Forstoppelse hos et barn som er 4-5 år gammel

Forstoppelse hos et 4 år gammelt barn er et vanlig problem. Vanskelighetsgrad med avføring kan være assosiert med en rekke årsaker, alt fra psykologisk til alvorlig tarmsykdom. Foreldre kan takle den periodiske forekomsten av symptomet hjemme. For dette må du revidere kostholdet, gi barnet drikke mer vann, bruke medisinske urter med avføringsmiddel. Ved kronisk forstoppelse må du oppsøke lege for en ekstra undersøkelse.

Funksjoner ved forstoppelse hos barn

Normalt tømmer barn i alderen 4-5 år tarmene en gang om dagen. Noen avvik knyttet til kostholdet, flytting, manglende evne til å besøke toalettet og andre faktorer er tillatt. Så hvis et barn tømmer tarmene mindre enn 1 gang på 2 dager (3 ganger i uken) - er dette forstoppelse.

I tillegg til frekvensen av avføring, er forstoppelse preget av en endring i avføringsformen. Normalt hos barn etter 4 år dannes avføring, ikke tett, har ingen inneslutninger i form av bryster.

De viktigste årsakene til forstoppelse

Det er ingen eneste grunn som kan føre til forstoppelse hos et barn. Brudd på avføring kan skyldes en rekke faktorer: underernæring, stress, stillesittende livsstil, tarmsykdom og nervevev.

Utviklingsmekanisme

Mekanismen for utvikling av forstoppelse hos en baby kan være assosiert med flere faktorer:

  • peristaltis svekkes, maten beveger seg saktere langs fordøyelseskanalen;
  • i avføring mindre flytende komponent, noe som gjør det vanskelig å passere gjennom tarmen;
  • uttalt antiperistaltika - det er en bevegelse av avføring i motsatt retning;
  • brudd på avføringshandlingen direkte (fra endetarmen, anal sphincter).

Hvorfor oppstår

Det er flere grupper av årsaker som kan føre til vanskeligheter med avføring - fordøyende, psykologiske, organiske (sykdommer i tykktarmen, nervesystemet og andre organer).

Den vanligste gruppen av årsaker. Mer enn halvparten av tilfellene med forstoppelse hos barn er assosiert med ernæringsfeil, utilstrekkelig væskeinntak.

Hvilke ernæringsmessige funksjoner kan påvirke vanskeligheten med avføring:

· Barnet drikker lite vann på dagtid;

· Det er ikke nok fiber i kostholdet;

Moste retter: supper, potetmos, semulina, kissel;

Overdreven inntak av proteiner og fett.

Utviklingen av forstoppelse kan provosere et feil kosthold - hvis barnet spiser sjelden, men i store porsjoner. Atmosfæren påvirker også mens man spiser, for eksempel hvis et barn spiser på farten, i en fart, ikke tygger mat grundig.

Ofte forekommer forstoppelse hos barn i tilpasningsperioden - å besøke en barnehage, endre deres bosted. Konstant undertrykkelse av refleksen fører til komprimering av avføring, traumer til tarmslimhinnen.

Årsaken kan også være frykten for potten når barnet unngår å gå på toalettet på grunn av smerter som har opplevd tidligere.

Kolon sykdommer

Kronisk forstoppelse er ofte et symptom på tarmsykdom. Avhengig av lokalisering, skiller to av artene seg ut:

Kologen - assosiert med en nedgang i passasjen gjennom tykktarmen, kan årsaken være Hirschsprungs sykdom, dolichosigma, megacolon, kolitt, helminthisk invasjon;

Proctogenic - assosiert med et brudd på avføringshandlingen direkte, årsaken er skade på endetarmen og anal sphincter.

Patologi av nervevevet

Ved skade på nerver, hjernen eller ryggmargen, kan tarmens innerversjon svekkes. Dette fører til økt eller svekket peristaltikk..

Sykdommer i andre organer

Forstyrrelser i tarmen kan ikke bare forårsakes av fordøyelseskanalen og nervesystemet, men også av andre organer. For eksempel er ofte hypotyreose ledsaget av en nedgang i evakuering av avføring..

symptomer

Den viktigste manifestasjonen av forstoppelse er at barnet tømmer tarmene mindre enn 1 gang på 2 dager. En endring i frekvensen av avføring kan være ledsaget av andre tegn:

  • avføring tett, tørr, "sau";
  • avføring følger med smerter;
  • barnet kan ikke gå på toalettet uten ekstra hjelp (fingermanipulasjon, avføringsmiddel, klyster).

Ytterligere symptomer kan utvikle seg: flatulens, rumling i magen, en følelse av fylde i endetarmen.

Som et resultat av sakte bevegelse av avføring i tarmen øker absorpsjonen av forråtnelsesprodukter, noe som kan føre til generell rus. I dette tilfellet blir barnet sløvt, blir raskt slitt, appetitten minker, søvnen blir forstyrret, temperaturen stiger.

Diagnostiske metoder

Hvis avføringen er forsinket i lang tid, må du kontakte en barnelege. Legen vil undersøke babyen, gjennomføre en palpasjon av magen og fingerundersøkelse, sjekke analrefleksen. Om nødvendig foreskrives en ekstra undersøkelse:

Forstoppelse hos et barn 5 år: hva du skal gjøre hjemme

I de fleste tilfeller kan behandling utføres hjemme. En nødvendig betingelse for å bli kvitt forstoppelse er korreksjon av barnets livsstil. Andre behandlinger blir også brukt - massasje, urter, trening, klyster og avføringsmidler..

Generelle anbefalinger

En av de viktigste komponentene i hjemmebehandling er livsstils korreksjon. Tips for å bli kvitt forstoppelse:

  1. La barnet drikke et glass vann umiddelbart etter at det har våknet. Dette aktiverer kolonens bevegelighet, og det vil være lettere for babyen å gå på toalettet.
  2. Dann en avføring. Oppfordre barnet ditt til å bruke toalettet på samme tid, helst om morgenen. Unngå negative følelser og ubehag på tidspunktet for avføring.
  3. Hvis det er psykologiske årsaker, snakk med barnet, spør hva som plager ham..
  4. Styrke peristaltikk hjelper med å massere magen. Før du spiser, masser du babyens mage med urviseren i 5 minutter.
  5. La barnet bevege deg mer. Begrens tiden for sitt ved TV og datamaskin, gå mer med ham på gaten, spille aktive spill.

Kosthold

Effektiv behandling av patologi hjemme er nødvendig, først av alt, ved ernæringskorreksjon.

Hva anbefales å gi babyen til å forbedre funksjonen i tykktarmen:

  1. Matvarer med mye fiber: frisk frukt og grønnsaker, bær, urter, rugbrød, havregryn og bokhvete, kli.
  2. Produkter som forbedrer tarmens bevegelighet og forhindrer dysbiose: kefir, yoghurt, gjæret bakt melk, naturlig yoghurt.
  3. Tørket frukt: svisker, rosiner, tørkede aprikoser.

Ikke glem vannregimet - tilstrekkelig væskeinntak mykgjør avføringen og letter utskillelsen av dem. Et barn trenger å drikke omtrent 50 ml vann per 1 kg vekt per dag.

Folkemedisiner

Det er også en gammel "bestemor" måte å bekjempe forstoppelse - bruk av avkok og infusjoner av medisinske urter.

Hørfrøinfusjon

For matlaging trenger du 3 ss linfrø, 200 ml kokende vann. Linfrø hell kokende vann, la stå over natten.

Ta 1 ss 3 ganger om dagen.

