kurert eller alvorlig startet. Klamydia, trikomonader, gonokokker, så vel som cytomegalovirusinfeksjon og til og med tuberkulosebakterier fører til en beklagelig situasjon.
  • Feil i arbeidet med forskjellige organer. For eksempel med hepatitt, oppstår betennelse først i leveren. Det fører til frigjøring av en stor mengde galle. Overskytende stoffer stagnerer i diverticula, noe som gir komplikasjoner til tarmen. Levercirrhose har også en lignende effekt, der døde celler i dette organet legger seg bare på epitelkulen til tykktarmen. Proktitt er også forårsaket av problemer med galleblæren, bukspyttkjertelen (i dette tilfellet kan det utvikles en purulent form i det hele tatt). Spesielt farlig nedsatt funksjonsevne. Med den begynner uratsalter å samle seg i tarmen, som ganske enkelt ikke filtrerer ut fra væsken.
  • Skader på veggen i tykktarmen. Dette skjer med forstoppelse, når avføring er for hard og skader bløtvev når du går ut. Hull og sprekker kan være hos homoseksuelle, med bevisst skade, etter operasjonen.
  • Brudd på det endokrine systemet. De provoserer en økning i sukker, hormonell og elektrolyttubalanse. Det fører også til betennelse..
  • Dårlig tilstand av blodkar, for eksempel åreknuter, tromboflebitt. Slike plager fører til stagnasjon av blod, som igjen fører til hemoroider.
  • Dårlig ernæring.
  • Et stort antall alkaloider i kroppen. Dette skjer hvis en person spiser mye krydret mat. Bruk av medikamenter og psykotropiske medikamenter fører til en økning i nivået av slike stoffer..
  • Alkoholmisbruk som fører til økte aldehyder.
  • candidiasis.
  • Autoimmune reaksjoner når cellene i endetarmen ødelegges av kroppens egne antistoffer.
  • Forverring av revmatoid artritt.
  • Oncology. Med den blir slimhinnen irritert på absolutt ethvert trinn, selv i det første. Under behandlingen forverres symptomene på proktitt hos menn og kvinner bare, stråling og cellegift gir en stor belastning på kroppen.
  • Passiv livsstil. Hos ham er stagnasjon og deretter problemer av en annen art en vanlig ting.
  • Hygiene.

Hos kvinner forekommer sykdommen av noen ekstra grunner. Spesielt på grunn av svekkende dietter i kroppen kan det oppstå mangel på snerpemidler. På grunn av dette blir overflateintegumentene til tykktarmen forsvarsløse, de blir ødelagt, lett skadet. Mangel på for eksempel gelatin kan føre til tynning av tarmene, i så fall sprekker de eller vokser over med godartede svulster.

Hyppige massasjer hjelper ikke. De forårsaker alvorlig sult. Å spise store mengder mat etter et langt kosthold kan føre til et alvorlig slag for fordøyelsessystemet. Spesielt kan slike rister føre til diaré, noe som forårsaker irritasjon i slimhinnen. I tillegg kommer magesaft inn i tarmen, som også ødelegger epitelet.

Anatomiske spesifikasjoner

Lengden på endetarmen er omtrent 15 cm, på grunn av individuelle seksuelle forskjeller. Tarmens diameter overstiger ikke 7,5 cm. Hvor mange cm i tarmen avhenger av mange faktorer, inkludert personens alder.

Orgelet inneholder endetarmsampullen og analkanalen. Den første delen er lokalisert i bekkenet, i umiddelbar nærhet til korsbenet og halebeinet. Analkanalen er lokalisert nær perineum. Hos menn er prostata og blære foran endetarmen. Her er sædblær og vas deferens. I endetarmen hos kvinner er livmoren og skjeden lokalisert. Dette forklarer faktum av samtidig betennelse i tarmen og livmoren med menstruasjonssyndrom..

I følge eksperter skilles følgende avdelinger i tarmen.

  1. Nadampular.
  2. Øvre ampullar.
  3. Mid-Ampoule.
  4. Nedre ampullær.
  5. skritt.

Det øvre ampullarområdet i endetarmen har en surhet på 8,5 pH. Dette er den høyeste indikatoren som er ansvarlig for normal funksjon av en gitt del av tarmen. Den midtre ampullære delen av endetarmen - surhet på 7,7 pH, er den laveste.