Buljong av rabarbra og tindorn

For matlaging trenger du 1 teskje rabarbrarot, 1 ts tindebark, 200 ml vann. Hell blandingen med vann, hold i vannbad i 15 minutter.

Ta 2 ss før leggetid.

Infusjon av senna blader

1 ss senna blader helle 200 ml kokende vann. Insister i 8 timer.

Ta 1 ss 3 ganger om dagen 30 minutter etter å ha spist.

For matlaging trenger du 100 g svisker, 400 ml vann. Skyll svisker under vann, hell kokende vann, la koke i 15-20 minutter.

Ta 50 ml 3 ganger daglig før måltider.

Avføringsmidler

Hvis ikke-medikamentell behandling var ineffektiv, kan avføringsmidler brukes (strengt med tillatelse fra barnelegen). Eller handlingen er assosiert med stimulering av peristaltikk eller mykgjøring av avføring. Bruk av avføringsmidler bør ikke misbrukes, da dette kan være vanedannende..

Hva avføringsmiddel kan gis til en baby i alderen 4-5 år:

Navn på legemiddelgruppe

Hvordan det fungerer, eksempler

Laktulosebaserte preparater

Laktulose har en mild avføringseffekt, og bidrar også til oppgjør av normal mikroflora. Barn kan få Dufalac, Normase, Portalac, samt Dinolac - et medikament som inkluderer simetikon i tillegg til laktulose (forhindrer økt gassdannelse).

Sammensetningen av fytopreparasjoner inkluderer senna blader - dette er en plante som akselererer peristaltikk. Du kan gi Senada, Senadeksin.

Natriumpikosulfatpreparater

Du kan bruke Guttalax, Slabikap, Laksigal i form av dråper. Dette er akuttmedisiner, de kan ikke brukes på flere dager på rad.

De virker forsiktig, mykner avføring og irriterer ikke tykktarmslimhinnen. De administreres rektalt, anbefales ikke til langvarig bruk, da de kan være vanedannende..

Babyen kan gis inne i ricin eller flytende parafin. Dette er trygge midler, de påvirker tarmene forsiktig, letter administrasjonen av avføring..

Enema

Klyster er en rask og effektiv måte å rense tarmene på. For å sette klyster trenger du en pære, vaselin og væske til vask (300 ml varmt eller kjølig vann, et avkok av kamille).

Hvordan sette en klyster:

  1. Legg babyen på venstre side med bena bøyd i knærne.
  2. Smør pærespissen med vaselin.
  3. Stikk spissen inn i anusen til en dybde på 3 cm.
  4. Klem pæren og injiser innholdet i endetarmen.
  5. Trekk sakte ut spissen.

Til tross for effektiviteten av metoden, anbefales ofte ikke klyster. Et barn kan bli vant til å tømme seg kun etter et klyster. I tillegg irriterer prosedyren tarmslimhinnen.

video

Vi tilbyr deg å se en video om emnet for artikkelen.

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Fant du en feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.

Den høyeste kroppstemperaturen ble registrert hos Willie Jones (USA), som ble innlagt på sykehuset med en temperatur på 46,5 ° C.

Fire skiver mørk sjokolade inneholder omtrent to hundre kalorier. Så hvis du ikke vil bli bedre, er det bedre å ikke spise mer enn to lobuler om dagen.

I Storbritannia er det en lov der kirurgen kan nekte å utføre operasjonen på pasienten hvis han røyker eller er overvektig. En person skal gi opp dårlige vaner, og da trenger han kanskje ikke kirurgisk inngrep.

Menneskelige bein er fire ganger sterkere enn betong.

Den sjeldneste sykdommen er Kurus sykdom. Bare representanter for Fore-stammen på New Guinea er syke med henne. Pasienten dør av latter. Det antas at årsaken til sykdommen er å spise den menneskelige hjernen..

Under operasjonen bruker hjernen vår en mengde energi som tilsvarer en 10-watts lyspære. Så bildet av en lyspære over hodet på tidspunktet for utseendet til en interessant tanke er ikke så langt fra sannheten.

Det pleide å være at gjesper beriker kroppen med oksygen. Denne oppfatningen ble imidlertid motbevist. Forskere har bevist at gjesping kjøler en hjerne og forbedrer ytelsen.

Menneskelig blod "renner" gjennom fartøyene under enormt press, og hvis dets integritet blir krenket, kan det skyte opp til 10 meter.

Folk som er vant til å spise frokost regelmessig, er mye mindre sannsynlig å være overvektige..

Det velkjente medikamentet "Viagra" ble opprinnelig utviklet for behandling av arteriell hypertensjon.

I løpet av livet produserer den gjennomsnittlige personen ikke mindre enn to store spyttbassenger.

Venstrehendte forventede levealder er mindre enn høyrehendte.

Under nysing slutter kroppen vår å fungere fullstendig. Til og med hjertet stopper opp.

Amerikanske forskere gjennomførte eksperimenter på mus og konkluderte med at vannmelonsaft hindrer utvikling av åreforkalkning av blodkar. En gruppe mus drakk vanlig vann, og den andre en vannmelonsaft. Som et resultat var karene i den andre gruppen fri for kolesterolplakk.

Det er veldig interessante medisinske syndromer, som obsessiv inntak av gjenstander. 2500 fremmedlegemer ble funnet i magen til en pasient som lider av denne manien.

Over hele landet er det tatt skritt for å redusere kontakten med mennesker for å bremse spredningen av COVID-19. Denne "sosiale avstanden" inkluderer.

Forstoppelse hos en nyfødt baby: hva er årsakene og hva du skal gjøre for å hjelpe babyen

Kanskje nesten alle familier møter problemet med forstoppelse hos et barn før eller siden. Dette kan skje med amming, og med kunstig, en måned etter fødselen eller et år senere. Nettsteder for foreldre bugner av tips om hvordan du kan takle forstoppelse hos nyfødte. Men er alle Internett-ressurser effektive og trygge?

La oss forstå hva forstoppelse er, hvorfor den oppstår og hvordan du kan hjelpe babyen.

Hvordan forstå at en baby har forstoppelse

Forsinkelse eller vanskeligheter under avføring kalles forstoppelse. I dette tilfellet blir avføringen hardere, noe som kan forårsake ubehagelige sensasjoner i ferd med å tømme. Forstoppelse hos en nyfødt er riktignok et vanlig problem, men det er viktig å ta hensyn til individuelle egenskaper. For eksempel, hvis den ene babyen flekker seks bleier om dagen, og den andre knapt damper, er ikke dette nødvendigvis et brudd. Hyppigheten av avføring hos spedbarn varierer med alder og ernæring..

I gjennomsnitt har nyfødte avføring fire eller flere ganger om dagen. Den første avføringen etter fødselen, det såkalte meconium, er mørkt og tett. Det dannes i livmoren. Så begynner babyen å spise morsmelk (eller en blanding), og avføringen blir lettere og mer flytende, kan se ut som ertesuppe eller sennep.

Inntil et år tømmer en sunn baby ved mating av morsmelk tarmene fra to til fire ganger om dagen, ved kunstig fôring avføringen er mer sjelden. Siden morsmelk, særlig råmelk, har en mild avføringseffekt, kan spedbarn de første månedene sammenfalle frekvensen av tarmbevegelser med frekvensen av fôring. Men hvis et barn røyker bleier sjeldnere, betyr ikke det at han har forstoppelse. Det viktigste er regelmessighet.

Fra pediatrisk synspunkt er tegn på forstoppelse hos et barn fravær av avføring i to eller tre dager utover det vanlige, i tillegg til vansker eller smerter under avføring. Men slike symptomer er lettere å identifisere hos eldre barn, i stand til å si at de har vondt og vant til potten.