Mange er ikke klar over at endetarmen har mange bøyninger. De kjennetegnes ved deres inkonstans og variasjon i frontplanet. Den sagittale svingen har en utbuktning som er snudd tilbake, denne strukturen gjør at den kan samsvare med konkaviteten for korsbenet. Ofte kalles dette planet sakralbøyningen.

Den proksimale delen av tarmen er dekket på alle sider av bukhinnen, den har en intraperitoneal stilling. I den midtre delen er den bare lukket på tre sider (mesperitoneal stilling). Det distale avsnittet har ikke noe spesielt deksel (ekstraperitoneal stilling).

Strukturen av den menneskelige endetarmen er unik. Hver avdeling har sine egne spesifikke bøyer og heltall. Dette gjør at systemet kan fungere fritt og kontrollere hele fordøyelsessystemet..

Kronisk proktitt

Kronisk betennelse i slimhinnen i endetarmen utvikler seg gradvis. Det er ingen livlige symptomer, pasienten er bekymret for å bli våt i anus, ledsaget av kløe. Med slike klager er det få som henvender seg til en proktolog, noen ganger får pasienter feil avtale med en hudlege. Selv om det bør bemerkes at langvarig macerering av huden i anus kan føre til utvikling av eksem. Tegn på proktitt intensiveres etter en feil i ernæringen, å spise krydret mat, syltede produkter fører til utseendet av purulent utflod fra endetarmen.

I henhold til morfologiske egenskaper ble kronisk proktitt delt inn i hypertrofisk (fortykning av tarmslimhinnen), atrofisk (tynnende) og normotrof form (uendret). Hevelse og rødhet avhenger av alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen.

Folk oppskrifter og regimer

Når du forbereder folkemiddel og bruken av dem, må du følge instruksjonene strengt. Ikke overskrid doseringen i håp om å fremskynde utvinning. Mange komponenter har en kumulativ effekt, og gir en langvarig (langvarig) effekt. Derfor er det upraktisk å ta pauser i behandlingen eller fullføre den i forkant av planen.

Viktig! De mest uttalte terapeutiske egenskapene er besatt av preparater laget av planter som selges på apotek. Slike urter, blomster og røtter høstes, tørkes og males ordentlig..

Helbredende klyster

Helbredet av proktitt vil tillate daglig kveldens klyster. Før prosedyren, må du tømme tarmene naturlig eller ved hjelp av myke avføringsmidler.

Følgende folkemiddel gir det beste resultatet:

  1. Kamilleinfusjon: 2 ss. ss tørt plantemateriale hell et glass kokende vann, la stå i en time, sil.
  2. Infusjon av serien: 1 ss. skje tørt gress hell et glass kokende vann, filtrer etter to timer.
  3. Vegetabilske oljer: oliven, solsikke, mais eller linolje, varme til 50 ° C. Et klyster fylles med 200 ml terapeutisk væske og injiseres i endetarmen en gang om dagen i 1-2 uker. Dette er praktisk å ligge på siden med knærne hevet til brystet.

Infusjoner og avkok

Hjemme er det ikke vanskelig å forberede infusjoner og avkok. De kan enten være enkomponent eller inneholde flere medisinske urter..

I behandling av proktitt har slike folkemessige midler vist seg spesielt godt:

  1. Vitaminbuljong: hell en håndfull villroser, einer, berberbær i en kasserolle, hell 2 l kokende vann, la det småkoke i 15 minutter, avkjøl, sil, drikk et glass to ganger om dagen etter måltider.
  2. Regenererende infusjon: ha i en termos 1 ss. skje av bearberry, bjørkeblader og knopper, hell 3 kopper kokende vann, la stå i en time, avkjøl, filtrer, drikk 1/2 kopp i løpet av lunsj og middag. Nyttig å drikke og beroligende infusjon. For å forberede det, hell en teskje morvann med et glass kokende vann, og sil på en time.

Referanse. Infusjoner og avkok må lagres på et kjølig sted, beskyttet mot sollys. Holdbarheten for folkemedisiner er tre dager.

Baths

Stillesittende bad er mest nyttige om kvelden, rett før leggetid. Om natten er utvinningsprosesser i menneskekroppen spesielt intense.

Hvilke middel for proktitt brukes til bad:

  1. Antiinflammatorisk infusjon: brygg 1 liter kokende vann 20 g calendula og en håndfull furunåler, sil etter to timer, hell en tykk aromatisk væske i kummen, tilsett 2 liter vann.
  2. Hemostatisk buljong: ha 5 ss i en kjele skjeer med et lysbilde med tørre urter av ryllik, immortelle og eikebark, la det småkoke i en halv time, sil, hell i en kum, tilsett 2 liter vann.

Varigheten av prosedyren er fra 20 til 30 minutter. Vann i kummen skal ikke være varmt, men varmt. I sluttfasen må du tørke området av anus og påføre eventuell nærende krem.

Salver og oljer

Symptomene på patologi takler raskt rosehip olje, havtorn, lin, hvetekim. De gnides inn i området av anus i en sirkulær bevegelse eller impregneres med tamponger og injiseres i endetarmen en gang om dagen. Behandlingen fortsetter til slimhinnens integritet er fullstendig gjenopprettet..

For å tilberede salven må du male i en morter 20 g lanolin og babykrem. Fortsett å blande, tilsett 2 g tykk mumimasse og 1 ss. en skje mandel kosmetisk olje. Fordel salven med et tynt lag rundt anus og stikk den med fingeren inn i endetarmen. I stedet for mumier, kan du bruke en klype knust propolis.

funksjoner

I menneskekroppen utfører den siste delen av fordøyelseskanalen flere oppgaver. Det gir rengjøring av fordøyelseskanalen fra giftstoffer og andre unødvendige elementer.

Akkumulere, slaggen råtner og blir ubehagelig. De forgifter menneskekroppen. Deres utskillelse gjennomføres gjennom endetarmen.

De viktigste funksjonene i kroppen:

  1. Statistiske. Det består i akkumulering og oppbevaring av avføring, overflødig gass.
  2. Dynamisk. Dette er terminalavdelingens evne til å hjelpe til med å gjøre defekasjon. En person føler trangen til å tømme når han akkumulerer en stor mengde avføring og gasser. Irritasjon av det interoceptive apparatet i nedre fordøyelseskanal forekommer. Tarmveggene trekker seg sammen, anus reiser seg, lukkemuskelen slapper av. Så begynner tarmen.

Hvordan gjenkjenne og behandle proktitt med folkemessige midler

Symptomene skal varsle. Hvis du merker en eller flere i deg selv, må du umiddelbart kontakte lege for ikke å starte sykdommen. De viktigste symptomene inkluderer:

  • smerter eller svie i endetarmen;
  • smerter i korsryggen;
  • smertefull trang til å tømme tarmene;
  • perineal smerte;
  • generell ubehag, tretthet;
  • blodig slimete utflod fra anus;
  • noen ganger - økt kroppstemperatur;
  • forstoppelse eller diaré.

I kombinasjon med den foreskrevne terapien for å bekjempe denne ubehagelige plagen, kan tradisjonell medisin som er bevist med mange års erfaring, brukes. Enkle og rimelige oppskrifter som bruker urter og naturlige ingredienser vil bidra til å helbrede proctitis raskere..