En nyfødt baby kan ikke forklare hva som plager ham, og mor trenger å bli veiledet av andre tegn. Hvordan forstå at et barn har forstoppelse:

  • fraværende avføring (eller vises sjeldnere enn vanlig);
  • avføring er tettere og tørrere; blodstråler kan forekomme;
  • barnet er bekymret, gråter, sover dårlig;
  • under avføring, blir babyen rød og skyver;
  • etter mating, gråter babyen og presser bena mot magen;
  • babyen er engstelig når du skifter bleie og behandler huden (hvis det oppstår sprekker i anus som følge av forstoppelse).

Hvorfor har et barn forstoppelse: årsaker til forstyrrelse av avføring hos en nyfødt

I 95% av tilfellene er årsakene til forstoppelse hos barn funksjonelle. Det vil si at problemer er forårsaket av underernæring eller psykogene faktorer og forsvinner ofte på egen hånd. Funksjonell forstoppelse forekommer vanligvis hos barn i tre livsfaser:

  • med introduksjon av komplementære matvarer i kostholdet og overgangen til fast føde;
  • mens du er vant til potten;
  • med alvorlig stress (innleggelse i barnehage eller skole).

For at tarmen skal tømme ordentlig, er to komponenter viktige - konsistensen av avføring og synkrone sammentrekninger av tarmveggen. Hos en nyfødt baby lærer tarmen bare å gjøre jobben sin riktig, fordi ikke-synkrone bevegelser, eller tarmatoni, finnes i nesten alle. Oftest fører forstyrrelser i nervøs regulering til dette, de kan utløses av redsel eller stress..

Tettheten av avføring avhenger direkte av ernæring og fordøyelse. Så den nødvendige mengden fiber og vann skal komme fra mat. I tillegg trenger du en tilstrekkelig mengde fordøyelsesenzymer og tarmmikroorganismer. Hos nyfødte med kunstig fôring kan forstoppelse skyldes feil valgte eller feil fortynnede blandinger. Forstoppelse hos spedbarn er mindre vanlig på grunn av lakserende egenskaper til morsmelk.

Nedsatt tarmflora er også nært forbundet med forstoppelse. Mikrofloraen til babyen er dannet fra fødselen under påvirkning av ernæring og interaksjon med miljøet. Nyttige mikroorganismer er involvert i fordøyelsen av mat og absorpsjon av næringsstoffer, og hjelper også til å utvikle immunitet.

Sen tilknytning til brystet, ernæring med blandinger - alt dette kan krenke den naturlige mekanismen for dannelse av mikroflora. Dysbiose kan oppstå etter infeksjoner og antibiotikabehandling. Mikrobiell ubalanse kan føre til en rekke avføringsforstyrrelser, diaré og forstoppelse, men forstoppelse og deres behandling kan forverre dysbiose..

Noen ganger kan forstoppelse hos en baby være forårsaket av en sykdom. Slik forstoppelse kalles organisk og forekommer hos 5% av barna. Slike tilfeller kan kreve spesialbehandling eller legevakt. Her er bare noen få sannsynlige årsaker:

  • Hirschsprungs sykdom er en medfødt brudd på tykktarmen: tarmveggene er dårlig sammensatt og avføring stillestående;
  • andre medfødte misdannelser og anatomiske trekk (for eksempel spalte, rygg, abnormiteter i muskler i bukveggen, misdannelser i anus eller dolichosigma);
  • brudd på elektrolyttmetabolismen (økt kalsium eller lavt kaliumnivå) - påvirker overføringen av nerveimpulser og muskelsammentrekninger;
  • matallergier og intoleranser (allergi mot kumelkproteiner, cøliaki);
  • hypotyreose;
  • forgiftning med giftstoffer (f.eks. bly) eller medikamenter (vitamin D, opiater).

Dessverre kan det i det innledende stadiet være vanskelig å skille om det er funksjonell eller organisk forstoppelse. En liste over forstyrrende symptomer kan gis for å hjelpe mor. Så barnet må vises til legen hvis:

  • innen en - ¬ to dager etter fødselen forlater ikke mekonium;
  • barnet er svakt, sløv, manglende matlyst;
  • babyen har dårlig vektøkning eller omvendt vekttap;
  • det er blod i avføringen;
  • babyen har feber, oppkast.

Hva du skal gjøre hvis barnet har forstoppelse: iverksette hastetiltak

Behandlingen for forstoppelse avhenger av dens årsaker. Organisk forstoppelse, samt alvorlig funksjonell forstoppelse, krever deltakelse fra en lege, og hjemmebehandling vil ikke gjøre. I tilfelle alvorlig dehydrering eller forgiftning, kan mangel på profesjonell hjelp være farlig, så ikke forsink å gå til sykehuset!

Imidlertid, hvis forstoppelse oppstår i en mild form, kan mamma takle det hjemme. Å hjelpe et spedbarn med forstoppelse kan deles inn i tre stadier:

  • ernæringsendring;
  • effekt på nervesystemet;
  • bruk av spesialverktøy.

Ernæring

Endringer i ernæring angår først og fremst babyer med kunstig fôring og eldre barn. Kanskje melkeblandingen ikke egner seg i sammensetningen eller blir feil, for tykk, blir skilt. Det er fornuftig å prøve hypoallergeniske blandinger uten laktose, gluten og kumelkproteiner. For eldre barn må du legge til enklere væske i kostholdet ditt, i tillegg til grønnsaks- og fruktjuice uten sukker. Pære, plomme og eplejuice med masse hjelper perfekt. Det kan være for mye melk, ost, egg eller fiber i barnets kosthold..

Stressreduksjon

Alvorlig stress eller nervøs spenning kan også forårsake forstoppelse. I slike øyeblikk er det derfor veldig viktig at moren ikke blir nervøs og ikke forverrer barnets angst. Under et angrep må babyen bli beroliget, presset mot seg selv, stryket: varme og taktil kontakt reduserer angsten. Du kan bruke et varmt bad til samme formål. For forebygging anbefales det å gi babyen en rolig og trygg atmosfære, uten skarpe lyder og skrik. I tillegg anbefales det å opprettholde en konstant behagelig temperatur i rommet, observere søvn og fôring.

Spesielle forberedelser

Hvis en endring i ernæring og etablering av et regime ikke hjelper, så kommer apotekfondene. Først må du frigjøre endetarmen fra avføring. Til dette formålet kan glyserin suppositorier brukes hos babyer. Deretter tilsettes en avføringsmykner, som laktulose, til behandlingen. Formålet med slike medisiner og dosering av disse bør avtales med den behandlende legen. Hensikten med innleggelse er å oppnå minst en myk avføring per dag. Hvis ønsket effekt oppnås, avbrytes gradvis avføringsmidlet.

Forebygging

I tillegg til å behandle forstoppelse, er det viktig å forhindre tilbakefall. Først av alt er det nødvendig å etablere babyens ernæring og psyko-emosjonelle modus. I tillegg er det verdt å støtte tarmmikrofloraen til barnet under fordøyelsessykdommer. For å gjenopprette balansen i mikrobiell flora, brukes probiotika - gunstige mikroorganismer og prebiotika - stoffer som hjelper gunstige bakterier til å vokse og formere seg.

En av de vanligste og studerte probiotika er lactobacilli og bifidobacteria, spesielt Lactobacillus rhamnosus og Bifidobacterium longum. De finnes i morsmelk. Sammen hjelper disse bakteriene med å fordøye maten, hemmer veksten av sykdomsfremkallende bakterier i tarmen og styrker forsvaret til en liten organisme. I tillegg forbedrer Bifidobacterium longum tarmens bevegelighet, noe som naturlig hjelper mot forstoppelse. Probiotikum kan gis for forstoppelse og i utvinningsperioden..

Avslutningsvis må det sies at hvis et barn begynner forstoppelse, vil foreldre trenge mye tålmodighet. Dette gjelder først og fremst for å etablere babyens ernæring og den psykoterapeutiske behandlingen. Det neste viktige trinnet vil være trening av barnet i potten, og her er det viktig å ta hensyn til kroppens naturlige fysiologiske modenhet. I gjennomsnitt når babyens nervesystemer og muskelsystemer det nødvendige utviklingsnivået først innen 18–24 måneder, og tidligere konfliktopplæring vil bare forverre situasjonen. Men hvis du handler nøye og nøye, og tar hensyn til de naturlige mekanismene for utvikling av fordøyelsessystemet og støtter dem, så vil det i fremtiden bidra til å unngå mange problemer.

  • 1 Deborah M. Consolini. Forstoppelse hos barn [Elektronisk ressurs]. - Tilgangsmodus:
    https://www.msdmanuals.com/no/homes/problemer-co-helse- av barn / symptomer- hos spedbarn- barn / forstoppelse- barn. -
    Zag fra skjermen.
  • 2 Kamalova A.A., Shakirova A.R. Funksjonell forstoppelse hos små barn:
    diagnose og terapi i praksis [Elektronisk ressurs] / Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics.
    - 2016. - Nr. 4. - Tilgangsmodus: https://www.ped-perinatology.ru/jour/article/viewFile/362/391. - Zagl. fra skjermen.

Å ta probiotika og prebiotika avbryter ikke babyens visning til barnelege, spesielt hvis forstoppelse varer mer enn tre dager. I dette tilfellet er det nødvendig å holde en finger på pulsen for ikke å gå glipp av advarselssymptomene: overvåke kroppstemperatur om morgenen og kvelden, overvåke om oppkastrefleksen har økt. Vanligvis avbrytes fôring i perioden med forstoppelse, gi barnet en tilstrekkelig mengde væske, og utfør med jevne mellomrom en lett massasje av magen med medurs sirkulære bevegelser av håndflaten. Spør barnelegen din hvordan du kan plassere en sprøyte eller klyster på riktig måte: i hvilket volum, kokt vann eller et spesielt verktøy med en viss temperatur.

Forstoppelse hos barn

Forstoppelse i barndommen er ikke uvanlig. På grunn av det faktum at det er mindre sannsynlig at barn går på toalettet, blir avføringen hardere og blir større. Handlingen med avføring kan bli vanskelig og smertefull. Som regel har barn funksjonell forstoppelse, det vil si at deres grunn ikke ligger i nærvær av organiske sykdommer. La oss ta det i orden.

Hvor ofte må et barn gå på toalettet "på en stor måte"?

Med tarmenes normale funksjon går babyer opp til 3 måneder på toalettet 3-4 ganger om dagen. På samme tid går spedbarn mye oftere enn barn på kunstig fôring. I sjeldne tilfeller tømmes barn som ammes, en gang i uken, og dette anses som normalt hvis babyen ikke blir plaget og avføringen hans har en flytende konsistens. Med kunstig fôring kan noen melkeblandinger gjøre avføringen vanskeligere, andre tvert imot væske. Fra omtrent 2 år gammel begynner barnet å gå på toalettet 1-2 ganger om dagen.

Når det gjelder forstoppelse, i denne tilstanden blir babyens avføring hard (noen ganger klumper), øker i volum, på grunn av hvilken avføring blir smertefull. I noen tilfeller kan det oppstå sprekker i anus, noe som kan føre til mindre blødninger..

Hvordan forstå at et barn har forstoppelse?

1. I en tidlig alder har barn en tendens til å gråte og presse hardt under avføring.

2. Frekvensen for å gå på toalettet blir mindre enn vanlig.

3. Uvanlige vaner vises:

  • babyer buer ryggen, klemmer rumpa, gråter
  • eldre barn (2-4 år gamle) kan svaie frem og tilbake, mens de klemmer rumpa og klemmer bena under seg selv, ikke kan sitte stille osv..

Denne oppførselen er assosiert med ønsket om å holde avføringen i seg selv, da avføringsprosessen er assosiert med smertefulle sensasjoner. Barn unngår å gå på toalettet, begynner å bli nervøse og redde for å oppleve smerter igjen, og holder en stol på alle måter.

Det er "kritiske" perioder der forstoppelse av babyer er spesielt vanlig:

  • introduksjon av komplementære matvarer
  • pottetrening
  • begynnelsen av besøk på førskole- og skoleundervisningsinstitusjoner

"Hvor er hunden begravet?"

Årsakene til funksjonell forstoppelse ligger i sjenanse hos barnet, et uvanlig miljø, aktiv sysselsetting i spillet. Spesielt ofte oppstår problemet når du besøker en barnehage eller skole. En vanlig årsak til primær forstoppelse er også foreldrene feil valg av tid til å lære å potte - når barnet rett og slett ikke er klart for det. I dette tilfellet holder barna avføring i seg selv, og etter at det har blitt hardt, er de redd for smerter under avføring og er enda mer engstelige for å utsette å gå på toalettet. Det viser seg en ond sirkel.

Forstoppelse assosiert med tilstedeværelse av sykdommer utgjør bare 5% av totalen. Deres viktigste årsaker er forskjellige lidelser i fordøyelseskanalen, for eksempel:

  • Hirschsprungs sykdom (en unormalitet i utviklingen av nervene i tykktarmen ansvarlig for peristaltikk)
  • brudd på den anatomiske strukturen i anus og tarmer
  • problemer med intestinal absorpsjon

Et symptom kan også forekomme med patologier i ryggmargen og bruk av visse medisiner..

Hvordan behandle

Mat som er inkludert i kostholdet til et barn med forstoppelse, bør være rik på kostfiber. For små barn vil bruk av vegetabilske og fruktpuréer (aprikos, pære, fersken, plomme, mos svisker, blomkål eller brokkoli) være optimal. Kostholdet til eldre barn bør inneholde fullkorn, grønnsaker og frukt. Det er bedre å ekskludere meieriprodukter for perioden med forstoppelse, siden hos mange barn oppstår patologi nettopp på grunn av den dårlige toleransen for melkeprotein.

Hvis forstoppelse skjedde i perioden med å venne seg til potten, må utdanningsprosessen utsettes i flere måneder. Foreldre må prøve å overbevise barnet sitt om at det å gå på potte ikke skader. Det er nødvendig å støtte ham og berømme bare for at han bare satt på potten. I ingen tilfeller skal du skjelle ut barnet og legge press på ham.

Hvis babyen allerede er vant til potten, må du sitte den på toalettet to ganger om dagen etter å ha spist (spesielt etter frokost, siden det på dette tidspunktet ofte er en stol).

Det er også nødvendig å forklare barnet at du trenger å gå på toalettet umiddelbart, så snart det er et ønske, uavhengig av beliggenhet og tid. Overholdelse av denne regelen vil forhindre forstoppelse når et barn begynner å gå i barnehage eller skole..

I tilfelle forstoppelse er ledsaget av andre klager, eller hjemmebehandling ikke har forbedret situasjonen, er en spesialistkonsultasjon nødvendig.

Ved langvarig forstoppelse blir avføring hard, voluminøs og "gammel". Han er i stand til å utvide tykktarmens lumen kraftig, på grunn av hvilken den mister følsomheten. Som et resultat slutter barnet å føle trangen, og problemet begynner å bli alvorlig. I noen tilfeller flyter fersk flytende avføring rundt den "gamle" avføringen og kan utilsiktet gå ut av anus og flekker barnets undertøy. Dette skyldes tap av følsomhet i tarmens og sfinkterens vegger. Fekal inkontinens blir ofte referert til som encopresis eller calo-salving. Det verste er at foreldre ofte tar denne tilstanden for diaré og tar tiltak kontraindisert ved forstoppelse.

Andre årsaker til encopresis:

  • pottetreningsvansker
  • brudd på den vanlige rutinen
  • emosjonell stress
  • tilstedeværelsen av sykdommer eller et brudd på strukturen i inguinalregionen og ryggmargen

Behandlingen av forstoppelse i en klinikk består av flere stadier:

1. Tarmrensing. Prosedyren kan utføres på to måter - med store doser avføringsmidler (Dufalac, Forlax, Fortrans) eller klyster (med magnesiumstørrelse eller isotonisk løsning). Som regel er varigheten av dette stadiet 6-7 dager.

2. Støttende omsorg. På det andre stadiet velger legen en skånsom dosering av et avføringsmiddel for gradvis å komme tilbake til normal tone og tarmfølsomhet. Et avføringsmiddel velges slik at barnet daglig går på toalettet forsiktig og uten smerter. Samtidig kan støttekurset vare flere måneder og til og med år. Legemidler avbrytes gradvis bare når barnet regelmessig går på toalettet i minst seks måneder. For tidlig tilbaketrekning kan føre til tilbakefall av forstoppelse.

Mange foreldre frykter at et barn som tar avføringsmidler i lang tid ikke vil kunne gå på toalettet på egen hånd i fremtiden. Det er det imidlertid ikke. I følge studier fører støttende avføringsbehandling i lang tid ikke til forstoppelse etter avsluttet behandling. Tvert imot, langvarig terapi avbryter den ondskapsfulle sirkelen av forstoppelse (fra smerte til å holde avføring, fra å holde til hard avføring og fra fast avføring til smerte) og hjelper barnet å etablere en modus for å gå på toalettet.

Hvordan etablere et regime for bruk av toalettet til langvarig og ofte tilbakevendende forstoppelse:

1. Tilby barnet å sitte på en gryte eller toalett i 5-10 minutter etter hvert måltid. I dette tilfellet kan du gi barnet å lese en bok eller spille et spill.

2. Utvikle et belønningssystem og bruk alltid det når barnet sitter i en gryte (toalett), selv om det ikke er avføring. Belønninger kan være klistremerker, leker som bare kan brukes når du sitter på toalettet, en telefon eller nettbrett med en interessant applikasjon.

3. Registrer resultatene i en dagbok. Å føre en dagbok vil hjelpe foreldre og leger å spore utviklingen av sykdommen. Tilstedeværelse eller fravær av avføring, det faktum å ta et avføringsmiddel og andre symptomer eller episoder med fekal inkontinens, bør registreres daglig..

4. Overvåk kostholdet til babyen din. Ved hyppig forstoppelse anbefales det at du drikker nok vann og spiser rikelig med grove fibre som stimulerer tarmens bevegelighet.

5. Besøk legen din systematisk. En spesialist som kjenner historien til sykdommen, vil kunne vurdere effekten av behandlingen og justere dosen av avføringsmidler i tide.

Hva gjør jeg hvis et barn er 2-3 år med forstoppelse? Årsaker, behandling og kosthold

Beskrivelse av sykdommen

Forstoppelse hos et barn er en dysfunksjon i mage-tarmkanalen, som manifesterer seg i lengre perioder uten avføring i nærvær eller mangel på trang til å avfalle. Noen ganger er et tegn på forstoppelse en subjektiv følelse av ufullstendig avføring..

Fysiologiske avføringsnormer hos barn i forskjellige aldre:

Thoracic (fra 1 måned til 1 år) - opptil ti ganger om dagen;

Yaselny (fra 1 år til 3 år) - daglig;

Førskolen (fra 3 til 7 år) - fra tre til seks ganger i uken.

Disse dataene er betinget, i forskjellige medisinske kilder er normene indikert, som varierer innenfor et veldig bredt spekter. Imidlertid er det definitivt bevist at hos et sunt barn korresponderer frekvensen av avføring med kvaliteten (fordøyeligheten) på maten som er konsumert og tilstedeværelsen av grov fiber i den - et stimulerende middel til tarmmotilitet, samt med volumet av væske drukket per dag.

Forstoppelse (forstoppelse) i alderen 0 til 16 år har en rekke funksjoner assosiert med fysiologiske og psykologiske forandringer i en voksende organisme.

Fysiologiske trekk ved forstoppelse hos barn

Ved diagnostisering og behandling av forstoppelse blir faktorer som tilsvarer forskjellige barndomsperioder tatt i betraktning, inkludert:

Frekvensen til avføringen, dens art (betydelig forskjellig i forskjellige aldre);

Tilgjengeligheten av fysiske og instrumentelle diagnostiske teknikker (noen forskningsmetoder er ineffektive eller ikke anvendelige);

Arsenal av medikamenter, så vel som terapeutiske og kirurgiske behandlingsmetoder (med hensyn til aldersrelaterte kontraindikasjoner).

Psykologiske trekk ved forstoppelse hos barn

Problemet med forstoppelse hos voksne anses ikke som en betydelig psykologisk ulempe, med unntak av tvangs langtidsopphold for en person i uvanlige levekår. I barndommen er psyken ustabil, påvirket av voksne og kollektivet, og reguleringen av avføring hos et barn er ufullkommen.

Forstoppelse har en betydelig innvirkning på livskvaliteten til barn i form av:

Emosjonell labilitet (ustabilitet) - økt frykt, luftighet;

Psykisk stress - en tenkt eller ekte frykt for ydmykelse;

Forverrer barnsosialisering - isolasjon eller selvisolasjon i teamet.

Det er fire kritiske perioder når det gjelder mulig utvikling av forstoppelse hos barn:

Overgangen fra amming til fast føde (alder fra fire til seks måneder til ett år);

Avvenning fra bleier, overgangen til avføring i en gryte (alder omtrent halvannet til to år);

Fiksering av refleksen for regulering av avføring (alder omkring tre år);

Perioden med sosialisering av barnet (barnehage, skole, helseleir).

Voksne må være oppmerksomme på et så delikat problem, fordi konsekvensene av forstoppelse hos barn kan manifestere seg i form av:

Umuligheter av uavhengige (uten klyster eller avføringsmidler) avføring;

Fekal inkontinens på grunn av atoni i anal-sfinkteren;

Kontinuerlig utslipp av flytende avføring mot bakgrunn av forstoppelse - encopresis (kombinert skade på anale sphincters).

Encopresis er en ekstrem form for de patologiske konsekvensene av forstoppelse. Det utvikler seg i omtrent 3% av barna i en alder av tre, oftere hos gutter enn hos jenter. Encopresis og andre konsekvenser av kronisk forstoppelse er potensielle årsaker til funksjonshemming.

Diagnostisering av forstoppelse hos barn

Normal avføring i forskjellige barndomsperioder:

Fra den første levedagen til seks måneder - grøtaktig;

Fra seks måneder til to år - grøtaktig eller halvformet;

Fra to år og oppover dekorert avføring (3-4 type på Bristol-skalaen).

Diagnostiske kriterier for forstoppelse hos barn:

Reduserte avføring

Klager over en følelse av ufullstendig avføring;

Økt tetthet og tuberositet i avføring.

Forstoppelse oppdages i historien til opptil 50% av de undersøkte barna innlagt for behandling med problemer i mage-tarmkanalen (GIT). Praktisk talt alltid (opptil 94%) barns forstoppelse er en konsekvens av funksjonsforstyrrelser i mage-tarmkanalen. Organiske tarmsykdommer er mye mindre vanlige: ifølge forskjellige kilder er omtrent 6% av alle undersøkte pasienter innlagt på sykehusbehandling av mage-tarm-sykdommer.

Diagnostisering av kronisk forstoppelse hos barn inkluderer en omfattende undersøkelse, inkludert:

Historieopptak (vanligvis en undersøkelse av en ledsager som beskriver sine egne personlige opplevelser, ikke et barn);

Klinisk undersøkelse (identifisering og / eller utelukkelse av fenotypiske tegn på udifferensiert bindevevsdysplasi (NSTD) - en av hovedårsakene til forstoppelse hos barn);

Laboratoriemetoder (markører av tarmmikroflora, pålitelighet av immunstatus);

Ultralyd av bukhulen og nedre mage-tarmkanal.

Irrigografi er den viktigste og mest informative metoden for å diagnostisere funksjonell forstoppelse. Dette er en røntgenundersøkelse av den distale tarmen fylt med kontrastmedium. For tiden brukes forskjellige versjoner av denne teknikken, inkludert en minimalt invasiv kombinasjon av ultralyd og røntgenundersøkelse, som er egnet for sikker bruk hos barn fra tidlig alder.

Bruke irrigografi for å identifisere:

Ufullstendig tømming av endetarmen (normalt er den tom etter avføring);

Forlengelse og / eller økt tone i sigmoid kolon;

Utvidelse av endetarmsampullen;

Differensialdiagnose av forstoppelse for å bestemme alvorlighetsgraden av patologien og kompensasjonsevnen til barnets kropp utføres ved metodene:

Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) for å oppdage en rekke funksjonsforstyrrelser i øvre mage-tarmkanal (for eksempel tilbakeløp i øvre tarm);

Daglig pH-metri av hjerte-spiserøret for å oppdage daglige forandringer i surhetsnivået i den øvre mage-tarmkanalen;

Ultralyd av galleblæren for å bestemme dens kontraktilitet;

Ballonografisk metode for å studere motorisk (fremdrivende) aktivitet av tarmveggen;

Elektromyografi, manometri, sfinkerometri - metoder for diagnostisering av funksjonelle tilstander til anal sfhincters;

Gass-væske-kromatografi (studier av kortkjedede flyktige fettsyrer (SCFA)) - markører av tarmmikrobiocenoseforstyrrelser med forstoppelse);

Cytokjemisk analyse av perifere blodlymfocytter (gir en ide om dybden av den patologiske prosessen assosiert med forstoppelse hos et barn);

Studier av den mentale tilstanden (vanligvis i ungdomsårene). Indikatorene for fysisk og emosjonell status knyttet til forstoppelse bestemmes, samt nivået av sosial tilpasning (ved hjelp av PedsQL-spørreskjemaet i den russiske versjonen).

Årsaker til forstoppelse hos barn

Etter varighet er barns forstoppelse delt inn i:

Tilfeldig (enkelt eller akutt);

Kronisk (permanent med mulige perioder med remisjon).

Forstoppelse hos barn er organisk og funksjonell:

Organisk forstoppelse. De er forårsaket av strukturelle avvik i tarmen (Hirschsprungs sykdom, Payers syndrom, Crohns sykdom). Denne gruppen inkluderer en omfattende liste over sykdommer av interesse for en smal gruppe av gastroenterologer, koloproktologer og kirurger;

Funksjonell forstoppelse. I barndommen er funksjonsforstyrrelser den viktigste årsaken til forstoppelse. Nesten alle studier bekrefter den ledende rollen for udifferensiert bindevevsdysplasi (NSTD) i utviklingen av kronisk forstoppelse hos barn.

Udifferensiert bindevevsdysplasi (NSTD) er en gruppe av sammenkoblede syndromer som representerer en patologi av bindevev. NSTD manifesteres av en rekke symptomer i alle organer med slikt vev..

Patologiske forandringer i NSTD med forstoppelse finnes i bindevevet i følgende kroppssystemer:

Viscerale (relatert til indre organer) manifestasjoner av NSTD er:

Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) - en sykdom i mage-tarmkanalen forårsaket av omvendt utkast av mat koma fra magen og inn i spiserøret;

Duodenogastroesophageal reflux (DHER) er en mage- og tarmsykdom forårsaket av den patologiske effekten av syre på slimhinnen i tynntarmen på grunn av omvendt utkast av tarminnhold fra tolvfingertarmen inn i magen..

Fenotypiske (oppdaget ved undersøkelse) tegn på NSTD, som har diagnostisk verdi for forstoppelse, er representert av stigma - sykdommer som oftest er kombinert med udifferensiert bindevevsdysplasi..

1. Craniofacial stigma (tegn) på kronisk forstoppelse hos barn:

medfødt krumning av neseseptumet;

malokklusjon og tannvekst;

anomalier i strukturen til aurikkelen.

2. Stigmas i muskel-skjelettsystemet, kombinert med manifestasjoner av kronisk forstoppelse hos barn:

kyfose, skoliose (forskjellige krumninger i ryggraden);

fingerform og avvik i lengden.

3. Hudstigma kombinert med forstoppelse hos barn:

striae (strekkmerker eller atrofiske arr), mekanismen og årsakene til deres utvikling er ikke helt kjent;

flere aldersflekker;

hypertrikose (overdreven hårvekst);

hemangiomas (godartede svulster i de første dagene av livet).

4. Gastrointestinal stigma kombinert med kronisk forstoppelse hos barn:

hjertesvikt (ufullstendig lukking av ventilen mellom spiserøret og magen);

deformasjoner eller utskeielser i galleblæren;

brokk i den fremre bukveggen.

I noen tilfeller korrelerer ikke kronisk funksjonell forstoppelse hos barn med NSTD.

Årsaker til kronisk funksjonell forstoppelse i barndommen kan også være:

Medfødte eller ervervede abnormiteter i tykktarmen - dolichocolon, dolichosigma og andre;

Psykosomatiske faktorer (bevisst undertrykkelse av trang til avføring);

Defekter i nevromuskulær eller endokrin regulering av tykktarmenes funksjon (Hirschsprungs sykdom, vegetativ dystoni i tarmen, hypotyreose, hyperparathyreoidisme, intramural ganglia dystrofi på grunn av stafylokokkinfeksjoner);

Hypodynamia (stillesittende livsstil, langvarig sengeleie for sykdommer);

Matallergier (ofte forstoppelse veksler med diaré);

Fordøyelsesfaktorer (brudd på kostholdet, tørr mann, liten mengde mat, mangel på fiber, mangel på væske);

Refleksfaktorer (inflammatoriske sykdommer i andre organer assosiert med tykktarmen eller med ytre og indre analsfinkter);

Intoksikasjoner eller metabolske forstyrrelser som forårsaker skade på følsomheten til reseptorapparatet i tarmveggen;

Dehydrering (spesielt med fenomenene acidose, hypokalemia og hypercalcemia);

Iatrogeniske faktorer (dysfunksjoner forårsaket av langvarig uberettiget bruk av antibiotika og andre medikamenter uten å vurdere konsekvensene).

I klinisk praksis er det en kombinasjon av flere årsaker til forstoppelse. Å diagnostisere forstoppelse hos barn er en vanskelig oppgave på grunn av sykdommens kompliserte mekanisme..

Patogenesen av kronisk funksjonell forstoppelse hos barn utvikler seg i henhold til ett av tre scenarier:

Undertrykkelse av fremdrivende (pusher) bevegelighet - peristaltiske lidelser er i noen tilfeller programmert genetisk, ettersom en familie predisposisjon for denne typen forstoppelse spores;

Forekomsten av dystrofiske prosesser i tarmveggene og et brudd på følsomheten til reseptorapparatet - hos noen barn som lider av kronisk forstoppelse, avslører en grundig undersøkelse en reduksjon i funksjonene til tarmenes reseptorapparat. I klinisk praksis er det også kjente tilfeller av forstoppelse assosiert med nerveskader i rygg- og lumbosacral ryggraden;

Funksjonell dystoni eller hindring for å fremme avføring - forstoppelse kan være assosiert med spasmer av analsfinkterene som hindrer evakuering av avføring fra anus, samt mangel på avføring hos barn eller sårhet i selve handlingen (rektal sprekker, betennelse).

Forstoppelse hos en baby (måned)

Den første måneden i et barns liv er den mest alarmerende perioden for en nyfødt mor, spesielt hvis dette er den førstefødte.

Tegn på babyens helse i den første måneden av livet er:

Tilstedeværelsen av reflekser som er karakteristiske for denne perioden;

God appetitt, normal vektøkning og høyde;

Regelmessigheten av naturlige forsendelser.

Normalt går avføringen etter hver fôring, det er ingen smertereaksjon under avføring, konsistensen av sekresjoner er grøtaktig, fargen er gulgrønn, lukten er surmelk. Et sunt barn har problemer med tarmbevegelser i løpet av den første måneden av livet, selvfølgelig er det, men dette er ikke alltid en medisinsk patologi.

Det er nødvendig å være forberedt på problemer med avføring (forstoppelse) hos spedbarn i følgende tilfeller:

Endringer i mage-tarmkanalen påvist hos en nyfødt under diagnostiske undersøkelser;

Tvangsmedisiner (antibiotika) av en mor som ammer;

Overføring av et barn fra amming til kunstig fôring;

En kraftig endring i en matoppskrift til en annen.

I noen medisinske kilder er årsakene til forstoppelse også kalt den for tidlige tilknytningen av det nyfødte til brystet, prematuren til babyen og utviklingsforsinkelser på grunn av dårlig føtal ernæring.

Tegn på forstoppelse hos nyfødte

Forstoppelse hos en nyfødt sies i følgende tilfeller:

Mangel på avføring i mer enn 1-2 dager (det er nødvendig å utelukke en mulig underfôring av barnet, som en grunn til fraværet av avføring, ikke relatert til patologi i mage-tarmkanalen);

Angst og gråt (langvarig fravær av avføring på bakgrunn av rolig oppførsel - et tegn på fullstendig assimilering av morsmelk eller babymat);

Hyppig oppstøt (omvendt utskillelse av mat gjennom munnen uten spenning) umiddelbart etter fôring er et sannsynlig tegn på manglende bevegelse av avføring i tarmen..

Forstoppelse hos en nyfødt, som krever øyeblikkelig legehjelp, er sjelden. I mellomtiden er det nødvendig å kjenne til dets symptomer, siden forstoppelse er et av symptomene på en "akutt underliv".

Syndromet til akutt mage hos en nyfødt manifesteres som følger:

En skarp magesmerter er det ledende symptomet, da vises tegnene i synkende rekkefølge av diagnostisk betydning;

Sjokk - en gradvis ødeleggelse av de vitale funksjonene i kroppen (sjokk i det første stadiet er ledsaget av spenning, og viker deretter for en skarp bevissthetsdepresjon);

Forstoppelse (mye sjeldnere - diaré);

Oppkast (sjelden observert hos nyfødte);

Utslipp av tarmgasser (flatulens);

Melena - en svart grøtete avføring (et tegn på mage- eller tarmen blødning).

Akutt abdominal syndrom er ekstremt sjelden. Vanligvis er magemassasje tilstrekkelig til å eliminere og forhindre forstoppelse hos nyfødte. Sørg for å konsultere legen din om hensiktsmessigheten av prosedyren, med hensyn til de individuelle egenskapene til babyen.

Massasje av magen med forstoppelse inkluderer følgende manipulasjoner:

Stryker med klokken;

Bringe bena til magen;

Stryke ryggen i barnets stilling på magen;

Sammenleggbare håndtak på brystet.

Treningstiden er individuell. Regelmessigheten av massasje er veldig viktig, forutsatt at det ikke er misnøye fra babyens side.

Forstoppelse etter fôring

Den første kritiske perioden med tanke på den mulige utviklingen av forstoppelse er introduksjonen av tilleggsprodukter, eller komplementære matvarer, i kostholdet til babyen. Fôring kan startes fra 4 måneder (amming) eller fra 5-6 måneder (kunstig fôring). De angitte datoene er veiledende og avhenger av den individuelle utviklingen til barnet.

Tegn på barns beredskap til å bytte til komplementær mat:

Babyens vekt og høydeindikatorer er doblet siden fødselen;

Fysisk utvikling er normal (holder trygt hodet og reagerer på syns-, verbale og taktile irritasjoner ved å vri hodet);

Amming eller kunstig fôring gir ikke en følelse av full metthet hos barnet.

For å forhindre forstoppelse (diaré) begynner komplementær mat gradvis og deles betinget inn i tre perioder med introduksjon av nye produkter (frukt og grønnsaker, korn, kjøtt og fiskeretter). For å unngå problemer med tarmen, kan du ikke bytte barnet for raskt til en ny type mat. Tegn på forstoppelse hos en 4-6 måneder gammel baby er de samme som hos en nyfødt.

Anbefalinger for forebygging av forstoppelse under overgangen til komplementære matvarer:

Som en første fôring, bruk vegetabilsk puré (dampet fra grønnsaker som inneholder store mengder fiber);

Start komplementære matvarer med minimale mengder mat;

Kompletterende fôring innebærer å drikke kokt vann i en mengde som er nødvendig for dannelse av normal avføring;

Ikke bruk mat som er allergisk for fôring (allergi er en av årsakene til forstoppelse hos barn);

Ekstra protein i babyens kosthold bør administreres veldig nøye for å unngå forstoppelse;

Oppretthold regelmessig fôring.

Disse anbefalingene er ikke omfattende instruksjoner for forebygging av forstoppelse hos spedbarn. Sørg for å få flere medisinske anbefalinger relatert til den individuelle fordøyelsen til barnet ditt.

Forstoppelse hos et barn 2 år gammel

Den andre kritiske perioden fra synspunktet om mulig utvikling av forstoppelse hos et barn, er avslaget å bruke bleier og å venne seg til potte. På dette tidspunktet møter mødre først psykologiske problemer hos barnet. Overgangen til kontrollerte avføring skjer på bakgrunn av betydelige fysiologiske forandringer i barnets kropp.

Melkeernæring blir til slutt sekundær (lengden på tarmen øker på grunn av en endring i type mat);

Melketenner vokser (opptil 20 tenner det andre året), derfor er barnet i stand til å male mat på egen hånd;

Avføring får en form som tilsvarer type 3-4 på Bristol-skalaen (fordøyelsen til et barn nærmer seg de fysiologiske normene til en voksen);

Begrunnelsene for å regulere avføringshandlingen vises.

Anbefalinger for forebygging av forstoppelse hos barn på to år, med hensyn til egenskapene til fordøyelsens fysiologi i denne alderen:

I løpet av denne perioden oppstår en endelig endring i ernæringstypen, melk kan forårsake fordøyelseskanal;

Lengden på tarmen hos et barn på to år overstiger veksten med seks ganger, og hos en voksen er tarmen bare fire ganger lengre. Det betyr at:

passering av mat i tarmen til et barn tar lengre tid enn hos en voksen;

protein og fet mat blir lenger i tarmen, og derfor bør det ikke danne grunnlaget for barnets kosthold;

plantemat må inneholde ikke-fordøyelig plantefiber;

det er nødvendig å gi barnet å drikke vanlig kokt vann regelmessig;

hakket mat bør elimineres gradvis fra hoveddietten.

For første gang er et barn selvstendig i stand til å tygge mat. Lær ham å tygge.

Det anbefales å forlate bleier helt i denne alderen.

Forstoppelse hos barn 3 år

Den tredje kritiske perioden fra synspunktet om mulig utvikling av forstoppelse hos et barn er den endelige dannelsen av en defekasjonsforsinkelsesrefleks og begynnelsen på sosialiseringen av babyen (barnehagen). På dette tidspunktet er det ingen signifikante fysiologiske fordøyelser i fordøyelsen, noe som potensielt kan påvirke avføringens art. Imidlertid er dette segmentet av livet preget av menneskets psykologiske og intellektuelle utvikling. Det er ingen universelle anbefalinger for forebygging av forstoppelse i en alder av tre, akkurat som det ikke er identiske barn.

I mellomtiden inkluderer viktige forebyggende tiltak for å forhindre forstoppelse hos barn på tre år:

Dannelsen av et riktig kosthold og kosthold (normal avføring hos et barn skal ikke være assosiert med fobier);

Avslag fra bleier, hvis bruk jevner ut ubehagelige følelser hos barnet etter avføring, hemmer derfor utviklingen av en refleks av regulering av avføringshandlingen.

Hvis barnet, til tross for et sunt kosthold, holder seg til den daglige rutinen og et normalt psykologisk klima i familien, fortsetter å ha forstoppelse, er kanskje deres årsak medisinske problemer. Da er det eneste riktige rådet å gå til klinikken for en fullstendig undersøkelse og til en psykolog for å bestemme de emosjonelle årsakene til sykdommen.

Fra tre år gammel får barn diagnosen sykdommer som encopresis og fekal inkontinens:

Fekal inkontinens er en konsekvens av den tankeløse bruken av bleier hos barn etter tre år. Noen ganger ligger problemet i andre grunner som bare en lege kan finne ut av på grunnlag av en grundig studie;

Encopresis er en sykdom som manifesterer seg med en konstant tilsmussing av undertøy og tar feil av diaré. Men det er alltid en konsekvens av forstoppelse. I en ampul av endetarmen under instrumentelle undersøkelser, blir fecale seler diagnostisert;

Psykologiske problemer er alltid individuelle, det er urimelig å begrense seg til råd på nettet om hva og hvordan man kan si til et tre år gammelt barn som har vansker med avføring.

Hva gjør man hvis et barn har forstoppelse?

Den første tingen å gjøre er å lære å vurdere situasjonen riktig. Hvis problemet, etter din mening, truer barnets liv, må du umiddelbart kontakte en medisinsk institusjon. På den annen side kan forstoppelse være imaginær. Dets viktigste symptom er fraværet av avføring på bakgrunn av normal barneatferd, uten kolikk (magesmerter).

I dette tilfellet bør du ta hensyn til følgende omstendigheter:

Utilstrekkelig vektøkning hos et barn - kanskje grunnen til mangelen på avføring er underernæring, og rastløs atferd er assosiert med sult;

Vektøkning er normal - det er mulig at amming nesten blir absorbert av barnet (magen blir ikke forstørret, det er ingen smerter, babyen utvikler seg godt).

Det andre er å søke råd fra en spesialist som nedlatende et barn. En uerfaren mor kan ikke alltid uavhengig og tilstrekkelig vurdere situasjonen. En profesjonell barnelege vil hjelpe deg å forstå de mulige årsakene til forstoppelse.

For det tredje å mestre de enkleste terapeutiske og forebyggende prosedyrene (massasje, klyster, rektal eller oral administrering av avføringsmidler som er effektive for barnet). Ikke prøv å utføre manipulasjoner i henhold til korrespondanseinstruksjonen, be en spesialist om å demonstrere korrekt implementering.

Fjerde - å lære å identifisere tegn på farlige tilstander som truer helsen til barnet (akutt abdominal syndrom, som kjennetegner ulike mage-tarm-sykdommer hos barnet, ledsaget av forstoppelse). Finn ut hvor du kan henvende deg for å få hjelp i denne situasjonen..

Det er også mange spesielle matvarer som kan normalisere avføring hos et barn, se artikkelen - som hjelper mot forstoppelse?

Behandling av forstoppelse hos barn

Behandlingen av forstoppelse hos et barn inkluderer flere aspekter:

Symptomatisk behandling Eliminering av de viktigste symptomene på patologien med avføringsmidler fra forskjellige grupper som brukes i pediatrisk praksis, samt klyster og fysioterapeutiske manipulasjoner rettet mot avføring;

Etiotropisk terapi. Eliminere årsaken til forstoppelse. Dette er den vanskeligste behandlingsretningen, det avhenger av mange faktorer: diagnostiske resultater, tilstanden til barnets kropp, etiologien av sykdommen (medfødt, ervervet). Basert på disse dataene velges behandlingstaktikk: terapeutisk (behandling med medisiner og fysioterapi) eller kirurgisk (kirurgisk eliminering av defekter som forårsaker kronisk eller akutt tarmdysrytmi);

Patogenetisk terapi. Behandlingen er rettet mot å eliminere de patogenetiske symptomene som utviklet seg i løpet av sykdommen (rus, stunting, lidelser i hjerte-kar-systemet). Arsenalet for medisiner og fysioterapeutiske midler er stort, deres valg er individuelt, og avhenger av sykdomspatogenesen.

Kosthold for forstoppelse hos barn

Å foreskrive kostholdsmat til barn er mulig fra omtrent to til tre år. Inntil denne gangen er det bare å inkludere vanlig kokt vann som er avkjølt til romtemperatur i kostholdet.

Når barnet kan ta vanlig mat, vil det være nødvendig å ta med retter tilberedt fra følgende produkter i kostholdet:

Første måltid. Supper på fiskebuljong (kummel, torsk, navaga), supper på kjøttkraft (storfekjøtt, kalkun), grønnsaksupper (zucchini, tomater, gulrøtter, poteter, rødbeter, kål, gresskar);

Andre kurs. Kålruller, kjøttboller (begrenser eller utelukker ris), fisk og kjøttkoteletter (storfekjøtt), omeletter;

Side retter. Bokhvete, bygg og perlekornkorn på kjøttbuljong med lavt fett, kokt pasta, grønnsaker (angitt ovenfor);

Drinkene. Tørket fruktkompott (tørkede aprikoser, rosiner, svisker, fiken), te, grønnsaks- og bærsaft, fruktdrikke;

Dessert. Ostemassepuddinger, honning, pastille, syltetøy;

Andreklasse melbrød med fullkorn og kli, kostholdsbrød.

Med forstoppelse hos barn, bør følgende matvarer begrenses: fet kjøtt og fisk, røkt og krydret mat, rå helmelk, reddiker, løk, hvitløk, ris, semulina, sjokolade.

Utdanning: Vitnemålet i spesialiteten "medisinsk virksomhet" ble oppnådd ved Volgograd State Medical University. Fikk øyeblikkelig et spesialistattest i 2014.