Helbredende klyster

  1. Slike mikroklyster vil fjerne betennelse i slimhinnen i endetarmen. Tre spiseskjeer med calendulablomster helles med en kopp kokende vann (220-250 milliliter). Blandingen blir oppvarmet i et vannbad og deretter insistert i en termos i omtrent to timer. Filter. Et slikt middel blir introdusert i endetarmen ved hjelp av mikroclyster. For terapeutiske formål, hold infusjonen inne i 25-30 minutter, slik at den blir absorbert.
  2. I behandlingen brukes også en slik sammensetning for mikroklister. I likhet med den forrige oppskriften tilberedes en infusjon av kamille. Dette middelet vil eliminere infeksjonen og lindre irritasjon i endetarmen. Angi infusjonen i tarmen skal være i form av varme.
  3. Tistelblomsterstander, nesleblad og bukets røtter har like store proporsjoner. Mal og bland. For 180 ml kokende vann trenger du en spiseskje samling. Insister minst 2 timer. Filtrer og gjør mikroklyster til en varm infusjon.
  4. Gjør klyster med proktitt og med en avkok av den tørkede roten til hestesår. 3 spiseskjeer (spiseskjeer) råvarer brygges med en liter varmt vann og kokes over svak varme. (Bare 3 minutter tilberedes!) En rensende klyster utføres med en varm buljong, og deretter blir en mikroklyster laget med 50 ml tykk buljong (100 ml kokende vann, ta en skje røtter).
  5. 4 ss malurtblader helles med halvannen liter kokende vann. Kok litt over minimal varme. La det tilføres en termos. Klyster er laget med en ferdig buljong. Malurtbehandlinger fremskynder regenerering av slimhinnen, lindrer betennelse.
  6. Helbredende og betennelsesdempende egenskaper ved behandling av sykdommen er klyster med avkok av eikebark. Det tilberedes på denne måten: ta 5 ss råvarer per liter kokende vann, kok opp på svak varme. Etter en halv time - filtrer. Stivelse (en skje) tilsettes buljongen, etter å ha løst den opp i vann.
  7. Vegetabilsk olje brukes også. Ta 60 ml av dette produktet, varm til 36 ° og gå inn i endetarmen om kvelden. De holder produktet inne så lenge som mulig. (Du kan la det være hele natten). Prosedyren bør utføres etter tarmrensing. For å gjøre dette, lag et klyster med 2 l kamillebuljong.

Infusjoner og avkok av urter

Det vil bidra til å lindre betennelse i endetarmsinfusjonen av calendula og apotekskamille. En teskje av hvert plantemateriale kastes i et glass kokende vann. Tillat å injisere og ta muntlig på dagtid, 20 milliliter hvert 40-60 minutt.


Gode ​​resultater i behandlingen av proktitt gir avkok av brennesle, ringblomster, løvetannrot og plantainfrø. Alle råvarer blir blandet i forholdet 4: 1: 2: 4. Ta to skjeer av samlingen for 300 milliliter vann. Kok opp i et kokende "bad". Ta 70-80 milliliter av midler.

Det vil perfekt eliminere symptomene på sykdommen og et slikt avkok. For å tilberede det, trenger du følgende plantematerialer: bringebærstilk, en streng med gress, valerianrot og blomsterblomster. 5 spiseskjeer med samling helle 600 ml vann. Kok opp. Ta 50 ml avkok i 15 dager på rad..

Kombiner plantematerialer: nesleblader, tatarnik og retter. Forholdet mellom planter: 4: 5: 4. Tre spiseskjeer av samlingen helles med 500 ml kokende vann. La det brygge. Ta anstrengt infusjon flere ganger om dagen for 80-100 ml.

Baths

Slike sittende bad vil bidra til å lindre betennelse i endetarmen. Ta et glass hakket felt furu gress og hell to liter kokende vann. Etter 10 minutter filtreres infusjonen og helles i kummen. Et sitzbad utføres i 25-30 minutter.

Du kan gjøre disse prosedyrene med et avkok: urter av knuteweed, immortelle blomster (tørkede blomster), kamille, salvia og eukalyptusblader. 4 ss plantesamling helles med to liter kokende vann og kokes. Deretter blir buljongen insistert og ført gjennom ostekluten. Et sitzbad utføres i varmt vann i 15 minutter i løpet av uken.

Proktitt kan være en konsekvens av mange inflammatoriske sykdommer i kroppen, så vel som påvirkning av forskjellige mikrobielle patogener.

Folkemedisiner kan med hell hjelpe i behandlingen av proktitt, gjenopprette slimhinnen i endetarmen. Ikke glem at symptomer som blødning, mukopurulent eller blodig utflod fra endetarmen krever en legekonsultasjon for ikke å gå glipp av livstruende tilstander.

Du kan bruke klyster, men bare hvis det ikke er blødende magesår og erosjoner på slimhinnens slimhinne. Spesielt viktig for proktitt er forebygging av forstoppelse.

For dette innføres linfrø- eller gresskarolje, fiber og pektinrik mat i dietten: epler, gresskar, fersken, bananer, gulrøtter, etc..

Salver og oljer

I folkemedisin behandles proktitt vellykket med en slik grønnsakssalve som kan tilberedes hjemme uten problemer. Det eliminerer perfekt den inflammatoriske prosessen og lindrer smerter i endetarmen. Det vil kreve: gress av fjellklatrerpepper (vannpepper) og salvie, plantens stilker er hunnhør (vanlig lin), kamilleblomster og eikebark. Alt males i pulver og helles med varmt fett (svin eller gås). Insister i to dager og varm den deretter i brann. Filtrer produktet og avkjøl. Påføringsmåte: smør salve på en gasspinne og gå inn i endetarmen. Fjern den etter 5 timer (du kan la den stå hele natten). Forløpet for slik behandling er minst en uke.

Hos menneskene brukes også en slik salve til behandling av proktitt. Det kalles gjelsalve. Det er helt enkelt å lage mat. Det vil ta godt tørket gress av vanlig lin. Den knuses til pulver. 3 deler av slike råvarer blir tatt og blandet med 7 deler smult. Kok blandingen i et kokende dampbad. Filtrer det ferdige brygget og press grønnsaksblandingen. La massen avkjøles. Den frosne salven vil ha en vakker grønn farge. Den brukes til tamponger som er plassert i endetarmen..

Den øvre delen og enden

Funksjoner ved endetarmsstrukturen og funksjonene avhenger først og fremst av dens bestanddeler, avdelinger, celler og plassering. En av disse komponentene er den øvre delen av orgelet og den endelige delen.

Den øvre delen er en slags ampulle, hvis diameter vanligvis ligger i området 8-16 cm, men dette tallet kan øke på grunn av for eksempel atoni. Denne formasjonen er lokalisert i bekkenhulen og ekspanderer i den ene enden.

Den siste delen er representert av en sirkel rettet ned og tilbake, og fortsettelsen er lokalisert i analkanalen. Etter å ha passert bekkenbunnen ender med et hull. Størrelsen på den dannede sirkelen varierer mindre enn den øvre delen, og tilsvarer 5–9 cm. Tarmens størrelse varierer fra 13 til 16 cm, men omtrent 65–85% av den faller i bekkenavsnittet, og de resterende centimeterne danner den anale delen.

Legenes mening

Legeromtaler vil hjelpe deg med å navigere i valget av folkemedisiner for behandling av proktitt.

Demyanov S. I., proktolog, Kursk: “Proctitis er en delikat patologi som ikke bare forverrer den fysiske, men også den psyko-emosjonelle tilstanden. Derfor anbefaler jeg at pasientene mine bruker infusjoner med en beroligende, mild beroligende effekt. Nyttige produkter basert på mors, mynte, timian, valerian, sitronmelisse.

Klimov G. A., proktolog, Krasnodar: “Jeg anbefaler deg å bruke oljer for rask behandling av proktitt. Dette er ikke bare kraftige terapeutiske, men også pålitelige profylaktiske midler. Ren havtornolje er best for betennelse. ".

Fedorenko L. I., proktolog, Volgograd: “Kilden til smerte ved proktitt er noen ganger vanskelig å uavhengig avgjøre. Det er ikke alltid lokalisert i anus, og gir i lysken, underlivet, korsryggen. Som smertestillende er det tilrådelig å bruke infusjoner med kamille- eller bjørkeknopper. ".

Blodsirkulasjonsprosesser

Blodtilførselen til endetarmen skyldes uparret øvre endetarm og to parret rektal. Et velutviklet nettverk av fartøyer i sigmoid-tykktarmen gjør det mulig å opprettholde en uparret rektal arterie, nemlig dens marginale kar, full blodforsyning selv på grunn av høye skjæringspunkter mellom rektal-parerte arterier og sigmoid.

De midterste parrede arteriene som kommer fra grenen av iliac arteries utvikler seg noen ganger på forskjellige måter, og noen ganger er de fraværende. Og likevel, i noen situasjoner, kan de spille en nøkkelrolle i blodforsyningsprosessen..

De nedre arteriene, som stammer fra den indre sramatiske arterien, er engasjert i å tilføre den ytre sfinkteren og huden. Venstrekser er lokalisert i et bredt utvalg av tarmveggen. Blant dem er: